Uutta seurantatietoa lapsena aivovaltimopullistuman sairastaneista potilaista
Lapsena aivovaltimoaneurysman sairastaneet potilaat toipuivat hyvin, mutta usealla todettiin uusi aneurysma yli 30 vuoden seuranta-ajan kuluessa.
Yli 34 vuoden seuranta-aikaan perustuvasta väitöstutkimuksesta ilmenee, että lapsena aivovaltimopullistuman sairastaneet potilaat toipuivat hyvin, mutta 41 prosentilla heistä todettiin seuranta-aikana uusi aneurysma.
Tupakointi oli ainoa merkittävä riskitekijä uuden aneurysman synnylle.
Tutkimuksen mukaan lapsuudessa aivovaltimoaneurysma-diagnoosin saaneilla potilailla on pitkäaikaisseurannassa ylikuolleisuutta vuosikymmeniä onnistuneenkin aneurysman hoidon jälkeen.
– Ylikuolleisuus johtuu lähinnä aneurysmaan liittyvistä tekijöistä, väitostutkimuksen tehnyt LL, FT Päivi Koroknay-Pál sanoo.
Hänen mukaansa näiden potilaiden elinikäinen radiologinen seuranta on perusteltua.
Tutkimus perustuu Helsingissä Neurokirurgian klinikassa vuosien 1937–2009 aikana hoidettuihin alle 18-vuotiaisiin aivovaltimoaneurysma-potilaisiin.
Seuranta-aikana hoidettiin 114 aneurysmapotilasta, joilla oli yhteensä 130 aneurysmaa. Suurin osa aneurysmista hoidettiin kirurgisesti. 25 vuoden seurannassa valtaosa potilaista oli toipunut hyvin, kolmasosa heistä oli kuollut.
Aivovaltimoaneurysma on aivovaltimoiden haarautumiskohtaan muodostunut pallomainen pullistuma. Aivovaltimoaneurysmat ovat harvinaisia lapsilla.
Päivi Koroknay-Pálin väitöskirja "Pediatric cerebral artery aneurysms" tarkastetaan Helsingin yliopistossa 14.12.2012.
Kuva: Panthermedia