Synnytyksenaikaisesta hapenpuutteesta kärsineillä vauvoilla ilmenee vähemmän aivovaurioita, jos heidät viilennetään heti syntymänsä jälkeen. Tutkijat löysivät todisteita magneettikuvauksilla.

Synnytyksenaikaisesta hapenpuutteesta kärsineillä vauvoilla ilmenee vähemmän aivovaurioita, jos heidät viilennetään heti syntymänsä jälkeen. Tutkijat löysivät todisteita magneettikuvauksilla.

Hypotermialla hoidetuilla, hapenpuutteesta kärsineillä lapsilla todettiin vähemmän cp-vaurioita ja heidän psykomotorinen tasonsa oli parempi kuin seurantaryhmällä 18 kuukauden iässä. Kuolleisuudessa ja sairastavuudessa ei ollut merkittäviä eroja.

Englantilaistutkijoiden mukaan magneettikuvauksella voitiin todeta, että hypotermia vähensi vaurioita neurologiseen kehitykseen liittyvillä aivojen alueilla 30-40 prosenttia verrattuna seurantaryhmään. Hypotermiahoitoa saaneilla magneettikuvauksessa näkyi vähemmän sellaisia löydöksiä, jotka ennustavat neuromotorisia poikkeavuuksia myöhemmällä iällä.

Tutkijoiden mukaan viilennyshoito ei vaikuttanut magneettikuvauksen luotettavuuteen. Molemmissa ryhmissä magneettikuvauksella saatu tarkkuus kuoleman tai kehitysvamman ennustamisessa 18 kuukauden ikäiselle oli noin 80 prosentin luokkaa.

- Tulosten valossa magneettikuvaus 8 päivän ikäisellä (mediaani) arvoi hyvin tilanteen 18 kuukauden iässä molemmissa tutkimusryhmissä, joten sitä voitaisiin ajatella käytettäväksi yleisesti, ryhmä toteaa.

Tutkimuksessa vastasyntyneiden ruumiinlämpötila viilennettiin hoidollisella hypotermialla 33-34 asteeseen 72 tunniksi. Hoito aloitettiin alle kuuden tunnin kuluessa syntymästä.

Syntymän aikainen hapenpuute voi aiheuttaa vauvalle hypoksis-iskeemisen enkefalopatian, joka on joka viidennen cp-oireyhtymän taustalla.

Suomessa sairaanhoitopiirien ja Finohtan yhteinen HALO-organisaatio antoi viilennyshoidosta suosituksen tämän vuoden helmikuussa.

Lancet Neurology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa analysoitiin 131:n lapsen magneettikuvat. He olivat osa aiemmin tehdyn TOBY (Total Body Hypothermia for Neonatal Encephalopathy) -tutkimuksen 325:stä tutkittavasta.

Jaana Ahlblad
kuva Pixmac

Viilennyksen vaikuttavuus ja turvallisuus vastasyntyneen hypoksis-iskeemisen enkefalopatian hoidossa, SLL 49/2008

Vastasyntyneen uusi viilennyshoito hallitusti käyttöön, SLL 49/2008