Tutkimustietoa iho- ja nivelpsoriaatikkojen etanerseptiannostuksesta
BMJ:ssä julkaistussa tutkimuksessa 50 mg etanerseptia kaksi kertaa viikossa helpotti psoriaatikkojen iho-oireita nopeammin kuin annos kerran viikossa. Niveloireiden helpottamiseen sen sijaan riitti 50 mg kerran viikossa.
Psoriaasia hoidetaan perus- ja lääkevoiteilla, valohoidolla, systeemisillä hoidoilla ja biologisilla lääkkeillä. Jälkimmäisiin kuuluva etanersepti on tuumorinekroositekijä alfan liukoinen reseptori, joka on hyväksytty keskivaikean ja vaikean ihopsoriaasin sekä nivelpsoriaasin hoitoon.
Käypä hoito -suositusten mukaan etanerseptiä annostellaan psoriaatikoille 25 mg kaksi kertaa viikossa tai 50 mg kerran viikossa, ihopsoriaasissa tarvittaessa 50 mg kaksi kertaa viikossa. Tutkimustietoa sekä iho- että niveloireista kärsiville potilaille sopivasta annostuksesta ei ole tähän asti ollut.
BMJ:ssä julkaistussa tutkimuksessa 752 sekä iho- että nivelpsoriaasia sairastavaa potilasta jaettiin satunnaistetusti kahteen ryhmään. Toisen ryhmän potilaille annettiin pistoksina 50 mg etanerseptiä kahdesti viikossa, toiselle ryhmälle kerran viikossa 12 viikon ajan. Tämän jälkeen molempien ryhmien potilaat saivat 50 mg lääkettä kerran viikossa 12 viikon ajan.
Seurantajakson lopulla molempien ryhmien oireet olivat merkitsevästi helpottuneet. Iho-oireet paranivat merkitsevästi nopeammin kaksinkertaisella viikkoannostuksella, mutta niveloireet helpottuivat molemmissa ryhmissä yhtä hyvin. Sivuvaikutusten, kuten hengitystietulehdusten ja päänsäryn esiintymisessä ei ollut eroa ryhmien välillä.
Psoriaasia sairastaa Suomessa arviolta 150 000 henkilöä. Nivelpsoriaasia saattaa esiintyä jopa 30 prosentilla psoriaatikoista.
Tiina Lautala
Kuva: Pixmac