Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2025;80:e46045, www.laakarilehti.fi/e46045

Lappi aikoo karsia palveluita kovalla kädellä

Saamelaiskäräjät järkyttyi, koska Ivalon ympärivuorokautisen päivystyksen lakkauttaminen veisi päivystyksen jopa liki 500 kilometrin päähän.

Anne Seppänen

Lapin hyvinvointialue suunnittelee karsivansa palveluverkkoaan kovalla kädellä. Taustalla ovat valtion asettaman arviointiryhmän vaatimukset.

Tämä on saanut Saamelaiskäräjät takajaloilleen.

Lapin aluehallituksen hyväksymän palveluverkkouudistuksen luonnoksen mukaan säästöjä kohdennetaan laajasti muun muassa vuodeosastotoimintaan ja päivystyspalveluihin.

Asiakirja on vasta luonnos, josta eri tahot voivat antaa lausuntonsa 21. marraskuuta mennessä. Lopullisesti säästösuunnitelmat hyväksyy aluevaltuusto.

Ivalon päivystys kiinni

Esimerkiksi Ivalon nykyinen ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon päivystys lakkaisi, ja sen sijaan terveyskeskuksessa olisi vain lääkärin kiirevastaanotto arkisin kello 18:aan asti ja viikonloppuisin kello 10–18. Muut ajat koko Pohjois-Lappi olisi etälääkäripäivystyksen varassa.

Virka-ajan ulkopuolinen lääkäreiden kiirevastaanotto keskitettäisiin vuodeosastopaikkakunnille. Kittilässä, Sodankylässä ja Kemijärvellä lääkärin kiirevastaanottoa olisi arkisin kello 8–16 ja viikonloppuisin kello 10–16.

Ympärivuorokautinen lääkärin kiirevastaanotto olisi Lapin keskussairaalassa ja Länsi-Pohjassa.

Vuoteen 2030 mennessä vuodeosastot suunnitellaan keskittävän Ivaloon, Kittilään, Sodankylään, Rovaniemelle ja Kemiin. Myös paikkamäärä laskisi.

Suunnitelmiin sisältyy lisäksi muun muassa Karesuvannon terveysaseman päivittäisen toiminnan sulkeminen.

Pelkosenniemellä ja Savukoskella perustason avopalvelujen toimipisteet olisivat jatkossa avoinna vuoronperään, toinen alkuviikon ja toinen loppuviikon. Toinen vaihtoehto olisi, että palvelut tuotettaisiin vain Savukoskella tai Pelkosenniemellä.

Voi uhata saamenkielisiä palveluita

Saamelaiskäräjät ei hyväksy saamenkielisiin ja saamelaisten kotiseutualueen sote-palveluihin kohdistuvia heikennyksiä.

Se huomauttaa tiedotteessaan, että matka saamelaisten kotiseutualueen pohjoisosista ympärivuorokautiseen päivystykseen Rovaniemelle olisi lähes 500 kilometriä.

– Saamelaisten kotiseutualueen tai sinne vaikutuksiltaan ulottuviin palveluihin kohdistuvat säästötoimet vaikuttavat kohtuuttomilta huomioiden saamelaisväestön jo valmiiksi heikompi asema sosiaali- ja terveydenhuollossa. Palvelujen karsiminen vaikuttaa väistämättä ihmisten turvallisuuden kokemuksiin ja vetoamme Laphaan, että se peruu nämä esitykset, toteaa Saamelaiskäräjien puheenjohtajan sijainen Tuomas Aslak Juuso tiedotteessa.

Saamelaiskäräjät on huolissaan siitä, miten tämä vaikuttaa mahdollisuuksiin käyttää palveluja saamen kielillä.

Saamelaiskäräjät väittää myös, että hyvinvointialue on laiminlyönyt saamelaiskäräjälain mukaiset velvoitteet, kun säästötoimet on valmisteltu ilman yhteistoimintaa tai neuvottelua Saamelaiskäräjien kanssa.

Valtiolta kovat säästövaatimukset

Valtion asettaman arviointiryhmän vaatimusten mukaan hyvinvointialue ei saa tehdä ensi vuonna alijäämää ja sen täytyy leikata kulujaan pysyvästi 40 miljoonaa euroa tämän vuoden kulutasoon verrattuna.

Arviointiryhmä vaatii hyvinvointialuetta muuttamaan palveluverkkoa niin, että toimitilakustannukset laskevat merkittävästi.

– Lapin hyvinvointialueen rahoitus ei riitä nykylaajuiseen palveluverkkoon. Valtiovarainministeriö on tehnyt varsin selväksi, että lisärahaa ei ole tulossa ja toimintaa on sopeutettava, hyvinvointialuejohtaja Jari Jokela toteaa tiedotteessa.

– Muutokset koskisivat tasaisesti koko Lappia, eli kaikki joutuvat osallistumaan säästötalkoisiin. Jos Lapin hyvinvointialue haluaa pysyä itsenäisenä, meillä ei ole varaa ajaa kuntakohtaista etua. Päättäjien tulee katsoa palveluverkkoa koko Lapin laajuisena kokonaisuutena, aluehallituksen puheenjohtaja Timo Peisa sanoo tiedotteessa.

Lue lisää: Valtion aikeet tulivat kylmänä suihkuna Länsi-Pohjassa

Kirjoittaja

Anne Seppänen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030