Vakuutusyhtiö ei määrää tutkimuslähetettä
Tapiola-ryhmän ja Tampereen yliopistollisen sairaalan yhteistyösopimus ei vaikuta päävammapotilasta hoitavan lääkärin lähetekäytäntöihin.
Tapiola-ryhmä ja TAYS ovat sopineet, että Tapiolassa vakuutetut, lievissäkin tapaturmissa ja liikenneonnettomuuksissa päänsä loukanneet henkilöt lähetetään tutkimuksiin TAYS:n aivovammapoliklinikalle.
Tutkimuskriteerit ovat samat kaikkien vakuutusyhtiöiden potilaille, sanoo toimialuejohtaja Erkki Kujansuu TAYS:sta. Kyse on potilaista, joilla on lakisääteinen vakuutus joko työtapaturman tai liikenneonnettomuuden varalle.
- Potilaan lähettämisestä päättää hoitava lääkäri huomatessaan, että aivovamman mahdollisuus täytyy ottaa huomioon. Myös vakuutusyhtiö voi tehdä aloitteen, jos sen korvauskäsittelyn aikana tulee esille aivovammaepäily, Kujansuu sanoo.
Sopimuksen myötä TAYS:lla on varmuus siitä, että se saa Tapiolalta maksusitoumuksen sovitut kriteerit täyttävän potilaan tutkimuksiin. Tilanne on epävarmempi, jos potilas on vakuutettu muualla.
Jos maksusitoumusta ei heltiä, tutkimuksen maksaa potilaan kunta. Ilman hoitoa ei jää kukaan, Kujansuu painottaa.
Kyseessä on ensimmäinen vastaava sopimus vakuutusyhtiön ja julkisen sektorin välillä. Aivovammojen on aiemmin todettu olevan selvästi alidiagnosoituja Suomessa.