Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2025;80:e46049, www.laakarilehti.fi/e46049

Päivitetty Käypä hoito -suositus: Mikrobilääkehoito on aina toissijaista hammasinfektioissa

Lääkehoito on vain tukihoitoa, ja sitä harkitaan aina tapauskohtaisesti.

Anni Teppo

Mikrobilääkkeiden käytöstä hammashoidossa on julkaistu päivitetty Käypä hoito -suositus.

Suosituksen tavoitteena on ohjeistaa, miten mikrobilääkkeitä tulisi käyttää hammashoidon yhteydessä estämään infektiokomplikaatioita ja äkillisissä hammasinfektioissa hammaslääketieteellisen hoidon tukena.

Suosituksen keskeinen viesti on, että mikrobilääkehoito on vain tukihoitoa, ja sitä harkitaan aina tapauskohtaisesti. Tarpeetonta mikrobilääkkeiden käyttöä tulee välttää, koska ne voivat aiheuttaa potilaalle haittavaikutuksia ja koska mikrobilääkeresistenssi on kasvava ongelma.

Lääkitystä voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi kerta-annoksena ennen toimenpidettä estämään infektion leviäminen ja tarvittaessa lääkekuurina hammasinfektion hoidon yhteydessä.

Hammaslääketieteellinen hoito on aina ensisijainen hammasperäisissä infektioissa. Pääsääntöisesti potilaat eivät tarvitse mikrobilääkeprofylaksia eli ennaltaehkäisevää lääkitystä hammashoidon yhteydessä.

Infektioon viittaavat oireet tärkeää tunnistaa

Jos potilaalla on infektioriskiä suurentavia sairauksia tai lääkityksiä, tai toimenpide on vaikea ja alue infektoitunut, ennaltaehkäisevää lääkitystä voidaan käyttää tukihoitona ennen toimenpidettä, esimerkiksi ennen hampaan leikkauksellista poistoa.

Vakavat hammasperäiset infektiot ovat lisääntyneet viimeisten 20 vuoden aikana. On tärkeä tunnistaa vakavaan hammasperäiseen infektioon viittaavat oireet, kuten nielemis-, puhe-, suunavaus-, päänkääntämis- ja hengitysvaikeudet, kaulan turvotus sekä kuume.

– Näissä tilanteissa potilas on ohjattava viiveettä erikoissairaanhoidon päivystykseen, eikä jäädä seuraamaan tilannetta tai pelkästään aloittaa mikrobilääkitys, toteaa tiedotteessa Käypä hoito -työryhmän puheenjohtaja Hannamari Välimaa

Lue lisää: Suun infektiofokuspoliklinikka edistää palvelutuotantoa

Kirjoittaja

Anni Teppo

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030