Hoito on hyvä vaihtoehto avoimelle leikkaukselle.

Vatsa-aortan pullistuman suonensisäinen stenttiproteesihoito on hyvä vaihtoehto avoimelle leikkaukselle. Näin todetaan LL Terhi Nevalan väitöstutkimuksessa.

Tutkimuksessa tarkasteltiin stenttiproteesihoidon välittömiä ja keskipitkän seuranta-ajan tuloksia. Tutkimusaineisto koostui vuosina 2000–2006 hoidetuista Oulun, Kuopion ja Helsingin yliopistollisen sairaalan potilaista.

Stenttiproteesihoidon välittömät ja keskipitkän seuranta-ajan tulokset olivat hyviä, verrannollisia maailmalla aiemmin julkaistuihin tuloksiin. Tutkimuksessa käytettyyn nykyaikaiseen stenttiproteesiin ei liittynyt lainkaan rikkoutumisia tai paikoiltaan siirtymisiä.

Stenttiproteesihoito näyttäisi soveltuvan myös kipuilevien vatsa-aortan pullistumien hoitoon. Ennen toimenpidettä tehtävä alemman suolilievevaltimon tukkiminen vähensi selvästi valtimohaarojen kautta tapahtuvan säkin sisäisen vuodon eli II-tyypin vuodon esiintymistä. Tukkimisella ei kuitenkaan ollut selvää vaikutusta pullistuman kokoon. II-tyypin vuodon hoitotulokset olivat heikkoja.

Pullistumia on yleensä hoidettu avoimella leikkauksella, mutta 90-luvulta lähtien hoitona käytetty entistä enemmän myös suonensisäisen stenttiproteesin asennusta. Stenttiproteesihoidolla potilaan toipuminen on nopeampaa. Ongelmia ovat olleet muun muassa myöhäiset komplikaatiot, kuten II-tyypin vuoto.

Väitöstutkimus tarkastetaan Oulun yliopistossa 19.3.

Kuva: Pixmac