"Todellisen" sukupuolen määrittäminen ei testeillä onnistu.

Sukupuolen määrittely nousi puheenaiheeksi viime viikolla päättyneissä yleisurheilun MM-kisoissa Berliinissä, kun kansainvälinen yleisurheiluliitto IAAF määräsi puolimaileri Caster Semenyan todistamaan naiseutensa testein.

Naisten 800 metrin maailmanmestaruuden voittaneen Semenyan ylivoimaisuus on herättänyt epäilyksen, että 18-vuotias juoksija on todellisuudessa mies.

Intersukupuolisuuteen perehtynyt lastenkirurgian erikoislääkäri Mika Venhola Oulun yliopistollisesta keskussairaalasta pohtii asetelman yksioikoisuutta.

– Kuinka sukupuoli testataan, kun kukaan ei ole kiistatta ja kaiken kattavasti onnistunut määrittelemään sukupuolta ylipäänsä? Missä sukupuoli asuu; sisäelimissä, haarojen välissä, ihmisen aivoissa, identiteetissä, soluissa, suhteessamme muihin..?

Kapean katseen syndrooma

Venhola korostaa, että sukupuolen testaaminen on epävarmaa. Esimerkiksi intersukupuolisten kohdalla kiistatonta sukupuolen kaksijakoisuutta ja toisensa poissulkevaa mies-nainen -rakennetta ei ole.

– Mikä on ihmisen sukupuoli, jos hänellä on 46XY-kromosomisto, kivekset, emätin, naisen vartalo ja naisen ulkoiset sukuelimet? Vastaus: nainen, jos hän itse niin sanoo; mies, jos hän sellaiseksi itsensä kokee; tai intersukupuolinen, jos hän ei halua asettua heteronormatiivisen, ulkopuolelta tulevan pakkomääritelmän lokeroimaksi.

Lääkärin etiikan mukaista on nähdä ihminen ihmisenä, ei tautina tai syndroomana. Sama pätee sukupuolen määrittämiseen: potilas on nainen, jos hän itse niin sanoo. Semenyan tapaus herättää Venholan myötätunnon.

– Kyseinen urheilija on hyvin lähellä menettää uransa ja toimeentulonsa esitettyjen, todennäköisesti perättömien syytösten vuoksi. Testien tuloksella ei kenties kohta ole enää merkitystä, sillä Semenya on jo muiden silmissä tuomittu ja uskottavuutensa menettänyt. Se on hyvin surullista, Venhola sanoo.

Mia Flygar

Kuva: AFP / Lehtikuva

Lue lisää 28.8. ilmestyvästä Lääkärilehdestä.