"Kyllä, erittäin rajusti suosimme yleislääketieteen erikoislääkäreitä"
Ylilääkäri Emil Heinäahon mukaan nyt on kumottu väite siitä, että ammatinharjoittajamalli on Suomessa mahdoton. Länsi-Uusimaa lupaa vuoden 2026 loppuun mennessä 100 000 asukkaalle omalääkärin.
– Kyllä, voin sanoa, että erittäin rajusti suosimme yleislääketieteen erikoislääkäreitä.
Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen (Luvn) ylilääkäri Emil Heinäaho viittaa tällä alueella käytössä olevaan ammatinharjoittajamalliin.
– Yleislääketieteen erikoislääkäreillä on siihen paras koulutus. Hankinta avataan kilpailutuksessa kaikille yrittäjille, emmekä sulje muita pois, mutta me priorisoimme.
Heinäaho kertoi mallin viimeisimmistä kuulumisista sosiaali- ja terveysministeriön tiistaisessa tilaisuudessa, jossa käsiteltiin hoidon jatkuvuutta hyvinvointialueilla.
Heinäahon mukaan "sitä on saatu, mitä on tilattu". Toiminta alkoi ensin yhdellä lääkäri-hoitaja-työparilla, ja nyt työpareja on jo kuusi ja kolme on aloittamassa.
Ammatinharjoittajamalli on käytössä myös Keski-Suomen hyvinvointialueella.
Suoritepalkkio on toiminut
Lääkäreiden väestövastuu vaihtelee Länsi-Uudellamaalla 400–3000 asukkaan välillä. Pienin väestö on 1600, ja yhden lääkärin kohdalla määrä on pian 3000.
– Määrä on pystytty pitämään korkeana, koska ammatinharjoittajilla ei ole vielä lainkaan sektorityötä. Pitää myös muistaa, että potilaat ovat Espoossa suurelta osin nuorta kaupunkiväestöä, Heinäaho huomauttaa.
Heinäahon mukaan malliin liittyvä suoritepalkkio näyttäisi toimivan. Lääkäreitä palkitaan siitä, että he ottavat hoitaakseen ison väestön. Lääkäri laskuttaa suoritteesta eli siitä ajasta, minkä hän on käyttänyt potilaan kanssa, oli se sitten läsnä tai puhelimessa.
Terveysasemille hoitoon tulevasta vastuuväestöstä noin 80 prosenttia on osunut omalle lääkärille.
– Kun pääsee yli 70 prosenttiin, lääkäri saa meiltä laatupalkkion.
Laatupalkkiosta 80 prosenttia tulee hoidon jatkuvuuden toteutumisesta ja pieni osuus siitä, että pääsee hoitoon noin viikossa.
– Ostajan näkökulmasta tämä on näppärää, kun voi tarkistaa, saimmeko sitä, mitä tilattiin eli onko väki päässyt hoitoon omalääkärille.
Heinäaho mainitsi puheensa alussa, että jos hänet olisi kutsuttu puhumaan ammatinharjoittajamallista vuosi sitten, hän ei olisi tiennyt, voiko mallia Suomen lainsäädännössä tehdä.
– Verohallinnoltahan tuli meille ensin pakit vuonna 2024. Mutta olemme siis kumonneet väitteen, että ammatinharjoittajamalli on Suomessa mahdoton tehdä.
Tavoitteena jokaiselle omalääkäri
Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue suuntaa vahvasti kohti omalääkärimallia. Luvn käynnistää palvelujen uudistamisen, johon kuuluu muun muassa lupaus omalääkäristä jokaiselle asukkaalle.
Tavoitteena on, että vuoden 2026 loppuun mennessä 100 000 länsiuusimaalaiselle on nimetty omalääkäri ja omahoitaja.
