Yksivalenttisen tyypin 1 poliovirusrokotteen suojateho oli Nigeriassa neljä kertaa parempi kuin vanhan.

Endeemistä poliovirusta esiintyy edelleen joissakin maailmankolkissa, mm. Pohjois-Nigeriassa, Pohjois-Intiassa, Pakistanin ja Afganistanin rajaseuduilla. Heikko rokotuskattavuus ja rokotteen heikko teho ovat olleet taudin hävittämisen kompastuskiviä; esimerkiksi eräillä Intian alueilla perinteinen kolmivalenttinen rokote ei ollut riittävän immunogeeninen viruksen kierron katkaisemiseksi. Uusi yksivalenttinen, pelkästään tyypin 1 poliovirusta vastaan kohdistuva rokote saatiin käyttöön vuonna 2005, ja se on osoittautunut immunogeenisemmaksi kuin vanha rokote.

Eniten poliotapauksia maailmassa raportoivassa Nigeriassa uusi yksivalenttinen rokote otettiin käyttöön vuonna 2006. New England Journal of Medicinessa julkaistussa tutkimuksessa yhden rokoteannoksen suojatehoksi todettiin 67 %, kun kolmivalenttisella rokotteella se oli 16 %. Vuodesta 2006 vuoteen 2007 tyypin 1 poliotapaukset vähenivät 86 % ja kaikki tapaukset 75 %.

Rokotekattavuudessa on silti edelleen kohentamista. Nigerian luoteisosassa, jossa poliota on eniten, viidesosa lapsista ei ole saanut yhtään rokoteannosta ja yli puolella rokotussarja (4 annosta) on vajaa. Monilla alueilla on päästy jo eliminaation turvaavaan 80 %:n kattavuuteen, mutta heikon kattavuuden alueet pitävät viruksen kierrossa.

Toinen samassa lehdessä julkaistu tutkimus osoitti yksivalenttisen rokotteen immunogeenisyyden Egyptissä. Kuukauden ikäisille vauvoille annettu yksivalenttinen rokoteannos sai kuukaudessa aikaan serokonversion 55 %:lla, kolmivalenttinen 32 %:lla rokotetuista.

Tutkimuksiin liittyvässä pääkirjoituksessa yksivalenttinen tyypin 1 poliorokote todetaan tervetulleeksi aseeksi villien poliovirusten eliminoimiseksi. Se voi nopeuttaa taudin hävittämistä, mutta rokotuksia tarvitaan vielä pitkään.

Marianne Jansson