Ajan­kohtai­sta

Yhteensopivuusongelmista tuli röntgenkuvien riesa

Terveydenhuollon IT-ongelmat liittyvät usein yhteensopivuuteen – näin tälläkin kertaa.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/rontgen.jpg

Digitaaliset röntgenkuvat helpottavat ja nopeuttavat diagnostiikkaa ja hoidon suunnittelua, mutta ainoastaan silloin kun ne saadaan nopeasti ja luotetta­vasti näkyviin. Potilaiden CD-levyillä mukanaan tuomat ­röntgenkuvat aiheuttavat harmia lääkäreille, ja yhteen­sopivuusongelmat jopa heikentävät lääkärinlausuntoja.

Helsinkiläinen fysiatri Seppo Villanen luettelee, että kuvien mukana tuleva katseluohjelma saattaa kaataa lääkäriaseman tietokoneen käyttöjärjestelmän, tai sitten ohjelma toimii, mutta kuvat eivät näy. Naarmuuntuneet tai ­yllättäen tyhjiksi osoittautuneet levyt ovat luku sinänsä.

– Jos kuvia katsoo verkkopalvelimelta, lääkäri joutuu varmuuden vuoksi poistumaan potilasohjelmistosta, odottamaan sitten kuvaohjelmien sekä kuvien latautumista ja palaamaan sitten potilasjärjestelmään.

Villanen on ratkaissut ongelman ­ostamalla lääkäriaseman koneen rinnalle oman kannettavan tietokoneen. Ainoastaan näin hän voi katsoa kuvia samanaikaisesti potilastietojen kanssa ja tehdä lisäyksiä potilasasiakirjoihin.

– Jos kuvat ovat verkossa eikä sinne saa yhteyttä, niin tämäkään järjestely ei toimi. Silloin potilaat ostavat kuvansa CD:lle ja tulevat uudestaan vastaan­otolle. Potilaat maksavat CD-tallennuksesta, mikä on ilmeisen hyvä bisnes, Villanen huomauttaa.

Villanen ei ole kankeasti käytettävien digikuvien kanssa yksin. Siitä kielivät eläkelausunnot, joita hän näkee Työeläkeasioiden muutoksenhakulauta­kunnan jäsenenä.

– Yhä harvempi mainitsee lausunnossa katsoneensa itse kuvat. Tapahtui se sitten verkossa tai CD:ltä, röntgen­kuvien katselu on muuttanut mielestäni kaikkien lääkäreiden työtapoja. Suurin osa tyytynee saamiinsa lausuntoihin röntgenkuvista, Villanen arvioi.

Tästä seuraa vaara, että kuvan tulkinnassa aiemmin tapahtunut virhe jää havaitsematta. Villanen varoittaa, että virhe voi jäädä lausuntoihin pitkäksi aikaa, jos lääkäri kopioi ­saamansa röntgenlausunnon omaan lausuntoonsa.

– Neljä silmää näkee enemmän kuin kaksi. Terveydenhuollon IT-ongelmat liitty­vät usein yhteensopivuuteen – näin tälläkin kertaa. Kun digi­taalinen ­röntgenkuva tallennetaan CD:lle, sen mukana tulee katselu­ohjelma, eikä esimerkiksi GE:n katselu­ohjelmalla näe Philipsin lait­teilla otettua röntgenkuvaa.

Kuvankatseluohjelmat vaativat käyttöjärjestelmäksi Windows XP:n. Ohjelmat eivät siis toimi suoraan ­Applen tietokoneissa eikä Villanen ole kokeiluista huolimatta saanut ohjelmia toimimaan Windows Vistassa tai Windows 7:ssä.

Juha-Pekka Honkanen
Kuva: pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030