Mitä tapahtuu, kun terveyskeskuslääkäri vaihtaa viikoksi työskentelemään yliopistosairaalaan? Takaisin tultuaan lääkärin on ainakin aiempaa helpompaa konsultoida erikoissairaanhoitoa, todetaan Pirkanmaalla, jossa lääkärivaihtoa on kokeiltu.

Yleislääketieteen erikoislääkäri Jussi Saarnisto Oriveden terveyskeskuksesta on tutustunut sekä TAYS:n sydänkeskuksen että ihotautipoliklinikan toimintaan ja kiittelee jaksoja erittäin opettavaisiksi. Jokainen osallistuja määrittelee omat oppimistavoitteensa ennen erikoissairaanhoidon jaksoa.

– Ihotautien problematiikkaan törmää usein terveyskeskuslääkärin työssä. Vuodeosaston potilailla on muun muassa diabetesta ja säärihaavoja, joista ei koskaan tiedä tarpeeksi. Olin TAYS:ssa päivän sisätautien poliklinikalla seuraamassa diabetesjalkatyöryhmän toimintaa, ja se oli hyvin valaisevaa, Oriveden terveyskeskuksen osastonlääkäri Jussi Saarnisto kertoo.

Hän sai myös ihotautipoliklinikalla hyviä vinkkejä, muuan muassa pienkirurgisiin toimenpiteisiin kuten luomien poistoon.

– Joskus on hyvä nähdä, että erikoissairaanhoidossa tehdään jotkut asiat samalla tavalla kuin terveyskeskuksessa.

Terveyskeskusten ääni kuului TAYS:iin

Yhteistyö- ja konsultaatiomahdollisuudet paranevat, kun ihmiset oppivat tuntemaan toisensa kasvotusten. Henkilökohtaisten suhteiden läheneminen olikin jaksojen parasta antia Saarniston mielestä.

– Yhteydenottojen kynnys madaltuu myös tällä tavoin.

Saarnisto sanoo, että perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välinen raja pitäisi saada mahdollisimman kapeaksi. Usein tiedonkulku katkeaa niin, että perusterveydenhuollossa ei tiedetä, mitä erikoissairaanhoidossa tehdään potilaille. Tämän viestin hän vei TAYS:iin.

– Tällainen tilanne turhauttaa hieman. Loppuyhteenveto tulee kyllä terveyskeskukseen, mutta potilaan kontrollikäynneistä poliklinikalla ei tule aina tietoa omaan terveyskeskukseen. Potilaan kokonaishoidon kannalta on tärkeää, että tiedetään, mitä molemmissa päissä tehdään.

Ketjulähettitoiminnaksi nimetty malli vakiintui vuonna 2008 pysyväksi, ja tällä hetkellä mukana ovat TAYS:n kaikki toimialueet, Sydänkeskus-liikelaitos, yhtymähallinto, Kuvantamiskeskus, aluesairaalat, Ylä-Pirkanmaan terveydenhuoltoalue erikoissairaanhoidon osalta ja Tekonivelsairaala Coxa. Toiminta laajenee vastedes TAYS:n erityisvastuualueen muihin sairaanhoitopiireihin.

Ulla Toikkanen

Lue lisää perjantaina 18.9.2009 ilmestyvästä Lääkärilehdestä.