Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2025;80:e45619, www.laakarilehti.fi/e45619

Puutiaisaivotulehdukseen kuolee alle prosentti sairastuneista

Yksittäisiä tapauksia on Suomessa kuitenkin vuosittain.

Sari Kosonen

Nainen kuoli punkin puremaan Helsingissä, uutisoi muuan muassa Ilta-Sanomat . Syynä oli puutiaisaivotulehdus eli TBE (tick borne encephalitis).

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) tartuntatautirekisteriin raportoidaan puutiaisaivotulehdustapaukset vuosittain.

– Viime vuonna tapauksia raportoitiin noin 200. Määrä on nousussa. Ennen vuotta 2020 tapauksia oli vuosittain alle sata, kertoo ylilääkäri, sisätautien ja infektiosairauksien erikoislääkäri Tuula Hannila-Handelberg THL:stä.

Syitä nousuun voi olla useita.

– Ihmisten tietoisuus puutiaisaivotulehduksesta on voinut kasvaa ja diagnosointi tarkentua, Hannila-Handelberg arvioi.

Lisäksi punkkien levinneisyysalue on laajentunut ja aktivisuuskausi pidentynyt.

Kuolemantapaukset Suomessa ovat kuitenkin harvinaisia.

– Arvioidaan, että alle prosentti puutiaisaivotulehdukseen sairastuneista kuolee. Yksittäisiä tapauksia on valitettavasti kuitenkin vuosittain.

TBE-virus leviää puutiaisten pureman välityksellä. Se tarttuu muutamassa minuutissa punkin syljestä jo pureman alkuvaiheessa.

Puutiaisaivotulehduksen oireita ilmenee 10‒30 prosentilla tartunnan saaneista. Aika puremasta ensimmäisiin oireisiin voi vaihdella 4‒28 vuorokauden välillä.

Puutiaisaivotulehdus on tyypillisesti taudinkuvaltaan kaksivaiheinen. Noin viikon kuluttua puremasta ilmaantuu ensimmäinen vaihe, jonka oireina on kuumeilua, epämääräistä pahaa oloa ja sairauden tunnetta.

Noin 20–30 prosentille tartunnan saaneista kehittyy noin viikon oireettoman vaiheen jälkeen taudin toinen vaihe, varsinainen aivotulehdus.

Suomessa on tiettyjä alueita, joissa taudin ilmaantuvuus on suuri. Tartuntoja on todettu etenkin rannikkoalueilla ja saaristossa sekä sisämaassa itäisessä Suomessa ja suurimpien vesistöjen äärellä.

– Kaikki riskialueilla asuvat eivät välttämättä ole tietoisia mahdollisuudesta saada maksuton TBE-rokote kansallisessa rokotusohjelmassa. Lääkärien onkin hyvä muistuttaa tästä, Hannila-Handelberg sanoo.

THL:n verkkosivuilla on kartta , josta selviää puutiaisaivotulehduksen esiintyvyys ja rokotussuositukset tartuntapaikkakunnittain.

Lue lisää: THL muistuttaa puutiaisaivotulehduksen potilashaastatteluista

Kirjoittaja

Sari Kosonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030