Britannian lääkevalvontaviranomainen ei suosittele ACE:n estäjiä tai angiotensiini II -reseptorin salpaajia äidin verenpaineen hoitoon ensimmäisten imetysviikkojen aikana.

Britannian lääkevalvontaviranomainen ei suosittele ACE:n estäjiä tai angiotensiini II -reseptorin salpaajia äidin verenpaineen hoitoon ensimmäisten imetysviikkojen aikana, koska vastasyntyneellä, erityisesti keskosilla, voi ilmetä merkittävää verenpaineen laskua. Vastasyntyneen vartuttua imettävän äidin tulisi käyttää mieluiten kapto-, enala- tai kinapriilia, joiden käytöstä imetyksen aikana on kertynyt tietoa. Rami-, lisino-, fosino-, trandola-, moeksi- tai perindo­priilin käyttöä ei sitä vastoin suositella. Angiotensiini II -reseptorin salpaajien turvallisuudesta imetyksen aikana ei ole tietoa. Pienimolekyylisinä ne siirtyvät helposti äidinmaitoon, mutta toisaalta sitoutuvat äidin plasman proteiineihin. Tutkimusnäytön puuttuessa ne tulisi korvata imetyksen ajaksi muilla verenpainelääkkeillä, erityisesti jos lapsi on ennenaikaisena syntynyt. (Drug Safety Update 2009;2:3–4)

Juhana E. Idänpään-Heikkilä