Tulehduslääke voi auttaa osaa masennuspotilaista
Tutkimuksessa infliksimabi paransi oireita 62 prosentilla potilaista, joilla oli korkeat tulehdusarvot.
THF-estäjä infliksimabi ei tehoa yleisesti hoitoon reagoimattomaan masennukseen. Se voi kuitenkin parantaa masennusoireita potilailla, joilla on korkeat tulehdusarvot.
Näin päätellään Archives of General Psychiatry -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa, joka käsitti 60 vakavasta masennuksesta kärsivää potilasta. Tutkimus oli sokkoutettu ja satunnaistettu. Puolet potilasta sai kolme kertaa infliksimabia (5 mg/kg) ja puolet sai lumelääkettä. Tutkimus kesti 12 viikkoa.
Ryhmien välillä ei todettu eroa Hamiltonin masennusasteikolla (HAM-D). Infliksimabia saaneet näyttivät kuitenkin hyötyvän hoidosta, jos CRP oli lähtötilanteessa ollut yli 5mg/l (p=0,01). Tällöin masennusarvot putosivat puoleen 62 prosentilla (8 potilaalla 13:sta). Lumelääkettä saaneista näin kävi vastaavasti 33 prosentilla (3 potilaalla 9:stä, p=0.19)).
Ryhmät eivät eronneet toisistaan haittavaikutusten ja tutkimuksen keskeyttäneiden suhteen.
Aiemmissa tutkimuksissa on todettu, että masennus voi olla yhteydessä elimistön matala-asteiseen tulehdustilaan. Infliksimabi on biologinen lääke, joka estää tuumorinekroositekijän eli TNF-alfan vaikutuksia. Tämä aine on keskeisesti mukana nivelreuman tulehdusprosessissa. Infliksimabia käytetään myös Crohnin tautiin liittyvän tulehduksen ja psoriaasin hoidossa.
– Tämä on ensimmäinen onnistunut biologisen hoidon sovellus masennuksen hoidossa. Tutkimus avaa oven koko joukolle uusia lähestymistapoja, jotka kohdistuvat immuunijärjestelmään psykiatristen sairauksien hoidossa, tutkimuksessa mukana ollut Charles L. Raison Emoryn yliopistosta toteaa.
Miia Soininen
Kuva: Pixmac