Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2026;81:e47857, www.laakarilehti.fi/e47857

Varhan saatettava kuntoon jatkohoitoon pääsy Tyks Akuutista

Lupa- ja valvontaviraston mukaan asia pitää hoitaa elokuun loppuun mennessä.

Ulla Toikkanen

Lupa- ja valvontavirasto on määrännyt Varsinais-Suomen hyvinvointialue Varhan huolehtimaan siitä, että potilaat pääsevät viivytyksettä siirtymään jatkohoitoon päivystystarpeen päätyttyä Tyks Akuutin päivystystoimipisteissä. Varhan pitää hoitaa asia kuntoon elokuun loppuun mennessä.

Lupa- ja valvontaviraston arvion mukaan Varha ei ole riittävästi huolehtinut siitä, että jatkohoitoon pääsyn ongelmat Tyks Akuutissa vähenevät tai saadaan poistettua. Varha sai viime vuonna asiasta huomautuksen valvontaviranomaiselta.

Päivystyksen tilanne on ollut kuormittunut erityisesti iäkkäiden potilaiden kohdalla, koska he eivät ole päässeet siirtymään päivystyksestä yleislääketieteen ja geriatrian vuodeosastoille riittävän nopeasti Varhalta saadun selvityksen mukaan.

Varha kertoo, että jonotuksen juurisyy on yleislääketieteen osastoille kertynyt ikääntyneiden palveluihin jonottavien suuri määrä ja tämän vuoksi liian vähäinen vuodeosastojen paikkamäärä sairaanhoidollisia palveluita tarvitseville.

Lupa- ja valvontavirasto toteaa, että Varha on ryhtynyt korjaaviin toimiin jatkohoitopaikkaongelman ratkaisemiseksi, mutta ne eivät ole olleet riittäviä.

Selvityksessä kerrotaan, että päivystyksessä osastopaikkaa odottavien toimintakykyä ei voida ylläpitää, säännöllisen lääkehoidon toteuttaminen Turun päivystyksessä on haastavaa, eikä vuorokausirytmin puuttuminen tue hyvää hoitoa. Lisäksi päivystyksessä ei ole tarpeeksi sairaalasänkyjä.

Myös päivystyksen muu toiminta voi häiriintyä ja potilasturvallisuus vaarantua, kun osastopaikkaa odottavat kuormittavat päivystystä Lupa- ja valvontaviraston mukaan.

Jatkohoitopaikkaa odottavien potilaiden asianmukaisen hoidon sekä päivystyksen potilasturvallisuuden kannalta ei ole riittävää, jos tilanne korjaantuu vasta vuoden 2026 loppuun mennessä Lupa- ja valvontaviraston mukaan. Se katsoo Tyks Akuutissa jatkohoitopaikkaa pitkään odottamaan joutuvien potilaiden tilanteen olevan niin vakava, että asiaan on välttämätöntä saada korjaus jo aiemmin.

Lupa- ja valvontavirasto pyytää Varhaa toimittamaan 15.9.2026 mennessä selvityksen siitä, että potilaiden terveydenhuollon jatkohoitopalveluita on saatavilla asianmukaisesti ja viivytyksettä Tyks Akuutin toimipisteissä jatkohoitoa odottaville.

Varha lisäsi resursseja jatkohoitoon pääsyn parantamiseksi

Varha kertoo, että sen tavoitteena on varmistaa päivystyksestä siirtyvien potilaiden jatkohoitopaikat kehittämällä toimintaa laaja-alaisesti palveluissa.

Jatkohoitopaikkojen haasteet liittyvät erityisesti ikääntyneiden potilaiden hoitoketjuun. Useita uudistuksia on tehty kuluneen talven aikana Lupa- ja valvontavirasto käytössä olleen tarkasteluaineiston laatimisen jälkeen.

– Suunnitelma on tähdännyt pitkään jatkuneiden haasteiden ratkaisuun kuluvan vuoden aikana. Suhtaudumme Lupa- ja valvontaviraston päätökseen vakavasti ja nopeutamme jo aloitettuja toimenpiteitä jatkohoitoon pääsyn sujuvoittamiseksi. Seuraamme tilannetta aktiivisesti päivittäin, hyvinvointialuejohtaja Tarmo Martikainen sanoo tiedotteessa.

Satsauksia on tehty talvella 2025–26 erityisesti ikääntyneiden kuntoutus- ja arviointiyksiköihin sekä kehitetty voimavaralähtöistä kuntoutusta yleislääketieteen osastoilla.

Tavoitteena on kaikkien hoitoa edelleen tarvitsevien potilaiden siirtyminen Tyks Akuutista jatkohoitoon 24 tunnin sisällä saapumisesta. Näin pystyttäisiin pääosin välttämään myös yöaikaan tehtävät siirrot.

– Henkilöstömme tekee erittäin hyvää työtä potilaiden hyväksi haastavassa tilanteessa. Potilasturvallisuus on aina ensisijalla. Aktiivinen kuntouttava hoitotyö on merkittävässä roolissa ikääntyneiden potilaiden jatkon kannalta, tapahtuupa tämä kotona tai jatkohoidossa muualla, Tyks sairaalapalvelujen johtaja Mikko Pietilä kertoo.

Muun muassa ikääntyneiden palveluja parannettu

Perustason osastojen kapasiteettia on vahvistettu ja tarvittaessa on otettu käyttöön lisävuodepaikkoja. Tilannetta ovat hankaloittaneet talven influenssakausi sekä muut poikkeuksellisen vilkkaat ajanjaksot, jotka ovat lisänneet painetta osastoille. Kuormitustilanteiden toimintaa kehitetään edelleen jatkuvasti.

Toukokuussa Tyks Mäntymäen sairaalaan avataan uusi perustason vuodeosasto. Osastolle tulee 26 paikkaa nimenomaan akuuttia sairaanhoitoa tarvitseville iäkkäille potilaille.

Sote-koordinaatiokeskuksen toimintaa on laajennettu koko Varsinais-Suomen alueelle. Keskus vastaa ensihoidon kiireettömien tehtävien hoidon tarpeen arvioinnista ja tarjoaa konsultaatiotukea ammattilaisille.

Marraskuusta alkaen seitsemän liikkuvan päivystyksen yksikköä on vahvistanut hoidon saatavuutta arvioimalla potilaiden tilannetta paikan päällä. Tämän myötä hoitoa voidaan antaa kotona silloin, kun se potilaan kannalta on turvallista.

Tammikuussa Loimaalla avattiin 25-paikkainen kuntouttava arviointiyksikkö ja Liedon kuntouttavan arviointiyksikön paikkamäärää lisättiin. Ikääntyneiden ympärivuorokautista palveluasumista on ostettu tänä vuonna lisää yli 60 asiakkaalle.

Myös ikääntyneiden kotona annettavia palveluja, kuten Turun kotihoidon yöaikaista palvelua, on laajennettu, jotta asiakkaiden kotona asumista pystytään turvaamaan paremmin.

Varha toimittaa aiheesta Lupa- ja valvontavirastolle aiheesta selvityksen 15.9.2026 mennessä.

Lue lisää: Varha tavoittelee johtajien lomautuksilla 100 000 euron säästöä

Lue lisää: Myös Varha palkkaa osastonlääkäreille varahenkilöitä – Kanta-Hämeestä jo hyviä tuloksia

Kirjoittaja

Ulla Toikkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030