Ajan­kohtai­sta

Uusia merkkiaineita peräsuolisyövän ennustamiseen

Uudet biologiset merkkiaineet auttavat peräsuolisyövän ennusteen arvioinnissa, toteaa turkulaisväitös.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/suolisto_by_Eraxion_Pixmac.jpg
LL Eija Korkeilan väitöstyössä tutkittiin hapenpuutteeseen liittyviä biologisia merkkiaineita. Työssä osoitettiin, että tutkittujen merkkiaineiden voimakas ilmentymä liittyi epäsuotuisaan ennusteeseen peräsuolisyövässä.

Kuoleman riski oli yli 9-kertainen, jos leikkausnäytteissä oli vahva hiilihappoanhydraasi IX (CA IX) ilmentymä. CA IX on siten vahva biologinen merkkiaine peräsuolisyövässä.

Hapenpuutten vuoksi kasvaimissa on usein kuolioon menneitä, nekroottisia alueita. Kudoksen heikentynyt hapetus käynnistää tapahtumaketjun, joka aktivoi HIF-1-alfan. HIF-1 säätelee syövän leviämisen kannalta keskeisiä geenejä. Nämä geenit osallistuvat mm. kasvaimen verisuonimuodostuksen, kudosinvaasion, metabolian sekä solukuoleman ja pH:n säätelyyn. HIF-1 voi aktivoitua myös hapetuksesta riippumattomasti.

Korkeilan väitöstutkimuksella pyrittiin myös selvittämään, vaikuttaako sädehoito tutkittujen merkkiaineiden ilmentymään ja voidaanko kasvaimen hapenpuutteeseen liittyvillä biologisilla merkkiaineilla arvioida peräsuolisyövän ennustetta.

Potilaat olivat saaneet ennen leikkausta sädehoitoa tai säde- ja solunsalpaajahoitoa. Tutkittuja merkkiaineita olivat hapenpuutteen vaikutuksesta aktivoituva HIF-1, CA IX, sokerin kuljetukseen solussa osallistuva GLUT-1 sekä solun tukirankaproteiini ezrin. Tutkimuksessa käytettiin immunohistokemiallisia värjäysmenetelmiä.

Suomessa todetaan vuosittain vajaa 1000 uutta peräsuolensyöpää, ja ilmaantuvuus on kasvussa.

Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030