Laadunvarmistus, jatkuva laadun parantaminen ja kehittäminen, laatujohtaminen, laadunhallinta... LL, työterveyshuollon erikoislääkäri Kimmo Räsänen kysyy keskustelua-palstalla (SLL 26/96), että "Parannetaanko laatua vai kehitetäänkö vain?" Hän viittaa Stakesin terveydenhuollon laatuneuvoston "Terveydenhuollon laatupolitiikka - suuntaviivat laadun jatkuvalle kehittämiselle" -julkaisuun (SLL 28/94, s.2800-2802). Sirpa Sairanen Lehti 31: Keskustelua 31/1996 Kommentteja
Kenen silmässä malka nyt on? Kolme neljännesvuotta on nyt eletty uudistetun eläkelainsäädännön aikaa. Työeläkelaitosten liitto ja Fennomed kouluttavat lääkärikuntaa siten, että koulutetaan 300 alueellista kouluttajalääkäriä, jotka vuorostaan kouluttavat kukin omalla alueellaan noin 15 lääkäriä + muutamaa ei-lääkäriä. Siis yhteensä vajaa kolmannes lääkärikunnasta koulutetaan uuden käytännön ja uuden B-lausunnon mukaan. Ilkka Pieninkeroinen Lehti 31: Keskustelua 31/1996 Kommentteja
Ovatko ihmiset laitoksissa vain liukuhihnatoimenpiteitä? Kiitoksia professori Lotta Salminen kirjoituksestasi ja kannanotostasi ikääntyneen väestön laitoshoitoon (SLL 26/96). Vertasit aivan oikein hoitoa pitkäaikaisvuodeosastolla elinkautisrangaistukseen, sillä sitä se todellakin on monen kroonikkopotilaan kohdalla tänä päivänä. Jane Tuovinen Lehti 31: Keskustelua 31/1996 Kommentteja
Mitä on terveysmaantiede? Terveysmaantiede on kahden tieteenalan väliin sijoittuva tutkimussektori, jonka lähestymistapa on lähellä epidemiologiaa. Alueellinen tapa tarkastella terveyden, sairauden ja kuolleisuuden kysymyksiä on parhaimmillaan hedelmällistä ja voi johtaa mielenkiintoisten tutkimushypoteesien syntymiseen jopa kliinistä tutkimusta ajatellen. Terveysmaantieteen metodien avulla voidaan myös tutkia entistä tarkemmin kansanterveyteen laajasti liittyviä kysymyksiä ja niiden alueellisia ulottuvuuksia. Markku Löytönen, Paula Maasilta Lehti 30: tutkimus ja tekniikka 30/1996 Kommentteja
Suomalaiset tennislääkärit menestyivät jälleen 10.-17. elokuuta järjestettiin 26. World Medical Tennis Societyn kisat psykosomaattisen ja preventiivisen lääketieteen kongressin yhteydessä Båstadissa, Ruotsin tennismekassa. Suomesta kilpailuihin otti osaa kahdeksan pelaajaa ja kannustajia oli mukana seitsemän. Micaela Hernberg Lehti 30: Muu kirjoitus 30/1996 Kommentteja
Uutiskirje Yhdysvalloista AMA:n vuosikokous pidettiin jo vakiintuneen tavan mukaan järjestön kotikaupungissa Chicagossa. Puheenjohtajaksi astui virginialainen kardiologi Percy Wootton, joka tunnetaan tehokkaana potilasasioiden ajajana. Hallituksen puheenjohtajaksi valittiin edelleen Nancy Dickey, joka on hoitanut tätä tehtävää tri Toddin siirryttyä eläkkeelle aiemmin tänä vuonna. Tuula Fabrizio Lehti 30: Uutiskirje 30/1996 Kommentteja
o Virologinen epidemiatilanne Elo-syyskuun tienoo on ollut hiljaista hengitystieinfektioiden osalta. Elokuun loppupuolella tosin löydettiin Turussa yksi tarkemmin tyypittämätön influenssa A -virus antigeenidetektion avulla. Potilas oli kolmivuotias hämeenlinnalaistyttö, joka poti akuuttia hengitystieinfektiota. Tämä influenssalöydös on toistaiseksi (25.9.) ainoa koko Euroopassa, eikä mitään merkkejä ole epidemian alkamisesta. Marjaana Kleemola Lehti 30: Kansanterveys 30/1996 Kommentteja
o Tartuntatautitilanne Kesän ja alkusyksyn salmonellainfektioiden kokonaismäärä jää aikaisempia vuosia alhaisemmaksi. Edellisten vuosien tapaan elokuussa esiintyi alkuvuotta selvästi runsaammin kotimaista S. Typhimuriumia. Tapaukset levittäytyvät laajalle alueelle ja eri ikäryhmiin, eikä niitä mahdollisesti yhdistävää tekijää ole tiedossa. Kampylobakteerilöydöksiä oli heinä-elokuussa viimevuotiseen tapaan runsaasti, ja yli 40 prosenttia näistä todettiin Uudenmaan läänissä. Tuija Leino Lehti 30: Kansanterveys 30/1996 Kommentteja
o Viruksen aiheuttamaa aivokalvontulehdusta Uudellamaalla Pääkaupunkiseudulla on syyskuun aikana esiintynyt tavallista runsaammin virusperäistä aivokalvontulehdusta. Sairastuneet ovat enimmäkseen olleet 10-16-vuotiaita koululaisia. Heillä on esiintynyt kuumetta, kovaa päänsärkyä, niskakipua, silmien valonarkuutta sekä pahoinvointia ja oksentelua. Sairaalahoitoon on virusperäisen aivokalvontulehduksen vuoksi Helsingissä ja Espoossa jouduttu ottamaan useita kymmeniä potilaita. Pääasiassa potilaat on kuitenkin voitu hoitaa kotona. Tuija Leino Lehti 30: Kansanterveys 30/1996 Kommentteja
o Äidinmaidon- korvikkeet ja endotoksiini - myrsky tuttipullossa Äidinmaidonkorvikkeiden sisältämästä endotoksiinista nostettiin hiljattain suuri kohu. Suolistossamme on kuitenkin jo vauvasta asti paljon endotoksiinia. Ravinnon mukana tulevan endotoksiinin määrät ovat niin mitättömiä, ettei niistä ole vaaraa vauvoillekaan. Kaija Hartiala Lehti 30: Kansanterveys 30/1996 Kommentteja
o Malarian tuonti lisääntynyt 1996 Malariapotilaita on ollut tänä vuonna selvästi edellisen vuoden vastaavaa ajanjaksoa enemmän. Vuoden 1995 malarioiden tarkistettu kokonaismäärä oli 31, joista Plasmodium falciparumin osuus 22. Kuluvan vuoden tammi-elokuussa diagnosoitiin yhteensä 35 malariatapausta, joista P. falciparumia 15. P. vivax -malarian osuus tänä vuonna on ollut 12 (vs. 6/1995), joista tosin kolme on uusiutumisia. Hannu Kyrönseppä Lehti 30: Kansanterveys 30/1996 Kommentteja
Lääkärit ja työaikalaki - ratkaisu on olemassa Lääkärit ovat vuosia toivoneet työsidonnaisuuden ja pitkien päivystysrupeamien rajoittamista. Tieto EU-direktiivin myötä tulevasta lääkäreitäkin koskevasta työaikalaista ei tuntunut lainkaan huonolta vielä keväällä 1996. Sittemmin on käynyt täysin selväksi, että Kunnallinen työmarkkinalaitos (KT) on hakemassa työaikalaista kesken sopimuskauden keinoa lääkärien palkkauksen laskuun ja työolosuhteiden rajuun muuttamiseen. Anne Santalahti Lehti 30: Muut 30/1996 Kommentteja
Läkarna och arbetstidslagen - lösningar finns Läkarna har länge velat minska sin arbetsbundenhet och begränsa de långa arbetspassen. Ännu i våras framstod den kommande arbetstidslagen enligt EU:s direktiv som helt acceptabel, på samma sätt som man godtog det faktum att lagen också skulle gälla läkarna. Sedan dess har emellertid Kommunala arbetsmarknadsverket (KA) blottat sin avsikt att utnyttja arbetstidslagen som förevändning för att sänka läkarnas löner och dramatiskt ändra deras arbetsförhållanden mitt under pågående avtalsperiod. Lehti 30: Muut 30/1996 Kommentteja
Montako antibioottia terveyskeskuslääkäri tarvitsee? Terveyskeskuslääkärille riittää hyvin pieni, kolmen tai neljän mikrobilääkkeen valikoima, josta vain harvoin ja erityisin perustein on aihetta poiketa. Uudet mikrobilääkkeet on kuitenkin syytä tuntea niitä potilaita varten, joiden tauti ei parane ensisijaisilla lääkkeillä. Jukka Lumio Lehti 30: Muut 30/1996 Kommentteja
Vanhentuneita näkemyksiä 'korvausneuroosista' ja 'kallovammoista' Ihmettelen, miksi Tapaturmaviraston asiantuntijalääkärin, psykiatri Matti Viukarin kirjoitus "Korvausneuroosi vai traumaperäinen stressihäiriö?" (SLL 24/96, 2365-2369) läpäisi Matti Wallin Lehti 30: Keskustelua 30/1996 Kommentteja
Vastine Wallinille Kiitän tilaisuudesta oikaista psykiatri Matti Wallinin kirjoituksestani esittämiä huomautuksia. En lainkaan kirjoittanut "kallovammoista" tai aivovammojen psyykkisistä oireista, vaan puhtaasti sielullisten järkytysten (elämyksellinen vamma) aiheuttamasta traumaperäisestä stressihäiriöstä. Tämän diagnoosin käyttö edellyttää, etteivät erityisoireet johdu varsinaisesta lääketieteellisestä syystä (kuten pään vammautuminen, delirium, psykotoksiset aineet, muut psykiatriset häiriöt). Sen voi aiheuttaa esimerkiksi vaikean vammautumisen näkeminen, mutta oma fyysinen osallisuus (väkisinmakuu, haavoittuminen, pahoinpitely tms.) lisää riskiä. Matti Viukari Lehti 30: Keskustelua 30/1996 Kommentteja
Vaasalaisanestesiologit vastustavat vuorotyötä Me vaasalaiset anestesialääkärit olemme huolissamme ammattikuntamme ja erikoisalamme tulevaisuudesta, mikäli Kunnallisen työmarkkinalaitoksen lääkäreitä koskeva tulkinta uudesta työaikalaista toteutuu. Fred Qvickström, Pentti Kairi, Jan-Ola Wistbacka, Risto Kujala, Pekka Tarkiainen, Kyllikki Tervola, Markku Virkkilä, Tuula Vuorialho, Timo Kuusisto, Johanna Tuukkanen, Catarina Forsström, Marcos Gonzales, Heikki Kropsu, Emad Sabbah Lehti 30: Keskustelua 30/1996 Kommentteja
Isonveljen toivoton urakka Hallitukset yrittävät sensuroida verkoissa liikkuvaa tietoa. Sensuuri voidaan kuitenkin aina kiertää, esimerkiksi piilottamalla viestit kaikkien näkyvillä olevaan tietoon. Erkki Karjalainen Lehti 29: tutkimus ja tekniikka 29/1996 Kommentteja
INTERNET-OSOITTEET KÄYTTÖÖN LÄÄKÄRILIITON TOIMISTOSSA Lääkäriliiton toimisto siirtyy 12.10.1996 alkaen käyttämään Internet- Lehti 29: Muu kirjoitus 29/1996 Kommentteja
Lääkärit EU-vaalien ehdokkaina Suomen Lääkärilehti on varannut palstatilaa EU-vaaleissa ehdolla oleville lääkäreille. Muut lääkäriehdokkaat esittäytyivät lehtemme numerossa 28/96. Ehdokkaille tehtiin seuraavat kysymykset: Lehti 29: Muu kirjoitus 29/1996 Kommentteja
Alkoholi muuttaa alkion ensimmäisten solujen geenien toimintaa Terveydenhuolto Alkoholi muuttaa alkion ensimmäisten solujen geenien toimintaa Raskaudenaikainen alkoholialtistus on merkittävä hermoston kehityshäiriöiden aiheuttaja. Avoin artikkeli
Nuorten mielenterveyspalvelujen jonoja purettu onnistuneesti Terveydenhuolto Nuorten mielenterveyspalvelujen jonoja purettu onnistuneesti Digitaalinen työkalu käyttöön koko Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella. Avoin artikkeli
Intersukupuolisten lasten koskemattomuus turvattava Terveydenhuolto Intersukupuolisten lasten koskemattomuus turvattava Lapsiasiavaltuutettu on huolissaan, kun kansallinen lainsäädäntö ei etene. Avoin artikkeli
Tutkimus: Joka neljäs jätti digitaalisen hoitopolun kesken Terveydenhuolto Tutkimus: Joka neljäs jätti digitaalisen hoitopolun kesken Hoitoa piti paikata uusilla vastaanottoajoilla. Avoin artikkeli
Uusi julkaisu esittelee sote-järjestelmien malleja Terveydenhuolto Uusi julkaisu esittelee sote-järjestelmien malleja Muiden maiden esimerkit tarjoavat eväitä, mutta eivät pikaratkaisuja Suomessa. Avoin artikkeli
Kesän vammat ja kolhut näkyvät päivystyksissä Terveydenhuolto Kesän vammat ja kolhut näkyvät päivystyksissä Toukokuussa Uudessa lastensairaalassa hoidettiin yli 700 kirurgista potilasta. Avoin artikkeli