Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2025;80:e44598, www.laakarilehti.fi/e44598

Keski-Suomen hyvinvointialueelle huomautuksia Sairaala Novan päivystyksestä

Potilaat joutuneet odottamaan jopa vuorokausia.

Ulla Ora

Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on antanut Keski-Suomen hyvinvointialueelle keskussairaala Sairaala Novan yhteispäivystyksen toimintaa koskevia huomautuksia ja hallinnollista ohjausta.

Huomautus koskee yhteispäivystyksen henkilöstöresurssin riittävyyttä, potilasturvallisuuden toteutumista sekä hoidon jatkuvuuden ja laadultaan hyvän sairaan- ja terveydenhuollon varmistamista tilanteissa, joissa potilaat joutuvat odottamaan jatkohoitopaikkaa päivystyksessä.

Aluehallintovirasto katsoo, ettei Keski-Suomen hyvinvointialue ole kaikilta osin täyttänyt sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain sekä potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain mukaisia velvoitteita.

Päivystyksen henkilöstöresurssien riittämättömyys ja hoidon jatkuvuuden puutteet ovat vaarantaneet potilasturvallisuutta.

Hyvinvointialueen tulee toimittaa aluehallintovirastolle kirjallinen selvitys 30. syyskuuta mennessä siitä, mihin konkreettisiin toimenpiteisiin se on ryhtynyt päätöksen johdosta.

Päivystyksen ruokahuolto ei toteutunut

Tarkastuskäynnillä kävi ilmi, että jatkohoitopaikkojen järjestämisessä päivystyksestä muille osastoille ja sosiaalihuollon asumispalveluihin oli ollut vaikeuksia. Tämä oli johtanut tilanteisiin, joissa potilaat olivat joutuneet odottamaan päivystyksessä useita tunteja tai jopa vuorokausia.

Päivystyspotilaiden ruokahuollon järjestäminen ei myöskään ollut toteutunut hyvän hoidon vaatimusten mukaan.

Aluehallintovirasto korostaa, että potilaan oikeutta laadultaan hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon on pidettävä yllä myös jatkohoitopaikkaa päivystyksessä odottavien potilaiden kohdalla. Laadultaan hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon kuuluu mahdollisuus hyvään perushoitoon ja ruokailuun, sopivat tilat sekä oikeus yksityisyyteen.

Hoidon viivästyminen ja epäselvät vastuunjaot hoitoketjuissa ovat riski potilasturvallisuuden vaarantumiselle.

Tarkastuskäynnillä aluehallintovirasto totesi lisäksi päivystyksen toimintaan olennaisesti liittyvien hoitoketjujen johtamisen kankeaksi. Vastuunjako päivystyksen toimintaedellytykset takaavien päätösten tekemisessä oli osin epäselvä.

Aluehallintoviraston mukaan päivystyksen johtaminen tulee järjestää siten, että päivystyksessä on kaikkina vuorokaudenaikoina yksiselitteisen selvää kuka johtaa päivystyksen sekä laajemmin koko hoitoketjun toimintaa ja vastaa toiminnan yhteensovittamisesta.

Huolta potilasturvallisuudesta

Aluehallintovirasto aloitti Sairaala Novaa koskevan valvonnan alkuvuodesta 2024, kun sairaalan päivystyksen henkilöstö luovutti hyvinvointialueen johdolle päivystyksen resurssia koskevan adressin. Adressissa tuotiin esiin vakava huoli henkilöstön kuormittumisesta, potilasturvallisuuden vaarantumisesta sekä resurssin riittämättömyydestä erityisesti ruuhkahuippujen ja epidemiatilanteiden aikana.

Aluehallintovirasto pyysi hyvinvointialueelta asiasta selvityksen ja teki käsittelyn jatkuessa päivystykseen ennalta ilmoitetun tarkastuskäynnin joulukuussa 2024.

Lue lisää: Toimenpiteiden ja päivystyksen keskittämisen riskit hallintaan

Lue lisää: Yle: Pohjois-Pohjanmaan ohjeistus herättää hämmennystä

Kirjoittaja

Ulla Ora

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030