Vuokralääkärit eivät enää saa laatia tarkkailulähetteitä (M1), pyytää virka-apua, ottaa potilaita tarkkailuun, kirjoittaa tarkkailulausuntoja (M2) tai määrätä tahdosta riippumattomaan hoitoon (M3-päätös). Valvira on tänään tarkentanut ohjeitaan koskien mielenterveyslaissa säädettyjä lääkärin tehtäviä, joihin sisältyy julkisen vallan käyttöä.

Vuokralääkärit eivät enää saa laatia tarkkailulähetteitä (M1), pyytää virka-apua, ottaa potilaita tarkkailuun, kirjoittaa tarkkailulausuntoja (M2) tai määrätä tahdosta riippumattomaan hoitoon (M3-päätös). Valvira on tänään tarkentanut ohjeitaan koskien mielenterveyslaissa säädettyjä lääkärin tehtäviä, joihin sisältyy julkisen vallan käyttöä.

Apulaisoikeusasiamiehen mukaan julkisen vallan käyttöä sisältäviä tehtäviä ei voi antaa kunnallisessa terveydenhuollossa ei-virkasuhteisille lääkäreille ellei heitä ole valtuutettu näiden tehtävien hoitoon lain nimenomaisin säännöksin. Tällaisia säännöksiä ei tällä hetkellä ole. Valviran mukaan uusien säännösten tarpeesta tullaan tekemään selvitys.

Ohjeiden tarkentamisen taustalla on Kuopion hallinto-oikeuden päätös, joka kumosi tahdosta riippumattomaan hoitoon määräämistä koskevan päätöksen, koska hoitoon määräämistä edeltävässä tilanteessa oli menetelty virheellisesti. M1-tarkkailulähetteen kirjoittanut ja virka-apua pyytänyt terveyskeskuksessa työskennellyt lääkäri ei ollut virkasuhteessa.

Valviran tiedotteen mukaan työnantaja on vastuussa siitä, että toiminta julkisessa terveydenhuollossa on järjestetty lainsäädännön mukaisesti. Vastaavan johtajan pitää ohjeistaa miten paikalle saadaan tarvittaessa virkasuhteinen takapäivystäjä tai varalääkäri silloin kun töissä on vuokralääkäri.

Ei-virkasuhteinen lääkäri ei voi kirjoittaa M1-lähetettä silloinkaan kun hoitoon toimittamisessa ei tarvita poliisin virka-apua.

Kuva: Pixmac