Hyvä kliininen tutkimus tähtää aina hoitoon

Kliinisen tutkimuksen ja perustutkimuksen raja-aidat ovat ehkä hälventyneet sikäli, että tutkimustyössä käytetään nykyään laaja-alaisesti erilaisia menetelmiä. Kuitenkin viime kädessä hypoteesit testataan aina potilaalla - ja mahdollisuus tähän tulee säilyttää, sillä mikään malli ei sitä korvaa.

Marianne Jansson

Geenitutkimuksesta odotetaan paljon kansanterveystieteessäkin

Sairauksien ehkäisyä ja epidemiologiaa selvittävä kansanterveystiede on tulevaisuudessa yhä laajempaan yhteistyöhön perustuvaa tutkimusta, joka yhdistää kliinikot, geneetikot, statistikot ja epidemiologit. Yksi painopistealue on kansantautien alttiusgeenien etsinnässä, ja se poikii yhteistyöaiheita yllin kyllin.

Marianne Jansson

Yleislääketieteen tutkimus on perusterveydenhuollon laadun arviointia

Perusterveydenhuollon palvelujen käyttöä ja käytännön lääkärin työtä tarkasteleva yleislääketieteen tutkimus on Suomessa varsin nuorta. Ensimmäinen yleislääketieteen professuuri perustettiin Helsingin yliopistoon vuonna 1981, muihin yliopistoihin professuureja saatiin 1980-luvun lopulta lähtien. Kuitenkin työ yliopistoissa painottuu yhä pitkälti opetukseen, voimavarojen puutteessa.

Marianne Jansson

Liiton juhlavuoden keräys Karjalan tasavallan lastensairaalalle

Suomen Lääkäriliiton juhlavuoden avustuskohteeksi on valittu Karjalan tasavallan lastensairaala Petroskoissa.

Lääkäriliitto ei puoluepolitisoitunut

Ensimmäisinä merkkeinä puoluepolitiikan aktivoitumisesta Suomen Lääkäriliitossa voi pitää valtuuskunnan vaaleja vuonna 1970, jolloin silloiseen 40-jäseniseen valtuuskuntaan valittiin liiton historiassa ensimmäistä kertaa yksi jäsen Sosialistiset lääkärit -tunnuksella esiintyneestä vaaliliitosta. Kolme vuotta myöhemmin vaaleissa olivat mukana sekä kansandemokraattien, sosiaalidemokraattien, keskustan että porvarien vaaliliitot, joista valtuuskuntaan tuli valituksi yhteensä neljä jäsentä. Vuoden 1976 vaaleissa vaaliliittoasetelma oli sama, läpi kolme porvaria ja yksi kommunisti. Vuoden 1979 vaaleissa mukana olivat enää vain kaksi edustajaa läpi saaneet kommunistit ja ilman paikkoja jäänyt keskusta, 1982 kommunistit kahdella läpimenneellä ja sosiaalidemokraatit yhdellä edustajalla. Sosiaalidemokraatit yrittivät vielä 1985 vaaleissa saamatta ainuttakaan ehdokastaan läpi. Tämän jälkeen Lääkäriliiton valtuuskunnan vaaleissa ei ole esiintynyt poliittisia ryhmiä.

Taito Pekkarinen

Lääkäriliittoa tarvitaan tulevaisuudessakin

Suomalainen lääkärikunta on historiansa aikana muuttunut merkittävästi. Lääkärien korkeasti eettinen arvomaailma tai tinkimätön tarve tehdä työnsä mahdollisimman hyvin ja laadukkaasti ei varmasti ole kadonnut minnekään. Lääketieteen kehitys on kuitenkin kuluneiden vuosisatojen ja vuosikymmenien saatossa yhä kiihtyvässä tahdissa lisännyt paitsi erilaisten teknisten innovaatioiden hyväksikäyttöä niin myös lääkärintyöhön kohdistuvia paineita.

Jaakko Halonen

Digitaalikuvausta pintaa syvemmältä

Veden alla on mahdollista kuvata digitaalikameralla, kun tietyt käytännön seikat huomioidaan.

Erkki Karjalainen

...kun raskauden aikana on vaikeaa pahoinvointia

Hyperemesis gravidarum on huonosti ymmärretty häiriö. Lyhytaikaisella nestehoidolla vaikeakin oksentelu rauhoittuu usein muutamassa päivässä. Lohdullista on, että ennuste on hyvä eikä vaivaan liity muita raskausajan ongelmia. Subjektiivisesti erittäin kiusallisesta vaivasta kärsivät naiset tarvitsevat kosolti myötätuntoa ja empaattista tukea.

Anneli Pouta, Pentti Jouppila

Taiteen tekeminen omakohtaisena kokemuksena

Ihmisen henki ottaa täällä joutilaisuuden kylvyn, jolle antavat aromiansa kaipuu ja halu.

Pirjo Jokela

Uutiskirje Yhdysvalloista

AMA:n valtuuskunta sai joulukuun kokouksessaan käsittelyynsä liiton talouden ongelmia: viime vuoden toimintakuluissa on 10 miljoonan dollarin tappio. Budjetin ylittyminen kyllä huomattiin jo syyskuussa ja silloin ennakoitiin peräti 16 miljoonan tappiota, jos mitään ei tehtäisi. Niinpä loppuvuonna ryhdyttiin tiukkoihin säästötoimiin, kuten virkailijoiden matkojen vähentämiseen, ja luovuttiin uusista sopimustyöntekijöistä. Viime hetken yritykset tilanteen hallitsemiseksi olivat valtuuskunnan mielestä epätoivoisia.

Tuula Fabrizio

Ilmajohtaminen

Kukapa meistä lääkäreistäkään ei olisi päässyt nauttimaan johtamiskoulutuksen riemuista. Jos kuitenkaan ei olisi päässyt, ei hätää. Seuraava tietoisku on laadittu korvaamaan kaikki entiset - ja myös tulevat. Jutusta mahdollisesti säästyvät vaihtoehdottomuuskustannukset voi, kukin vartalonsa mukaan, lahjoittaa Kirkon ulkomaanapuun tai mielenterveyskuntoutukseen.

Pisara

Suomi - ensihoidon kehitysmaa?

Suomen terveydenhuolto on korkeatasoista, mutta ensihoidon suhteen olemme keskimäärin kehitysmaa. Asiat ovat kyllä erinomaisesti Helsingissä ja hyvällä tolalla myös mm. Uudellamaalla sekä Turun ja Oulun seuduilla. Mutta pääosassa Suomea paras keino auttaa hätätilapotilasta on kuljettaa hänet nopeasti lähimpään päivystävään hoitolaitokseen.

Ari Kinnunen

Jäsenäänestys kunnallisesta virkaehtosopimuksesta

Lääkäriliiton historiassa ensimmäinen jäsenäänestys on järjestetty. Tätä kirjoittaessani vastauksia on alkanut saapua, mutta lopullisesta äänestysaktiivisuudesta saati tuloksesta ei ole vielä tietoa. Jäsenäänestyksen tulos ja valtuuskunnan ratkaisu kerrotaan tämän lehden välissä olevassa liitteessä.

Kati Myllymäki

Depression ennustetekijät

Jouko K. Salminen ja työtoverit pohtivat ansiokkaasti tutkimusraportissaan (SLL 4/2000 s. 311-317) depression ennustetta ja tuloksiaan, joiden mukaan vain puolet päivärahaa saaneista masennuspotilaista palasi työhön vuoden kuluessa.

Erkka Syvälahti

Vastine Jukka Lumion kirjoitukseen Uusi influenssalääke - edistystä vai kaaos

Kesällä 1999 EU:ssa myönnettiin myyntilupa tunnustamismenettelyn kautta tsanamiviiria sisältävälle inhaloitavalle influenssalääkkeelle. Lääkelaitos on joutunut korjaamaan valmisteen uutisoinnissa esitettyjä virheellisiä tietoja ja puuttumaan valmisteen harhaanjohtavaan markkinointiin.

Olavi Tokola, Markku Pasanen

Jukka Lumio vastaa

Olavi Tokola ja Markku Pasanen Lääkelaitoksesta ovat kommentoineet Pirkanmaan alueellista influenssan lääkehoidon ohjekirjettä, joka ilmestyi nimissäni Suomen Lääkärilehdessä (SLL 1-2/2000). Laineet tsanamiviirihoidon ympärillä ovat käyneet korkeina lääkäriasiantuntijapiirissä ja päivälehdistössä. Julkisuutta lääke on saanut myös siksi, että Lääkelaitos kiinnitti huomiota valmisteen harhaanjohtavaan markkinointiin. Yllättävää oli se, että Pirkanmaan ohjekirjeemme, jonka laatimisen laukaisi juuri yli-innokas markkinointi, ja jonka tarkoitus oli tuoda tsanamiviirihoitoon realistisia tavoitteita, onkin herättänyt huomiota Lääkelaitoksessa liiallisella suopeudellaan. Vastineen kirjoitan ennen kaikkea yleisen periaatteen takia, mutta vastaan myös muutamaan moitteeseen.

Jukka Lumio

Digitaalikameroitten rakenne 2

Digitaalikameran ostajan on hyvä ymmärtää laitteiden anatomian peruspiirteet.

Erkki Karjalainen

Humanistiset tieteet ja lääketiede

Humanistisia tieteitä tulisi hyödyntää lääketieteen tutkimuksessa ja koulutuksessa nykyistä enemmän, onhan ihmisen tietoisen kokemuksen ja sen tuottamien ilmiöiden tutkimus näiden tieteiden alaa, katsoo filosofian tohtori Martyn Evans Walesin yliopistosta. Lääketieteen filosofian tutkimukseen paneutunut Evans alusti Holistisen lääketieteen yhdistyksen järjestämässä Humanistiset tieteen ja lääketiede -seminaarissa Valamon luostarissa viime lokakuussa.

Raimo Puustinen

CP:n tavoitteet puheenjohtajuuskaudella 2000-2001

Toiminnanjohtaja Markku Äärimaan puheenjohtajuus alkoi Euroopan lääkärikomiteassa CP:ssä vuoden alussa. Puheenjohtajan tehtävänä on kautensa alussa linjata järjestön tulevaisuuden linjoja ja toimintatapoja. Suomen puheenjohtajakauden tavoitteista on kerrottu viime vuoden CP:n kokouksissa ja ne ovat saaneet hyvää palautetta jäsendelegaatioiden keskuudessa.

Markku Äärimaa

Uusin konstein influenssan kimppuun

Infektioaika on käsillä ja tavallisen flunssan ohella influenssan uhka leijuu ilmassa - ja naapurin nenässä. Mikä eteen? Onko nykymedisiinalla asian hoitoon hyviä eväitä? Paljon on tapahtunut sitten tuhoisan Espanjan taudin, sillä sekä rokotus- että lääkehoito-rintamalla on otettu isoja askeleita influenssaviruksen nitistämiseksi.