Lääkäreillä on edessään muutoksia Englannissa. Tavoitteena on, että NHS:ää (National Health Service) johtavat terveydenhuollon ammattilaiset ja potilaat, eivät enää terveysministeriö ja viranomaiset.

Lääkäreillä on edessään muutoksia Englannissa. Tavoitteena on, että NHS:ää (National Health Service) johtavat terveydenhuollon ammattilaiset ja potilaat, eivät enää terveysministeriö ja viranomaiset.

Uudistuksessa lakkautetaan NHS:n koko nykyinen taloushallinto, jonka tilalle perustetaan yleislääkäreiden muodostamia konsortioita. Tämän jälkeen lääkärit vastaavat oman työnsä ohessa noin 80 %:n osuudesta koko terveysbudjetista. Käytännössä lääkärit päättävät, mitä terveyspalveluja heidän alueellaan rahoitetaan ja mitä ostoja tehdään.

Vielä nyt budjettia hoitavat paikalliset perushoitosäätiöt, joita on 151. Pian ne lakkautetaan ja sekä henkilöstö että säätiöitä valvoneet terveydenhoitoviranomaiset irtisanotaan. Tehokkuutta on lisättävä, sillä NHS:ltä vaaditaan säästöjä.

– Jo nyt yleislääkäriryhmien ideoinnin ansiosta joitakin perinteisesti sairaalassa hoidettuja palveluja on siirretty perusterveydenhuoltoon, mikä on tullut NHS:lle paljon edullisemmaksi, sanoo Englannissa työskentelevä yleislääketieteen erikoislääkäri Maarit Brooks.

Riskinä kuitenkin on, että uusi järjestelmä tulee kalliimmaksi kuin vanha. Keskustelua käydään myös siitä, lankeavatko perushoitosäätiöiden vanhat velat lääkärikonsortioiden harteille.

– Uudistus on valtava ja pahimmassa tapauksessa se johtaa kaaokseen, jossa yleislääkärit joutuvat syntipukeiksi, Brooks arvioi.

Brooks on kuitenkin optimisti ja toivoo, että muutokset tuovat tullessaan uusia mahdollisuuksia ja että terveyspalveluja voidaan kehittää tehokkaammiksi ja vastaamaan potilaiden tarpeita paremmin.

Emilii Malmi
Kuva: Bernard Henin

Lue juttu kokonaisuudessaan perjantaina 11.2. ilmestyvästä Lääkärilehdestä.