Kenttäsairaalassa voi kuvantaa, leikata ja synnyttää
Työskentely on todella erilaista kuin Suomessa, kertoo Punaisen Ristin lääkäri Aino Pennanen.
Tampereen Messukeskuksen halli on täynnä vaaleita telttoja. Niihin rakentuu Suomen Punaisen Ristin kenttäsairaala, joka lähetetään eri puolille maailmaa avuksi katastrofi- ja konfliktitilanteissa.
Omista teltoistaan löytyvät esimerkiksi leikkaussali, kuvantaminen, laboratorio ja synnytysosasto. Kunkin osaston tarvikkeet on pakattu numeroituihin metallisiin laatikoihin.
Kenttäsairaala vastaa toiminnoiltaan suomalaista aluesairaalaa ja voi hoitaa 150–250 potilasta päivässä. Vuodepaikkoja on 50.
Tavallisesti sitä käytetään vaihtelevissa, monesti trooppisissa ilmastoissa ulkona. Siksi kaikki toiminnot, myös odotustilat, ovat valkoisen telttakankaan suojassa. Nyt se on kasattu sisätiloihin Maailman terveysjärjestön kriteerien mukaista sertifiointia ja avustustyöntekijöiden koulutusta varten.
Suomen Punaisen Ristin lääkäri Aino Pennanen on hoitanut kenttäsairaalassa potilaita maanjäristyksen jälkeen Haitilla vuonna 2021 sekä pelastusaluksella Välimerellä vuonna 2022.
Millaista työskentely kenttäsairaalassa on?
– Onhan se tosi erilaista kuin suomalaisessa sairaalaassa. Yleensä ollaan aika eksoottisissa paikoissa ja työskennellään paikallisen henkilökunnan kanssa.
Isoin ero Pennasen mielestä potilaan hoidossa on jatkohoidon toteutuminen. Suomessa voi luottaa siihen, että potilas esimerkiksi saa määrätyt lääkkeet apteekista ja pääsee kontrolleihin. Katastrofialueella tilanne on eri.
– Jos suurin osa rakennuksista on tuhoutunut, siellä ei ole muita resursseja saatavilla samalla tavoin. Se täytyy ymmärtää myös potilaan hoidossa kenttäsairaalassa. Miten paljon esimerkiksi pitää antaa lääkkeitä mukaan ja miten kontrollit toteutetaan?
Pennanen työskentelee Punaisen Ristin operaatioissa perusterveydenhuollon ja sisätautien päivystyksen parissa. Kenttäolosuhteissa diagnostiikan ja myös hoidon mahdollisuudet ovat usein rajattuja.
– Täytyy enemmän luottaa kliiniseen tutkimiseen ja haastatteluun, koska ei voi ottaa vaikkapa kaikkia mahdollisia laboratoriokokeita, hän kuvaa.
Sairaalan perusdiagnostiikan mahdollisuuksilla ja laadukkaan välineistön avulla pääsee hänen mukaansa kuitenkin pitkälle.
Kun kenttäsairaalaa tarvitaan jossain päin maailmaa, lääkärit ja hoitajat kootaan Punaisen Ristin kansainvälisestä avustustyöntekijöiden joukosta sekä paikallisesta henkilökunnasta. Yhteistä kieltä aina ole.
– Haitilla kenttäsairaalan lääkäreistä suurin osa puhui englantia, hoitajista suurin osa ranskaa, mutta potilaista kreolia, havainnolllistaa Pennanen.
Yhteistyö uudessa työyhteisössä erilaisista taustoista tulevien ihmisten kanssa vaatii aina vähän opettelua, mutta myös antaa paljon.
Myös lääketieteellisessä mielessä oppii uutta.
– Esimerkiksi sellaiset trooppiset sairaudet, mitä tuskin tulen koskaan tai yksittäisiä kertoja näkemään Suomessa, ovat monesti arkipäivää, hän kertoo.
Yksi viidestä maailmassa
Suomen Punainen Risti on yksi maailman viidestä Punaisesta Rististä, joilla on kenttäsairaala.
Kansainvälinen sertifiointi on tarpeen, jotta kaikkiin saadaan yhtenäinen toimintatapa ja välineistö.
Sertifioinnin avulla yksiköt – sekä Punaisen Ristin että muiden toimijoiden – ovat aina kansainvälisesti yhdenmukaisia ja tunnistettavissa. Silloin tukea pyytävä taho tietää tarkasti, millaista apua saa, kuvaa katastrofiavun koordinaattori Johanna Arvo SPR:sta.
Lyhytaikaiseksi avuksi tarkoitettu sairaala on mahdollisimman omavarainen: sähkö tulee kuljetettavasta generaattorista ja juokseva, puhdistettu vesi kulkee telttoihin omaa putkistoa pitkin.
Operaation jälkeen sairaala tarvikkeineen jää paikallisten käyttöön. Tyypillisesti ne kestävät muutamia kuukausia. Poikkeuksellisesti Gazassa Punaisen Ristin kenttäsairaala on toiminut jo noin puolentoista vuoden ajan.
Toukokuusta 2024 lähtien siellä on tehty noin 11 000 leikkausta ja syntynyt yli 810 vauvaa.
Puolessatoista vuodessa sairaalassa on hoidettu yhteensä yli 150 000 potilasta.
– Valtava määrä kertoo siitä, että sairaala on ehdottoman tarpeellinen siellä, kertoo Arvo.
