Potilaiden tarinoita kannattaa kuunnella

Miten lääkäri tulkitsee potilaan kertomaa ja poimii olennaisen potilaan anamneesista? Poimisiko jokainen lääkäri samat asiat potilaan kertomuksesta muuntaessaan tarinan sairauskertomuksen kielelle? Onko potilaan tarina samanlainen hänen kertoessaan sitä eri lääkäreille? Tästä kaikesta ja paljon muusta kertoo tuore Trisha Greenhalghin ja Howard Brodyn toimittama kirja Narrativebased medicine, joka esittelee meille sairaustarinoiden ja sen tutkimisen kiehtovaa maailmaa.

Kaisu Pitkälä

Mielenkiintoisesti medisiinan munauksista

Valitettavasti en keksinyt mishapssanalle muutakaan suomennosta kuin ylläolevan. Kirjan mishapsit voivat olla virheitä (käytöksessä tai menettelytavoissa), huolimattomuutta, hoitavan henkilön kyvyttömyyttä työhönsä, puutteellista, huonoa tai sopimatonta hoitoa, epäonnistumista, erehdyksiä, valppauden herpaantumista, komplikaatiota, onnettomuuksia, hoidon epäsuotuisia vaikutuksia, ei-toivottuja sattumuksia hoidossa ja vielä paljon muuta. Joka tapauksessa kirja keskittyy siihen, kun potilaan hoidossa jokin menee pieleen.

Aulikki Wallin

Tietovihkonen abortista naiselle

Käytännön opas raskauden keskeytystä hakevalle naiselle. Vihkosessa kerrotaan raskauden keskeytyksen hakemisesta, kustannuksista, toimenpiteestä, toipumisesta ja erilaisista ehkäisymenetelmistä. Myös raskauden alkuvaiheessa käytetty lääkkeellinen abortti on kuvattu; menetelmä on tulossa myös Suomeen lähiaikoina.

Miten tunnistaa alkoholin suurkuluttaja äitiyshuollossa

Äitiysneuvolan henkilöstölle tarkoitettu opas, jonka avulla asiakkaiden alkoholin tai huumeiden käyttöä kartoitetaan. Kirjasessa korostetaan ensivaikutelman tärkeyttä luottamuksellisen keskustelun aikaansaamiseksi. Liiteosassa on ohjeelliset kysymyssarjat, joita voi käyttää haastattelun tukena, mikäli haastattelija kokee alkoholinkäyttöä koskevien kysymysten tekemisen kiusalliseksi.

Opas oman kehon muutoksista pojille

Perusteellinen ja selkeä kuvaus siitä, mitä pojan elimistössä tapahtuu puberteetin aikana. Kirjan piirroskuvitus on humoristinen ja kuvaa nuoren tuntoja, kun muutokset tapahtuvat yllättäen keskellä arkisia tilanteita. Kirjassa korostetaan oman elimistön tuntemisen tärkeyttä ja kehotetaan tutustumaan siihen. Monikaan nuori ei kodin ja koulun valistuksesta huolimatta tiedä, ovatko omassa kehossa tapahtuvat muutokset normaaleja.

Toimittanut Timo Klaukka

Kansanterveyden keittokirja

Kansanterveysmenetelmien käsikirja on australialaisten, lähinnä Sydneyn yliopiston ihmisten kirjoittama opas kansanterveyden tutkimukseen ja käytäntöön. Onkin varsin helppo veikata, että kirjaan on koottuna keskeisiltä osiltaan sikäläisen Master of Public Health -ohjelman koulutus.

Anssi Auvinen

Kliinisten kokeiden tiedonhallinnasta

Kliiniset kokeet ovat tärkein tapa saada uutta lääketieteellistä tietoa. Näyttöön perustuvassa lääketieteessä niiden merkitystä korostetaan vielä entisestäänkin ja kokeet ovat entistä suurempia ja monimutkaisempia. Niinpä useimmilla lääkäreillä on työssään jonkinlaista kosketusta kliinisten kokeiden kanssa.

Anssi Auvinen

Kirjauutuuksia

Churchill Livingstone 1999. 4. painos. ISBN 0-443-07549-2. Sidottu, 792 sivua. 1 075 mk.

Nuoruuden käsikirja

Nuorisopsykiatrin ja pediatrin onnistuneena yhteistyönä syntynyt kirja on kokonaisesitys nuoruusiän kypsymistapahtumasta ja sen lukkiutumisesta. Kirja korostaa punaisena lankana ruumiillisen ja psyykkisen kehityksen yhteyttä ja tarvetta nähdä nuori kokonaisuutena. Kirjoittajien tavoitteena on ollut antaa aikuisille välineitä ymmärtää nuorta tyttöä tai poikaa. Tässä he ovat onnistuneet hyvin.

Kari Pylkkänen

Anatomin rakkaus ja elämä

Anatomi on Federico Andahazin (s. 1963) esikoisteos, joka ilmestyttyään 1996 kohosi kansainväliseksi bestselleriksi. Asiaa lienee edesauttanut argentiinalaisen Andahazin kirjastaan saama Fortabat-palkinto, jota vastaavannimisen säätiön puheenjohtaja kieltäytyi kirjailijalle jakamasta, koska piti teosta kommunistisena ja pornografisena. Sittemmin sen julkaisuoikeudet on myyty yli 20 maahan; suomeksi se ilmestyi 1998 Tarja Roinilan erinomaisesti kääntämänä.

Timo Hannu

Hierontaa koliikkivauvan rauhoittamiseksi

Vauvahieronnan perusteellinen opaskirja. Vauvahierontaa käytetään koliikkivauvan rauhoittamiseen ja rentouttamiseen. Menetelmä perustuu mm. itämaiseen shiatsuun. Kirja painottaa säännöllisen vauvahieronnan merkitystä paitsi vastasyntyneen koliikin ehkäisyssä ja vähentämisessä, myös luottamuksellisen kontaktin luomisessa lapseen. Koliikkivauvan vatsavaivat tekevät lapsen levottomaksi ja jännittyneeksi. Pitkään jatkuessaan vauvan koliikki alkaa hallita koko perheen elämää. Vähintään kolme kertaa päivässä tehtävällä vauvahieronnalla ja äidin noudattamilla ruokavaliorajoituksilla on kirjoittajan mukaan selvä vaikutus koliikkikohtausten vähenemiseen. Vauvahieronnan otteet on kirjassa esitelty valokuvin. Kirjassa käsitellään lyhyesti myös erityisryhmiin kuuluvien vauvojen hierontaa. Tällaisia ovat mm. CP-vammaiset, FAS-vauvat ja Downin oireyhtymää potevat. Kirja on tarkoitettu kaikille vastasyntyneiden vanhemmille sekä oheislukemistoksi terveydenhuollon opiskelijoille.

Työpaikkakiusattujen kertomaa

Työterveyslaitoksen kirjoituskilpailun tuloksena kootut 30 kertomusta kiusaamisesta suomalaisilla työpaikoilla. Omakohtaisten kokemusten lisäksi kirjassa on luku henkisestä väkivallasta työyhteisössä. Siinä kerrotaan kiusaamisen tunnistamisesta ja syistä. Kiusaamisen tunnistaminen voi olla vaikeaa, eikä kiusattu itsekään heti ymmärrä mistä on kysymys. Raja normaalin vuorovaikutuksen ja kiusaamisen välillä hämärtyy, kun kiusaaminen verhotaan huumoriin. Kiusaamisen kohteeksi voi joutua sekä hiljainen reppana että reippaasti mielipiteitään laukova suorasuu. Kiusaajia voivat olla ketkä tahansa työyhteisössä, eivätkä he aina kykene tunnistamaan itseään kiusaajiksi tai myöntämään kiusaamista. Kiusaamiseen voi olla lukuisia syitä. Kateus, erilaisuus tai organisaatiomuutos voivat käynnistää kiusaamisen.

Aikavyöhykkeiden ylitys ei ole kaikille ongelmatonta

Kirjanen kaukomatkailijoiden kokemasta aikaerorasituksesta eli jet lagista. Länteen tai itään matkustettaessa joudutaan ylittämään kerralla useampia aikavyöhykkeitä. Matkailijoiden ongelmana on usein oman sisäisen vuorokausirytmin sopeuttaminen matkakohteen kellonaikaan. Kirjassa kerrotaan aikaerorasituksen syistä ja oireista sekä esitellään keinoja sen vähentämiseksi. Lisäksi annetaan neuvoja selviytymisestä pitkillä lentomatkoilla sekä tavallisimmin tarvittavista rokotuksista.

Selviytymisopas eräretkelle

Mikä saa ihmisen lähtemään luontoretkelle, jonka seurauksena saattaa olla altistuminen hengenvaaralle? Tähän kysymykseen en saanut vastausta lukemastani kirjasta. Mutta tämän kirjan luettuani saatan vastata myöntävästi, jos minua pyydetään retkikunnan lääkäriksi Andeille, Grönlantiin tai Suomi meloo -tapahtumaan.

Heljä Lotvonen

Kirja suomenruotsalaisesta speksiperinteestä

Kirja kertoo ruotsinkielisten lääketieteen opiskelijoiden järjestön, Thoraxin, speksiperinteestä. Speksi on musiikkinäytelmä, johon on itse laadittu käsikirjoitus sekä uudet sanoitukset yleensä tuttuihin, iskeviin melodioihin. Esityksen on oltava hauska ja viihdyttävä. Thoraxin speksit hyödyntävät perinteisesti jotakin historiallista henkilöä tai teemaa, käsitellen aihettaan säälimättömän lystikkäästi.

Sami Heistaro

Uudenlaista psykoosin hoitamista

Lähes kaikkialla Suomessa on biologista psykiatriaa arvostettu niin kliinisen kuin tieteellisen tutkimuksenkin alueilla. Turun yliopistossa on kehitetty inhimillinen, monitieteellinen, aina potilaan tarpeista lähtevä työskentelytapa, joka on liukunut professori Jukka Aaltosen saattelemana aina Tornionjokilaaksoon saakka. Siellä muutosprosessissa on ollut mukana Keroputaan psykiatrisen sairaalan koko henkilökunta; se on koulutettu tekemään perhekeskeistä työtä potilaiden ja heidän omaistensa ja läheistensä kanssa. Tulokset ovat olleet rohkaisevia ja tästä koko prosessista on nyt syntynyt kirja, jossa omalla äänellään puhuvat tutkijoiden lisäksi henkilökunta, ja myös potilaan ääni on selkeästi kuultavissa.

Erkki Väisänen

Uudistettu syöpäkirja

Syöpätaudit ovat saaneet uuden ajanmukaisen suomenkielisen oppikirjan. Kirjan ensimmäinen painos ilmestyi 1992. Vajaassa vuosikymmenessä on tieto syövän syistä ja kehityksestä muuttunut ja parantunut, diagnostiikka on kehittynyt ja syöpätautien hoitomahdollisuudet ovat lisääntyneet. Tänä aikana on myös terminologiassa tapahtunut muutoksia: ennen puhuttiin sytostaattihoidosta, nykyisin solunsalpaajahoidosta, aikaisemmin siirrettiin luuydintä, nyt kantasoluja.

Ulla-Kaija Lammi

Piirimielisairaala Laatokan Karjalassa

Pälksaaren piirimielisairaala toimi Laatokan Karjalassa, rajan pinnassa, lähellä Tohmajärveä ja Kiteetä. Sairaala valmistui 1925. Merkittävänä puuhamiehenä toimi Liperin kunnanlääkäri Martti Siirala, kollegan isä, joka oli varsin monipuolinen ja tulisieluinen ihminen.

Kalle Achté

Ensimmäinen suomenkielinen kirja sydänlapsista

Suomessa syntyy 550 sydänvikaista lasta vuodessa, joista yli puolet tarvitsee leikkaushoitoa. Sydänlapset ry. on julkaissut ruotsalaisen esikuvan, Hjärtebarnsbokenin, mukaan täydennetyn ja mukaillun käsikirjan Suomen oloihin. Kirjassa on havainnollinen kuvitus terveen sydämen rakenteesta ja epänormaaleista tiloista. Kirjassa annetaan ohjeita sekä lääketieteellisten toimenpiteiden kulusta että monista käytännön elämän järjestelyistä. Sydänvikaisen lapsen vanhemmat tarvitsevat tietoa alkaen vastasyntyneen syöttämisestä aina ulkomaanmatkoilla huomioon otettaviin asioihin asti. Sydänlapset ry. on valtakunnallinen sydänvikaisten lasten, nuorten ja heidän vanhempiensa tukijärjestö. Kirja on tarkoitettu sydänvikaisten lasten vanhemmille, hoitajille, opettajille sekä kaikille terveydenhuollon ammattilaisille.

Miten auttaa perheväkivallan uhria?

Aikuisikäisistä naisista jopa 40 % on joutunut perheväkivallan kohteeksi. Väkivalta voi olla fyysistä, psyykkistä, seksuaalista, taloudellista, tai esim. hoidon laiminlyöntiä. Väkivallan tekijä voi olla puoliso, lapset, sukulaiset, ystävät, tuttavat tai täysin ulkopuoliset. Kirja painottuu vanhuksiin kohdistuvaan väkivaltaan. Sen julkaiseminen liittyy vuosina 1995-98 toimineeseen Ikäväki-projektiin, jolla kehitettiin ikääntyneisiin kohdistuvan perheväkivallan hoitojärjestelmää viranomaisten ja järjestöjen yhteistyönä. Kirjassa on selkeät toimintaohjeet sille, joka epäilee tai havaitsee väkivaltaa. Riskitilanteiden sekä väkivallan merkkien tunnistamista varten on ohjeet; aina merkit eivät näy selvästi ulospäin, eikä uhri halua paljastaa omien läheistensä väkivaltaisuutta. Lääkäri voi joutua antamaan lausunnon uhrin tilasta, ja lääkärin tehtävistä ja vastuusta on kirjassa oma kappaleensa.