THL: Soten palveluvalikoiman arviointiin tarvitaan vahva kansallinen toimija
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos julkaisi 10 ehdotusta sote-palvelujen parantamiseksi.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) on tehnyt kymmenen ehdotusta sosiaali- ja terveyspalvelujen parantamiseksi.
THL:n mukaan Suomeen on perustettava kansallinen toimija, jolla on riittävä osaaminen arvioida ja linjata poliittisesti määriteltyjen periaatteiden mukaisesti, mitkä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut kuuluvat julkiseen palveluvalikoimaan.
Lisäksi THL ehdottaa, ettei julkista taloutta enää sopeuteta sosiaali- ja terveydenhuollon tasasuuruisia asiakasmaksuja korottamalla.
Sote-järjestelmän kehittämisessä ovat THL:n mukaan korostuneet tähän saakka säästöt ja valtiontalouden näkökulma.
– Järjestelmää tulisi kehittää pitkäjänteisesti ja parlamentaarisesti, mutta pitää tehdä myös arvovalintoja. Säästöt eivät ole sosiaali- ja terveydenhuollon keskeinen tavoite, johtava tutkija Liina-Kaisa Tynkkynen totesi torstaina SuomiAreenan tilaisuudessa.
Ylijohtaja Piia Aarnisalo korosti, että julkista palvelulupausta ja rakenteita on tarkasteltava, koska raha ei tule riittämään kaikkeen. Siksi THL ehdottaa palveluvalikoiman määrittelyyn kansallista toimijaa.
– On pohdittava, mitkä hoitotavat ja menetelmät ovat niin kustannusvaikuttavia, että niitä on perusteltua tarjota julkisella rahalla joko kaikille tai tarveperusteisesti. Jotta tässä asiassa päästään eteenpäin, tarvitaan poliittinen raamitus, mutta myös kansallisesti keskitetty vahva taho arvioimaan, miten toimet pannaan käytäntöön. Muuten toiminta pirstoutuu ja arviointi jää pahimmillaan ammattilaisen omalle vastuulle.
Aarnisalon mukaan sosiaali- ja terveysministeriö voisi pohtia, mikä kansallinen toimija ottaisi asiasta vastuun.
Kivijalka saatava kuntoon
Nykyinen sote-järjestelmä on tietynlaisessa välitilassa, jossa hyvinvointialueet saavat rahoituksensa valtiolta, mutta niillä on myös itsehallinnollisia piirteitä. THL:n mukaan pitäisi päättää, kumpaan suuntaan halutaan edetä.
– Taloustavoitteiden lisäksi tarvitaan sosiaali- ja terveyspoliittisia tavoitteita ja niiden mittaamista, Liina-Kaisa Tynkkynen muistutti.
THL ehdottaa, että julkisen perusterveydenhuollon vahvistamiseksi on aloitettava uudistusohjelma.
– Perusterveydenhuolto on monelle ensimmäinen kontakti julkiseen järjestelmään ja jos se ei toimi, ihmiset hakeutuvat muualle. Perusterveydenhuollon tulisi olla koko väestön palvelu ja sen tarjontaa on vahvistettava. Kivijalka täytyy pistää kuntoon., Tynkkynen lisäsi.
Nykyisten toimintamallien vaikuttavuudesta ja ihmislähtöisyydestä on tehtävä kattava selvitys.
– Palveluvalikoiman määrittelyä tulee jatkaa. On vaikeaa tehdä palvelutarpeen arviota, jos meillä ei ole koottu tietopohjaa yhteen. Arvioinnin ja tutkimuksen osaamista täytyy siis vahvistaa., Tynkkynen totesi.
THL:n 10 ehdotusta sote-järjestelmän kehittämiseksi
1. Päättäjien on sitouduttava kehittämään sote-järjestelmää parlamentaarisesti koko hallituskauden ajan
2. Järjestelmän suunnasta on tehtävä selkeä valinta
3. Sosiaali- ja terveyspoliittisten tavoitteiden merkitystä on vahvistettava sote-järjestelmän ohjauksessa
4. Rahoitusmallin kehittäminen on aloitettava määrittelemällä mallin tavoitteet ja niiden painotukset
5. Sote-järjestelmän ohjaamisen tietopohjaa on kehitettävä
6. Julkisen perusterveydenhuollon vahvistamiseksi on aloitettava uudistusohjelma
7. Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluvalikoiman määrittelyä tulee jatkaa
8. Terveyttä ja hyvinvointia on vahvistettava kaikissa elämänvaiheissa
9. Julkista taloutta ei tule enää sopeuttaa sosiaali- ja terveydenhuollon tasasuuruisia asiakasmaksuja korottamalla
10. Hyvinvointialueiden järjestämisosaamista on vahvistettava




