Toimia-tietokanta katoaa netistä vuoden lopussa
Parikymmentä vuotta koottua toimintakyvyn mittaamiseen keskittyvää tietokantaa ei ole yli vuoteen päivitetty THL:n säästöjen vuoksi.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen koordinoima, laajalti käytetty Toimia-tietokanta katoaa Terveysportista tämän vuoden lopussa.
Tämä on suuri murhe tietokannan taustalla olevalle verkostolle.
THL koordinoi vuosina 2007–2024 Toimintakyvyn mittaamisen ja arvioinnin kansallista asiantuntijaverkostoa (Toimia), jonka työn tulosta tietokanta on.
Kyseessä on asiantuntijoille ja ammattilaisille suunnattu tietopankki, josta löytyy kattavasti tietoa toimintakyvyn arvioinnista ja mittaamisesta.
– Tietokantaa on tehty yhdessä todella monien kumppaneiden kanssa, kertoo THL:n tutkimusprofessori emeritus Seppo Koskinen.
Viime vuosina THL käytti koordinointiin noin 1–1,5 henkilötyövuotta vuosittain.
– THL:n lisäksi mukana on ollut muita asiantuntijoita: reilut 100 asiantuntijaa yli 60 organisaatiosta. Paljon työtä on tehty ihmisten omana aikana tai työaikana, kertoo tiedontuotannon ja ennakoinnin johtaja, dosentti Sinikka Hiekkala Invalidiliitosta.
Koskinen ja Hiekkala ovat olleet alusta saakka mukana rakentamassa verkostoa ja tietokantaa. Hiekkala on toiminut verkoston puheenjohtajana.
Taustalla muutosneuvottelut
Johtava asiantuntija Heli Valkeinen THL:n Toimintakyky ja työllistymisen tuki -tiimistä kertoo, että tietokannan toiminnan loppumisen taustalla ovat THL:n vuonna 2024 käymät muutosneuvottelut.
Tuolloin päätettiin luopua Toimia-verkoston koordinoinnista ja tietokannan sisällöllisestä ylläpidosta. Tietokantaa ei ole päivitetty vuoden 2024 lopun jälkeen. Duodecimin Terveysportin kanssa on sovittu, että tietokanta on auki vuoden 2026 loppuun saakka.
– Jos jatkajaksi löytyy joku sisällöllinen ylläpitäjä, se muuttaa tilannetta, Valkeinen kertoo.
THL:ssä on toivottu, että jatkaja löytyisi, mutta toistaiseksi sellaista ei ole ilmaantunut.
Toimia-verkosto sinänsä on Hiekkalan mukaan olemassa edelleen, mutta sen ei kannata toimia, koska tietokantaa ei enää päivitetä eikä koordinoijaa ole. Tietokannalle on yritetty löytää koordinoivaa tahoa muualta, mutta hyvästä tahdosta huolimatta mikään toimija ei ole voinut ottaa sitä huostaansa.
Koskinen kertoo ymmärtävänsä Duodecimin päätöksen poistaa tietokanta Terveysportista.
– Jos sitä ei päivitetä, tiedot vanhenevat, hän toteaa.
Pieni säästö, iso vahinko
Hiekkala ja Koskinen kokevat, että THL:n säästämä summa oli olematon vahinkoon nähden.
– Menetämme pitkän työn tuloksena rakennetun tietopohjan. Miten erilaisten toimenpiteiden vaikutuksia voidaan jatkossa luotettavasti arvioida? Tämän pitäisi herättää huomiota sosiaali- ja terveysministeriössäkin, kun sote-järjestelmän kustannusvaikuttavuus heikkenee varmasti, Koskinen harmittelee.
Tietokannasta luopumisen myötä katoaa mahdollisuus kansallisesti yhdenmukaiseen toimintakyvyn arviointiin.
– Jos menetämme arviointimenetelmiä sisältävän tietokannan, ammattilaisten valitsemat toimintakyvyn arviointimenetelmät perustuvat jatkossa vain siihen, mitä he ovat opinnoissaan oppineet tai mitä organisaatiossa satutaan käyttämään. Me tarvitsemme kansallisesti yhtenäistä toimintakyvyn arviointia. Pelkkä diagnoosin tietäminen ei auta siihen, miten ihminen pärjää arjessaan, Hiekkala sanoo.
Mittareita ja suosituksia sote-ammattilaisille
Toimia-tietokanta sisältää laajasti erilaisia fyysisen, kognitiivisen, psyykkisen ja sosiaalisen toimintakyvyn mittareita ja niitä koskevia suosituksia.
Toimia-verkostossa on ollut mukana kahdeksan asiantuntijaryhmää: Lasten ja nuorten toimintakyky, Työikäisten toimintakyky, Iäkkäiden toimintakyky, Vaikeavammaisten toimintakyky, Toimintakyky väestötutkimuksissa, Toimintakyvyn arviointi sosiaalialalla, Käsiteryhmä-ICF ja Svenska termgruppen.
Eniten tietokantaa käyttävät fysioterapeutit, psykologit, toimintaterapeutit, neuropsykologit ja sosiaalityöntekijät, jonkin verran myös lääkärit. Sivustolla on vuosittain ollut noin 300 000 käyntiä.
– Mittarit ovat käytännön työkaluja sote-ammattilaisille. Hyöty asiakkaille on, että yhtenäisten arviointikäytäntöjen myötä arviointi on samanlainen eri puolilla maata ja kansalaiset tasavertaisessa asemassa saamaan kuntoutusta ja hoitoja, toteaa ennen eläköitymistään Toimia-verkoston eri tehtävissä THL:ssä erikoistutkijana toiminut Päivi Sainio.
