Diabeetikon ruokavaliosuositus 1999

Suomen Diabetesliiton työryhmän laatima, marraskuussa 1999 julkaistu uusi diabeetikkojen ruokavaliosuositus korostaa tyypin 2 diabeteksen ja sen vaskulaaristen komplikaatioiden ehkäisyä ja esittää uusia näkökantoja diabeetikon ruokavalio-ohjauksesta. Suositus korvaa aikaisemman, vuonna 1988 julkaistun version.

Antti Aro

Johann Peter Frank - kansanterveyden uranuurtaja

Johann Peter Frank, joka syntyi vuonna 1745 Saksassa ja kuoli vuonna 1821 Itävallassa, oli ensimmäisiä järjestelmällisen terveydenhuollon puolesta puhujia. Opiskeltuaan filosofiaa ja luonnontieteitä hän jatkoi opintojaan lääketieteessä ja valmistui lääkäriksi Heidelbergissä vuonna 1766.

Arno Forsius

Sairaalamenojen alibudjetointi - säästökeino vai järjen puutetta?

Erikoissairaaloiden menoilla on ollut vahva taipumus koko 1990-luvun aikana ylittää budjettikirjan luvut. Ilmiö on valtakunnallinen. Jotta ylitykset eivät jäisi rasittamaaan kuntien tilinpäätöksiä, kunnanvaltuustot ovat alkaneet saada käsiteltäväkseen yleensä loppusyksystä lisätalousarvioita, joilla toiminnan ja talouden epäonnistunut yhteensovittaminen on kikkailtu vuosiraportoinnissa näkymättömäksi. Kuntien päättäjät eivät suinkaan käsittele erikoissairaanhoitoa silkkihansikkailla näissä keskusteluissa, yksi keskeisimmistä teemoista on ollut sairaaloiden johtamisen moitiskelu.

Taito Pekkarinen

Kuolinsyy muistokirjoituksiin?

Olen jo pitkän aikaa pohtinut erästä puutetta muuten niin erinomaisessa ja hyvin toimitetussa lehdessämme. Se koskee Jäsenistö-palstan kuolleita-kohtaa. Mielestäni se on kovin lakooninen ilmoitus, ja lisäksi usein aika myöhäinen. Joistakin on tosin In memoriam -kirjoitus, mutta sentään aika harvasta.

Pekka Halonen

Vastine Kalle Willmanin kirjoitukseen Laboratorio voi olla pätevä ilman akkreditointiakin, mutta mistä asiakas sen tietää?

Kalle Willman on kriittiseen tapaansa arvioinut laboratoriopalveluiden laatua ja akkreditointimenettelyä suuren ostaja-asiakkaan näkökulmasta (SLL 3/2000). Näkökulma soveltuu hyvin palvelun laadun tarkasteluun, mutta tuloksista vedetyt johtopäätökset, jotka kohdistuvat akkreditointimenettelyyn, ovat valitettavasti täysin väärät ja harhaan johtavat.

Ari Miettinen

Orlistaatin alkuvaiheet Pohjoismaissa

Pyydän esittää seuraavia täsmennyksiä lehdessänne (SLL 36/99) julkaistuun katsaukseen (Lahnajärvi L ym., s. 4514-4516).

Kalevi Nikula

Digitaalikameroitten rakenne 1

Valmistajat eivät kerro läheskään kaikkea siitä, kuinka kamerat on rakennettu ja miten ne toimivat.

Erkki Karjalainen

Kävijämäärä kasvoi selvästi Lääkäripäiville osallistui noin 3 400 lääkäriä

Lääkäripäivät järjestettiin tammikuun alussa 28. kerran. Niille osallistui tänä vuonna noin 3 400 lääkäriä kuuntelemaan noin 500 luennoitsijan esityksiä. Osallistujamäärä kasvoi viime vuodesta noin 400:lla. Kursseja ja kokouksia oli tänä vuonna 70.

Posterinäyttelyn palkitut

Lääkäripäivillä oli vanhaan malliin myös posterinäyttely, jossa esiteltiin lääketieteeseen ja terveydenhuoltoon liittyviä tutkimuksia sekä muita projekteja. Näyttely on kasvanut vuosi vuodelta, ja tänä vuonna oli mukana ensimmäistä kertaa myös opiskelijasarja.

Lääkäripäivät 2000 - parhaat luentolyhennelmät

Aiempien vuosien tapaan Lääkäripäivien 275 luentolyhennelmästä valittiin tänäkin vuonna kolme parasta. Valinnan kriteereinä käytettiin selkeyttä, luettavuutta ja käyttökelpoisuutta sekä hyödyllisyyttä työn kannalta.

Lääkäri ja toimittaja jutun juurilla Lääkäripäivillä

Lääkäripäivillä järjestettiin Lääkäri ja toimittaja jutun juurilla -kurssi, jossa tarkasteltiin mm. sitä, miltä journalismi näyttää lääkärin näkökulmasta.

Mika Vehkasaari

Katumuspillerit Ranskan koulujen lääkekaappeihin

Ranskassa astui tammikuun alussa voimaan monia piirejä kuohuttanut päätös, joka mahdollistaa ns. katumuspillerin antamisen kouluikäiselle tytölle ilman vanhempien suostumusta.

Esko Riikonen

Jokisokeus voitettu Länsi-Afrikassa Onnistunut projekti nyt mallina muulle toiminnalle

Ikivanha taistelu onkosersiaasiaa eli jokisokeutta vastaan on lähes voitettu Länsi-Afrikassa. Viime vuonna vietettiin 25 vuotta kestäneen sinnikkään projektin juhlavuotta. Onchocerciasis Control Programme (OCP) on tänä aikana onnistunut suojaamaan 34 miljoonaa ihmistä jokisokeudelta ja estämään yli 400 000 sokeutumista. Vähintään 1,5 miljoonaa tartunnan saanutta ihmistä on parantunut täysin, ja yli 11 miljoonaa vuoden 1974 jälkeen syntynyttä lasta on kasvanut ilman jokisokeuden uhkaa. Projektin seurauksena on myös avautunut lukuisia uusia mahdollisuuksia kohdemaiden sosiaaliselle ja taloudelliselle kehitykselle. Kun projekti pian päättyy, käytetään sen ainutlaatuisen onnistuneita kokemuksia nyt mallina muille kansanterveys-, ympäristö- ym. projekteille ja muille toimille.

Pirjo Kannisto

Voiko skitsofreniaan sairastumista ennustaa?

Skitsofreniaan sairastuu noin joka sadas ihminen. Sairaus aiheuttaa paljon kärsimystä sekä potilaille että omaisille. Sen aiheuttama toimintakyvyn heikkeneminen häiritsee merkittävästi aikuistumista, itsenäistymistä sekä parisuhteen ja perheen muodostusta. Opiskelu ja työelämä edellyttävät hyvää kognitiivista suorituskykyä ja kattavia sosiaalisia valmiuksia, joten etenkin nuorena sairastuneet syrjäytyvät herkästi. Suomessa on aikuisikäisistä skitsofreniapotilaista yli 80 % työelämän ulkopuolella. Paras tapa vähentää skitsofrenian seuraamuksia olisi sairauden ehkäiseminen. Se ei ainakaan toistaiseksi ole juuri mahdollista, joskin lupaavia hoitokokeiluja on meneillään. Psykoosin varhaisella toteamisella ja hoidolla, jopa lykkäämisellä, voidaan kuitenkin parantaa ennustetta.

Matti Isohanni Markus Heinimaa

Anna kaikkesi?

Elokuvista nähtyä: Mafiamaailmassa perheillä on omat reviirinsä. Kun jonkun perheen joku jäsen on potkinut aisan yli, toiset perheet saattavat päättää hänen likvidoinnistaan. Ennen kuolettavaa lyijymyrskyä teloitettavalle kerrotaan ystävällisesti, että hänen ei pidä ottaa tapahtumaa henkilökohtaisena asiana, koska tämä on vain bisnestä.

H. Tapio Hanhela

Är svenskan hotad?

I Svante Stenmans senaste kolumn Utsikt mot Norden (Svenskan hotad; Finlands Läkartidning 36/99) blev sista satsens innebörd oklar för mig. Hans skrev: Mina bidrag i denna spalt vill jag se som en strävan efter att hindra att Finland blir ett av de få länderna i Europa där man inte lär sig ett fredligt grannlands språk. Syftar han på norskan, ryskan eller estniskan?

Erkki A. Tolvanen

Svante Stenman svarar

Tack Erkki för påpekandet. Det är faktiskt på tiden att vi lyfter katten på bordet då det gäller grannländernas betydelse och vikt. Om jag nu vore 20 år skulle jag antagligen tala för ryska och det förvånar mig att ingen egentlig kontakt till det grannlandet är möjlig på det grannspråket. Det att Ryssland just nu knappast kan bedömas som fredligt - det är ju ett land med inbördeskrig - gör vår insats ännu viktigare.

Svante Stenman

Digitaalikameroitten aikaan

Satavuotias valokuvaus on muuttumassa tietotekniikan mukana uuteen, digitaaliseen muotoon.

Erkki Karjalainen

Tunteet ja terveys

Tilburgin yliopiston psykologian laitos Hollannissa järjesti 9.-11.6.99 konferenssin, jonka yleisteema oli emootioiden ilmaisun tai ilmaisun puutteen merkitys terveydessä ja sairaudessa (Second International Conference on the (Non)Expression of Emotions in Health and Disease) eli aihepiiri, jota psykosomaattinen lääketiede on perinteisesti tutkinut. Kyseessä oli pienimuotoinen mutta laadukas kokous. Paikalla oli parisen sataa tutkijaa eri puolilta Eurooppaa, Yhdysvaltoja ja Kanadaa, joukossa useita alan huippunimiä. Suomalaisia osanottajia oli neljä.

Jouko K. Salminen

Lääkäripäivien avajaispuheet: Lääkärien täydennyskoulutukseen saatava järjestelmällisyyttä

- Jos yksittäisen kunnan lyhytnäköinen säästöbudjetointi tai teollisuushallin lainatakaus johtaa säästöihin terveydenhuollossa ja täydennyskoulutuksessa tai pelkkä lentolipun hinta asettaa kollegat eriarvoiseen tilanteeseen, niin voisiko ratkaisu olla valtakunnallinen rahoituspooli, koulutusrahasto tai säätiö tämän keskeisen alueen kattamiseen, ehdotti Lääkäriliiton ja Lääkäripäivien johtoryhmän puheenjohtaja Kati Myllymäki Lääkäripäivien avajaispuheessaan.

Mika Vehkasaari