Lehti 46: Ajan­kohtai­sta 46/2015 vsk 70 s. 3091

Tupakka on naiselle erityinen riski

Mari Vehmanen

Tupakointi lisää erityisesti naisilla riskiä sairastua lukinkalvonalaiseen verenvuotoon (SAV).

LL Joni Lindbohm Helsingin yliopistosta havaitsi tämän palkitussa tutkimuksessaan. Eurooppalainen sydän- ja verisuonitautien järjestö ESC myönsi Lindbohmille syyskuussa nuoren tutkijan palkinnon.

- Naissukupuoli itsessään ei siis olisi SAV:n riskitekijä, kuten aiemmin on ajateltu. Sen sijaan naiset ovat tutkimuksemme mukaan miehiä herkempiä tupakoinnin haitallisille vaikutuksille, Lindbohm kertoo.

Tutkimus perustuu FINRISKI-aineistoon, jota THL on kerännyt 1970-luvulta.

- Se on maailman laajimpia seurantatutkimuksia ja hienoa materiaalia tutkijalle. Seurantaan osallistuneista noin 65 000 suomalaisesta sadat olivat saaneet SAV-vuodon jossakin elämänsä vaiheessa, Lindbohm kertoo.

Estrogeenivaikutus on syypää

Syyksi naisten erityiseen alttiuteen on arveltu savukkeiden vaikutusta estrogeenihormonin erittymiseen. Tätä teoriaa tukee myös huomio, että menopaussin jälkeen tupakoivien naisten SAV-luvut kääntyvät yhä jyrkempään nousuun.

- Tupakka laskee estrogeenin tuotantoa jo ennen menopaussia. Estrogeenin puutteen ajatellaan haurastuttavan verisuonia, jolloin mahdolliset aneurysmat puhkeavat herkemmin.

Lue myös

Lindbohmin mukaan tutkimuksen viesti lääkäreille on se, että keski-ikäisiä naisia kannattaa kannustaa savuttomuuteen.

- Totta kai tupakasta eroon pääseminen on hyväksi kaikille, mutta erityinen aivoverenvuotoriski on naisille yksi perusteltu syy lisää lopettaa.

SAV-riski alkaa laskea lopettamisen jälkeen, vaikka takana olisi runsaasti sauhutteluvuosia. Suomen lähes tuhannesta vuosittain sairastuneesta SAV-potilaasta noin puolet menehtyy.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030