Väitöstutkimuksen mukaan korkeaenergisiä vammoja saaneen tapaturmapotilaan selkärangan ja lantion vammojen tutkimisessa pitäisi käyttää ensisijaisesti tietokonetomografiaa perinteisen röntgenin sijaan. Eniten vakavia harrastusperäisiä vammoja aiheutuu pyöräilystä.

Väitöstutkimuksen mukaan korkeaenergisiä vammoja saaneen tapaturmapotilaan selkärangan ja lantion vammojen tutkimisessa pitäisi käyttää ensisijaisesti tietokonetomografiaa perinteisen röntgenin sijaan.

Tapaturman jälkeisen ensimmäisen tunnin aikana tehdyt hoitotoimenpiteet vaikuttavat eniten potilaan ennusteeseen. Tarkka ja nopea diagnoosi on asianmukaisen hoidon edellytys. Perinteinen röntgentutkimus oli pitkään ainoa kuvantamismenetelmä, jota voitiin käyttää kliinisen tutkimuksen rinnalla sisäisten vammojen arvioimiseksi. Röntgentutkimusten heikkous on se, että erityisesti hätätapauksien yhteydessä kuvien laatu ja tarkkuus voivat olla puutteellisia.

Väitöstutkimuksessa todetaan, että nykyaikainen monileiketietokonetomografia (MDCT) antaa erittäin korkealaatuisia kuvia lyhyessä tutkimusajassa. Se mahdollistaa tarkan diagnoosin pään, selkärangan, lantion ja pehmytosien vammoista, mikä on erityisen tärkeää monivammapotilaiden tutkimisessa. Tietokonetomografian haittapuolia ovat suuri sädeannos ja mahdollinen allerginen reaktio tutkimuksessa tarvittavaan varjoaineeseen.

Väitöstutkimuksen mukaan tietokonetomografiaa olisi syytä käyttää, mikäli potilaan tila sallii kuvauksen ja lantio voidaan tukea liikkumattomaksi. Kuvantamisen yhteydessä tehdyt 3D-mallinnukset ovat hyödyllisiä leikkauksien suunnittelemisessa. Vakavia vammoja näkyy usein monella tasolla, joten kuvantamisalueen tulisi olla mahdollisimman laaja ottaen huomioon kuitenkin, ettei potilasta altisteta turhalle säteilylle.

Vapaa-ajan tapaturmat yleistyvät

Urheiluun ja vapaa-ajan harrastuksiin liittyvät onnettomuudet ovat yleistyneet. Bensch havaitsi tutkimuksessaan, että eniten vapaa-aikaan ja harrastuksiin liittyviä vakavia vammoja syntyy pyöräillessä. Seuraavaksi yleisimpiä olivat ratsastukseen ja joukkuepallopeleihin liittyvät vammautumiset. Tavallisimpia vammoja olivat pään sisäiset vammat, kasvojen luiden murtumat ja selkärangan vammat.

Maailman terveysjärjestö WHO:n mukaan päivittäin noin 16 000 ihmistä kuolee ja vielä useampi vammautuu tapaturmien seurauksena.

LL Frank Benschin väitöskirja tarkastetaan Helsingin yliopistossa 8.6.2012.

Kuva: Pixmac