Ajan­kohtai­sta

Tulehdusvaste on aktivoitunut tyypin 2 diabeetikoiden jälkeläisillä

Seerumin interleukiini-1-reseptorin vastavaikuttajan pitoisuus osoittautui herkimmäksi tulehdusvasteen mittariksi tyypin 2 diabeetikoiden jälkeläisillä LL Eija Ruotsalaisen väitöstutkimuksessa.

Eija Ruotsalaisen väitöskirjatyön tarkoituksena oli tutkia tyypin 2 diabeteksen kehittymistä edeltäviä aineenvaihdunnan, matalan asteen tulehdusvasteen sekä verisuonten endoteelitoiminnan muutoksia. Tutkimusaineisto koostui 129 henkilöstä, jotka olivat tyypin 2 diabeetikkojen jälkeläisiä ja iältään 25–50-vuotiaita. Heidän glukoosi- ja energia-aineenvaihduntansa tutkittiin perusteellisesti. Näiden henkilöiden riski sairastua tyypin 2 diabetekseen on sukurasituksen vuoksi suuri, joten heitä tutkimalla on mahdollista selvittää diabeteksen kehittymiseen liittyviä tekijöitä.

Ruotsalainen havaitsi väitöstutkimuksessaan, että useat matalan asteen tulehdusmerkkiaineet olivat koholla tyypin 2 diabetesta sairastavien jälkeläisillä eikä tulehdusta kuvaavien merkkiaineiden pitoisuus pienentynyt normaalilla tavalla insuliinia annettaessa. Heillä todettiin myös lukuisia metaboliseen oireyhtymään sopivia aineenvaihdunnan poikkeavuuksia. Sen sijaan endoteelin toimintaa heijastavien merkkiaineiden pitoisuudet eivät olleet heillä koholla.

Tärkein havainto liittyi interleukiini-1-reseptorin vastavaikuttajan merkitykseen diabeteksen kehittymisessä. Interleukiini-1-reseptorin vastavaikuttajan tehtävä on suojata interleukiini-1:n tulehdusta edistäviltä vaikutuksilta. Interleukiini-1:n ylituotannon tai interleukiini-1-reseptorin vastavaikuttajan alituotannon tiedetään altistavan monille sairauksille. Tässä tutkimuksessa seerumin interleukiini-1-reseptorin vastavaikuttajan pitoisuus osoittautui herkimmäksi tulehdusvasteen mittariksi tyypin 2 diabeetikoiden jälkeläisillä. Interleukiini-1-reseptorin vastavaikuttaja säätelee muiden tutkimusten mukaan haiman beetasolujen toimintaa ja glukoositasapainoa. Interleukiini-1-reseptorin vastavaikuttajaa tutkitaan tällä hetkellä potentiaalisena mahdollisuutena tyypin 2 diabeteksen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

LL Eija Ruotsalaisen väitöskirja Low-grade Inflammation and Markers of Endothelial Dysfunction in Subjects with High Risk of Type 2 Diabetes tarkastetaan Kuopion yliopistossa 3.10.2009.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030