Lihavuusleikkauksen jälkeen paino pysyy huomattavasti paremmin kuin dieetin
Lihavuuskirurgia nostaa kylläisyyshormonien tasoja, mutta laihduttaminen laskee niitä.
Vain viisi prosenttia dieetillä olleista pystyy säilyttämään painon laihtumisen jälkeen. Sen sijaan mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen noin 30 prosenttia pystyy säilyttämään painon.
Nyt tutkitaan, mihin perustuu, että kirurgisen toimenpiteen jälkeen paino saadaan säilymään paremmin kuin laihdutuksen jälkeen.
– Lihavuuskirurgia on tehokasta, ja yritämme löytää mahdollisia kylläisyyshormonivasteeseen vaikuttavia tekijöitä, joiden avulla pudotettu paino voisi säilyä paremmin muillakin kuin leikatuilla, kertoo sisätauteihin erikoistuva lääkäri Sini Heinonen .
Hän puhui aiheesta Husin ja Helsingin yliopiston tilaisuudessa Meilahden kampuksella viime viikolla.
Kylläisyyshormonit vaikuttavat aivojen nälkä- ja kylläisyyskeskuksiin hilliten ruokahalua. Lihavuudessa kylläisyyshormonivaste aterialle on huono tai jopa puuttuu.
Heinosen mukaan kirurgian jälkeen kylläisyyshormonivasteessa on havaittu huomattava nousu, mutta on vielä vähän tutkimusta siitä, mistä tämä johtuu.
Uusia lääkkeitä tulossa
Helsingin yliopiston lihavuustutkimusyksikössä on seurattu lihavuusleikkauksen käyneitä ja dieettipotilaita lähes kymmenen vuoden ajan. Tutkimuksissa on muun muassa käytetty soluviljelymalleja, joissa testataan suolistohormoneita soluilla. Uuden aineenvaihdunnallisen tiedon avulla voidaan kehittää hoitomenetelmiä laajemmin koko väestölle.
– Tulevaisuudessa meillä on lihavuuskirurgian vaikutuksia jäljitteleviä lihavuuden hoitolääkkeitä, jotka aktivoivat aivojen kylläisyyskeskuksia ja kudosten energia-aineenvaihduntaa.
Suolistohormoneihin perustuvia lihavuuden hoitoon käytettyjä lääkkeitä on jo olemassa, ja niillä saadaan lähes lihavuusleikkausta vastava painon pudotus. Ongelmana kuitenkin on, että ne ovat kalliita, ja usein niitä täytyy syödä läpi elämän, jotta paino ei lähde nousuun.
– Uskon myös, että lääkkeiden hinnat laskevat viiden vuoden sisällä huomattavasti, sanoo Heinonen.
Hänen mukaansa lihavuuden hoito mullistuu, kun suolistohormoneista, genetiikasta ja ympäristötekijöiden vaikutuksesta saadaan lisää tietoa.
