Ajan­kohtai­sta

Valvira on huolestunut sydäninfarktin tunnistamisen puutteista

Valviraan on tullut vireille monta kantelua, koska rinta- tai ylävatsakipuja valittanutta potilasta tutkittaessa ei ole otettu huomioon sydäninfarktin mahdollisuutta.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/sydankohtispixmac.jpg

Valviraan on tullut viime aikoina useita sydäninfarktin diagnosointiin liittyneitä kanteluita. Rinta- tai ylävatsakipuja valittanutta potilasta tutkittaessa ei ole joko ollenkaan otettu huomioon sydäninfarktin mahdollisuutta tai infarktia ei ole suljettu pois noudattamalla vakiintuneita tutkimuskäytäntöjä tai seuranta-aikoja.

Valvira on ratkaissut 8 tapausta, joissa potilas on menehtynyt näiden syiden vuoksi. Ylilääkäri, kardiologi Kaj Groundstroem Valvirasta muistuttaa lääkäreitä rutiinien tärkeydestä.

– Rutiinit ovat sitä varten, että niiden avulla löydetään vakavia sairauksia. Olen yllättynyt siitä, että niinkin tavalliset oireet kuin rinta- ja ylävatsakipu on tutkittu vajavaisesti.

EKG ja verinäytteet ovat saattaneet jäädä ottamatta, tai tulokset on tulkittu väärin.

– Selviäkään EKG-muutoksia ei ole aina huomattu.

Sydäninfarktin epätyypillisiä oireita ei ole myöskään osattu tunnistaa: kaikki potilaat kun eivät valita rintakipua.

Jatkuvaa kertausta

Henkilökunta vaihtuu monissa terveydenhuollon työpisteissä koko ajan, ja siksi työpaikoilla pitäisikin lisätä koulutusta sydäninfarktin tunnistamisen perusasioista.

– Vaikka tuntuisi siltä, että kaikkihan nämä asiat tietävät, pitäisi meetingeissä käydä jatkuvasti läpi sydänperäisen kivun syitä ja toimintatapoja, kun epäillään sydäninfarktia. Myös rutiinien merkitystä täytyy tähdentää.

Groundstroem muistuttaa, että Valviran nettisivuilta löytyy esimerkkitapauksia, joista myös voi oppia sydäninfarktin tunnistamista.

Ulla Toikkanen
Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030