Ajan­kohtai­sta

Vakava masennus voi ilmetä kyltymättömänä ruokahaluna

Epätyypillisen masennuksen oireet saattavat jäädä tunnistamatta.

Unen tarpeen ja ruokahalun lisääntyminen sekä siihen liittyvä painon nousu voivat olla epätyypillisen masennuksen oireita, todetaan Kuopion yliopistossa tarkastettavassa väitöstutkimuksessa.

LL Soili Lehto tutki epätyypillisen masennustilan yhteyttä biologisiin muutoksiin kahden Kuopion yliopistollisen sairaalan psykiatrian klinikassa kerätyn aineiston perusteella.

Väitöstutkimuksen mukaan aivojen serotoniiniaineenvaihdunta on samalla tavoin heikentynyttä sekä tavanomaisessa että epätyypillisessä masennustilassa. Epätyypillisesti masentuneilla serotoniinin kuljettajaproteiinien määrä kuitenkin lisääntyi psykoterapian ja masennuksesta paranemisen aikana. Dopamiiniaineenvaihdunnassa ei havaittu muutoksia.

Löydökset viittaavat siihen, että epätyypillisesti masentuneiden aivoissa serotoniinitoiminta saattaa elpyä tavanomaisesti masentuneisiin verrattuna nopeammin. Vakavasta masennustilasta kärsivillä havaittiin myös alentunut HDL-kolesterolipitoisuus, mikä saattaa kuvastaa masennuksen taustalla olevaa lisääntynyttä aktiviteettia elimistön tulehdusta välittävissä järjestelmissä.

Väitöstutkimus antaa tukea nykyiselle hoitokäytännölle, jonka mukaan epätyypillisen masennustilan hoidossa suositellaan käytettäväksi aiemmin suositellun MAO-A:n estäjälääkkeen moklobemibin lisäksi myös serotoniinivaikutteisia masennuslääkkeitä.

LL Soili Lehdon psykiatrian väitöskirja tarkastetaan 20.5.2009 Kuopion yliopistossa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030