Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2026;81:e48443, www.laakarilehti.fi/e48443

Neljän pohjoisen alueen omistama vuokralääkärifirma lopettaa

– Arvioni on, että kustannukset nousevat ja laatu heikkenee, lääketieteellinen johtaja Heikki Wiik sanoo.

Heli Väyrynen

Pohjoisten hyvinvointialueiden omistaman vuokralääkärifirman, Tervia Osaajat oy:n, toiminta on loppumassa.

Yhtiön omistavat Kainuun, Keski-Pohjanmaan, Lapin ja Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueet. Niiden sairaaloiden omat lääkärit ovat voineet tehdä keikkatöitä firman kautta Pohjois-Suomen muissa sairaaloissa.

Erityisesti Oulun yliopistollisen sairaalan (Oys) erikoislääkärit ovat käyneet paikkaamassa alueen keskussairaaloiden osaajavajetta oman työnsä ohessa.

Mukana on ollut useiden erikoisalojen lääkäreitä, kuten urologeja, verisuonikirurgeja, lastenlääkäreitä, lastenneurologeja ja patologeja.

Tervia on välittänyt keskussairaaloille vaativaa erikoissairaanhoitoa, jota on vaikea hankkia.

– Lopettamisilmoitus lähetettiin noin 135:lle toiminnassa mukana olevalle lääkärille, kertoo Tervia-osuuskunnan lääketieteellinen johtaja Heikki Wiik, joka työskentelee myös Oysin Kirurgia-palvelualueen johtajana.

Päätös kesäkuun alussa

Tervia-osuuskunnan toimitusjohtaja Erja Jaatinen täsmentää, että yhtiö jää edelleen olemaan, mutta sen nykymuotoinen toiminta keskeytyy.

Viralliset päätökset asiasta tekee yhtiökokous kesäkuun alussa.

Tervia-konserni koostuu emoyhtiönä toimivasta osuuskunnasta ja kahdesta tytäryhtiöstä, joista toinen on Tervia Logistiikka oy. Osuuskunta ja Tervia Logistiikka jatkavat edelleen.

Tervia Osaajien toiminta keskeytyy taloudellisista syistä.

– Kustannustaso on noussut vuosien varrella, ja palvelujen kysyntä on lähtenyt laskuun. Taloudellinen kannattavuus on heikentynyt, Jaatinen sanoo.

Wiikin mukaan kysynnän lasku on yleinen ilmiö. Yksityiset toimijat ovat käyneet YT-neuvotteluja, ja hyvinvointialueiden taloustilanne on johtanut siihen, että ostopalveluja on vähennetty.

Lisäksi kustannukset, kuten lääkärien korvaukset, ovat nousseet. Myös majoitus- ja matkakulut, erityisesti Lapissa, ovat kasvaneet huomattavasti.

Samalla hintoja ei ole juurikaan korotettu. Kate on pienentynyt entisestään.

– Tavoitteena on ollut tukea Pohjois-Suomen erikoissairaanhoitoa, Wiik sanoo.

Sitoutuneita lääkäreitä mukana

Tervia Osaajat perustettiin, jotta pohjoiset sairaalat voisivat tiivistää yhteistyötään erikoislääkärien saamiseksi koko Pohjois-Suomeen. Toiminnan valmistelu alkoi 2018 ja varsinainen liiketoiminta 2020. Ensimmäiset lääkärit aloittivat heinäkuussa 2020.

– Meillä on ollut erittäin sitoutuneita lääkäreitä. Osa on ollut mukana toiminnan alusta asti, Jaatinen kertoo.

– Lääkärit ovat kokeneet Tervian kautta työskentelyn helpoksi, koska käytännön järjestelyt on hoidettu keskitetysti. Vastaanotto sairaaloissa on ollut hyvä, Wiik lisää.

Hän muistuttaa, ettei tarve ole vähentynyt, vaan ostopalveluja on vähennetty taloudellisista syistä.

Nyt keskussairaalat palaavat tilanteeseen, jossa ne hankkivat palvelut itse. Tosin tähänkin asti Tervian osuus alueen ostopalveluista on Wiikin mukaan ollut noin neljä prosenttia.

Lääkäreihin on jo alettu olla suoraan yhteydessä keskussairaaloista. Neuvotteluja käydään.

Jatkossa hankinnat voivat olla hajautuneempia, ja kilpailutuksia järjestettäneen enemmän.

– Oma arvioni on, että kustannukset nousevat ja laatu heikkenee, mutta toivon olevani väärässä, Wiik sanoo.

Lopettamisesta kertoi ensimmäisenä Yle.

Lue lisää: Erikoislääkärivaje helpottui pohjoisessa

Kirjoittaja

Heli Väyrynen


Faktat

Yksi tavoite jäi toteutumatta

Alun perin yhtiön toiminnalle asetettiin viisi tavoitetta.

1. Luodaan selkeä kuva alueen erikoislääkäritarpeesta, ja koordinoitujen osaajapoolien avulla kyetään hallitsemaan tätä kokonaisuutta.

2. Kyetään paremmin hillitsemään kustannuskehitystä.

3. Tehdään julkisen sektorin toimijoille mahdolliseksi hankkia lisäansioita, ja näin saadaan työntekijöitä sitoutumaan työskentelyyn Pohjois-Suomessa.

4. Standardoidaan erikoissairaanhoidon toimintaa alueella. Yliopistosairaala pystyy paremmin auttamaan alueen keskussairaaloita tarjoamalla syväosaamista eri aloilla.

5. Osaajapoolin kautta keskussairaalalle avautuu mahdollisuus rekrytoida pysyviä työntekijöitä.

– Käytännössä kaikki tavoitteet lukuun ottamatta kustannuskehityksen hillitsemistä saavutettiin, Heikki Wiik sanoo.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030