Yli neljä grammaa parasetamolia oli maksalle myrkyllisempää, jos se otettiin päivän aikana useina osa-annoksina, kuin yli neljän gramman kerta-annos, osoittaa uusi tutkimus.

Jos yli 4 g parasetamolia otettiin useampiin osa-annoksiin jaettuna päivän kuluessa, se oli henkilön maksan kannalta myrkyllisempää ja aiheutti enemmän kuolleisuutta kuin yli 4 g:n kerta-annos (37,3 % vs. 27,8 %, p = 0,025).

Jos myrkyllisen kerta-annoksen ottanut potilas tuli sairaalahoitoon vasta yli 24 tuntia myöhemmin, kuolemanvaara kasvoi ja maksansiirto oli useammin välttämätöntä.

Tutkijoiden mukaan asetyylikysteiini-infuusio tulisi aloittaa välittömästi sairaalaan tulon jälkeen odotettaessa maksafunktioiden laboratoriotuloksia. Tutkimukseen kerättiin 663 parasetamolin myrkytyspotilasta Skotlannissa vuosilta 1992–2008.

Neljäsosa potilaista oli ottanut myrkyllisen kokonaisannoksen jaettuna kahteen tai useampaan osa-annokseen saman päivän kuluessa.

Br J Clin Pharmacol 2011; DOI:10.1111/j.1365-2125.2011.04067.x. www.medpagetoday.com (24.11.2011)

Juhana E. Idänpään-Heikkilä