Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2025;80:e46076, www.laakarilehti.fi/e46076

THL: Diagnoositietojen ylikirjaamisesta ei ole löytynyt viitteitä

Sote-rahoituksen tietopohjan tarkistamista tehostetaan.

Sari Kosonen

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) ei ole löytänyt viitteitä diagnoosien ylikirjaamisesta nykyisen rahoituksen laskenta-aineistossa. Julkisuudessa on ollut esillä aineiston poikkeamia sekä epäilyjä aineiston laadusta yleisemminkin.

Havaitut virheet vaikuttavat olevan teknisiä.

– Tunnistetuiksi ongelmiksi ovat osoittautuneet tietojärjestelmien puutteet pitkäaikaisdiagnoosien käsittelyssä sekä diagnoosien kirjautuminen käyntisyinä. Havaitut virheet ovat teknisiä ja liittyvät tietojen toimittamiseen, kertoo THL:n kehittämisjohtaja Jukka Jokinentiedotteessa.

– Meillä ei ole viitteitä siitä, että diagnooseja olisi ylikirjattu tai että rekisteritietoja olisi tahallisesti vääristelty.

THL laajentaa ja tarkentaa sote-rahoituksen laskennan tietopohjan tarkistamista syksyn aikana sekä kehittää tähän liittyviä prosessejaan.

Laitoksen asiantuntijat seuraavat hoitoilmoitusrekistereiden aineistotoimituksia aiempaa tarkemmin ja ovat hyvinvointialueisiin yhteydessä mahdollisista suurista poikkeamista. Läpinäkyvyyden lisäämiseksi THL myös julkaisee laskennassa käytettävien tietojen laatutarkasteluja.

– Tavoitteena on, että pystymme varmistamaan sote-rahoituksen tietopohjan oikeellisuuden aiempaa paremmin. Olemme koko ajan kehittäneet rekisteriaineistojen laatua yhdessä hyvinvointialueiden kanssa. Tähän työhön täytyy panostaa erittäin paljon myös jatkossa, korostaa THL:n yksikönpäällikkö Mikko Peltola.

Diagnoosien määrän kasvulle useita syitä

Alueiden toimittamien diagnoosien määrä THL:n rekistereissä on kasvanut viime vuosina. Sille on useita syitä.

Pitkäaikaisdiagnooseja on ylipäätään voinut ilmoittaa hoitoilmoitusjärjestelmään vasta vuodesta 2019. Sen jälkeen tietojen kattavuus on parantunut vuosi vuodelta.

Hyvinvointialueiden tietojärjestelmät ovat yhtenäistyneet. Tietotuotanto on parantunut, kun kuntien eri tietojärjestelmistä on siirrytty keskitetympiin hyvinvointialueiden tietojärjestelmiin.

Lisäksi sote-uudistuksen rahoitusjärjestelmän vuoksi hyvinvointialueille syntyi uusi kannuste alkaa toimittaa tietoja mahdollisimman kattavasti.

– Tätä kannustinta ei ollut ennen vuotta 2023, joten alueilta saadut tiedot ovat voineet olla puutteellisia. Pitkäaikaisdiagnoosien määrän kasvu heijastaa toisin sanoen pitkälti tietopohjan parantumista, Jokinen sanoo.

Lue lisää: Ikä painaa – Sote-rahoituksen tulee perustua väestörakenteeseen

Lue lisää: THL ja Pohjois-Pohjanmaa selvittävät poikkeavia diagnoositietoja

Kirjoittaja

Sari Kosonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030