Lehti 12: Ajan­kohtai­sta 12/2009 vsk 64 s. 1101

Vakuutusyhtiö ei määrää tutkimuslähetettä

Juha-Pekka Honkanen

Tapiola-ryhmän ja Tampereen yliopistollisen sairaalan yhteistyösopimus ei vaikuta päävammapotilasta hoitavan lääkärin lähetekäytäntöihin.

Tapiola-ryhmä ja TAYS ovat sopineet, että Tapiolassa vakuutetut, lievissäkin tapaturmissa ja liikenneonnettomuuksissa päänsä loukanneet henkilöt lähetetään tutkimuksiin TAYS:n aivovammapoliklinikalle.

Tutkimuskriteerit ovat samat kaikkien vakuutusyhtiöiden potilaille, sanoo toimialuejohtaja Erkki Kujansuu TAYS:sta. Kyse on potilaista, joilla on lakisääteinen vakuutus joko työtapaturman tai liikenneonnettomuuden varalle.

- Potilaan lähettämisestä päättää hoitava lääkäri huomatessaan, että aivovamman mahdollisuus täytyy ottaa huomioon. Myös vakuutusyhtiö voi tehdä aloitteen, jos sen korvauskäsittelyn aikana tulee esille aivovammaepäily, Kujansuu sanoo.

Lue myös

Sopimuksen myötä TAYS:lla on varmuus siitä, että se saa Tapiolalta maksusitoumuksen sovitut kriteerit täyttävän potilaan tutkimuksiin. Tilanne on epävarmempi, jos potilas on vakuutettu muualla.

Jos maksusitoumusta ei heltiä, tutkimuksen maksaa potilaan kunta. Ilman hoitoa ei jää kukaan, Kujansuu painottaa.

Kyseessä on ensimmäinen vastaava sopimus vakuutusyhtiön ja julkisen sektorin välillä. Aivovammojen on aiemmin todettu olevan selvästi alidiagnosoituja Suomessa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030