Ajan­kohtai­sta

Varoitus lääkehaitoista vähensi diagnooseja

Yhdysvalloissa nuorten masennuksen diagnosointi ja hoito väheni sen jälkeen, kun masennuslääkkeisiin liitettiin varoitus itsetuhoisuuden mahdollisuudesta.

Masennuslääkkeisiin liitetty varoitus nuorten itsetuhoisuuden mahdollisuudesta johti Yhdysvalloissa masennusdiagnoosien ja masennuksen hoidon vähenemiseen, vaikka tämä ei suinkaan ollut tarkoitus. Archives of General Psychiatry -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan muutos on ulottunut myös aikuispotilaisiin, joita varoitukset eivät edes koskeneet.

Lokakuussa 2003 FDA vaati masennuslääkkeisiin varoituksen nuorten potilaiden itsetuhoisuuden lisääntymisestä lääkityksen aikana ja vuonna 2007 varoitukset ulotettiin myös nuoriin aikuisiin (18–24 v). Denverin yliopiston tutkimuksessa selvitettiin terveydenhuolto-ohjelmien potilasaineistosta masennusdiagnoosien ja hoidon määriä 1999–2007.

Masennusdiagnoosien määrä kasvoi vuodesta 1999 vuoteen 2004, mutta sen jälkeen suunta kääntyi ja ilmaantuvuusluvut palasivat tarkastelujakson alkuvaiheen tasolle. SSRI-lääkkeiden käyttö väheni, mutta korvaavien lääkkeiden ja hoitomuotojen käyttö ei lisääntynyt. Perusterveydenhuollossa lasten ja nuorten uusien masennusdiagnoosien määrä väheni varoitusten jälkeen peräti 44 %, nuorten aikuisten 37 % ja aikuisten 29 %.

Tutkimuksen tekijät ovat huolissaan masennuspotilaiden jäämisestä vaille hoitoa, sillä heti varoitusten jälkeen ilmennyt diagnoosien ja hoidon väheneminen näyttää pysyvältä.

Marianne Jansson

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030