Suuri kalsiumpitoisuus lisää keskenmenoriskiä

Raskauden aikaiseen primaariseen hyperparatyreoosiin liittyy tuoreen selvityksen mukaan 3,5-kertainen keskenmenoriski. Keskenmenojen määrä on suorassa yhteydessä odottavien äitien kalsiumtasoon.

Camilla Schalin-Jäntti

Penisfraktuura on leikattava pikaisesti

Nopea hoito takaa parhaan lopputuloksen, jos peniksen vamman syyksi epäillään paisuvaiskudoksia ympäröivän kalvon, tunica albuginean, repeämistä. Harvinaisen penisfraktuuran tavallisin syy on erektiossa olevan peniksen voimakas äkillinen vääntyminen.

Ossi Lindell

Savu ja kaasut altistavat keuhkoahtaumataudille

Tupakointi on selkeä keuhkoahtaumataudin (COPD) aiheuttaja, mutta myös työilman pöly ja muut epäpuhtaudet ovat nousemassa syyllisten listalle. Luotettavaa tietoa syy-yhteyksistä on julkaistu viime aikoina yhä enemmän.

Hannu Puolijoki

Uusi selitys lihavuusparadoksiin

Keuhkoahtaumataudista näyttää löytyvän uusi selitys siihen, että ylipainoiset sydän- ja verisuonitauteja sairastavat ovat useissa tutkimuksissa omanneet laihempia verrokkejaan paremman ennusteen.

Hannu Puolijoki

Oikaisu: Bevasitsumabi lisää syöpäpotilaan trombiriskiä

Lääketieteen maailmasta -palstalla numerossa 50/2008 (s. 4414) oli virhe bevasitsumabia käsitelleessä referaatissa. Bevasitsumabia saaneilla potilailla oli laskimotukoksia 11,9 %:lla. Virheellisesti todettiin, että kontrollipotilaista vain 6,3 %:lla olisi ollut laskimotukoksia. Laskimotukosten määrä kontrollipotilailla oli 107 tukosta 1 083 potilaalla (n. 10 %). Bevasitsumabia saaneiden potilaiden riskikerroin saada laskimotukos kontrollipotilaisiin verrattuna oli referaatissa oikein (1,33, p < 0,001).

Lihavuuskirurgiaan liittyviä komplikaatioita ei pidä unohtaa

Lihavuuden kirurginen hoito on saanut tiedotusvälineissä viime aikoina runsaasti positiivista huomiota, mutta komplikaatioista ei ole juurikaan keskusteltu.

Camilla Schalin-Jäntti

Masentuneen vanhemman lapset tarvitsevat hoitoa

Masennus on koko perhettä koskeva asia, ja masentunutta vanhempaa hoidettaessa on myös lapset otettava huomioon. Masennus on yksi yleisimpiä vanhemmuutta uhkaavia tekijöitä.

Raimo K. R. Salokangas

Alkoholi lisää myös naisten eteisvärinää

Naiset eivät ole suojassa alkoholin haitoilta myöskään eteisvärinän ilmaantumisen riskin suhteen, toisin kuin aiempien tutkimusten perusteella on uskottu.

Katariina Korkeila

Älä emmi puhelinkonsultaation kohdalla!

Puhelimen pirinä käy joskus hermoille, mutta tuore yhdysvaltalaistutkimus lisää motivaatiota konsultaatiopuhelujen molempiin päihin. Yli puolessa tapauksista potilaiden hoito parani konsultaation ansiosta.

Marjo Renko

Beetasalpaajaa vain harkiten juuri ennen leikkausta

Beetasalpaajahoitoa ei yleensä kannata aloittaa leikkaukseen tulevalle potilaalle pelkästään leikkausriskin alentamiseksi, ilmenee nyt tehdystä tutkimusanalyysistä. Koska beetasalpaajat vähentävät sepelvaltimotautipotilaan sydäntapahtumien vaaraa, on niiden vaikutusta riskipotilaiden leikkauskomplikaatioihin selvitelty lukuisissa tutkimuksissa. Sydän- ja verisuonitapahtumat ovat varsin yleisiä suurten leikkausten yhteydessä etenkin iäkkäillä ja sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla.

Juhani Airaksinen

Kirkasvalohoito auttaa dementiapotilaita

Kirkasvalohoidolla näyttää nyt tehdyn tutkimuksen perusteella olevan myönteisiä vaikutuksia dementiapotilaiden psyykkiseen ja fyysiseen toimintakykyyn. Samassa tutkimuksessa selvitettiin myös melatoniinin vaikutuksia; uneen vaikutukset olivat myönteisiä, mutta sivuvaikutukset heikensivät käyttökelpoisuutta.

Kaisu Pitkälä

Vieruskudoksen geeniprofiili ennakoi maksasyövän taudinkulkua

Virushepatiittia ja kirroosia sairastavilla potilailla on suurentunut riski sairastua hepatosellulaariseen karsinoomaan. Maksakudoksen inflammatorinen reaktio altistaa malignille transformaatiolle. Syntyneen pahanlaatuisen kasvaimen ympäristön vaikutus (field effect) syövän etenemiseen on merkittävä.

Sirkku Jyrkkiö

ENMG ja oireet keskiöön polyneuropatian diagnostiikassa

Distaalisen symmetrisen polyneuropatian diagnostiikka perustuu neuropaattisiin oireisiin ja löydöksiin sekä ENMG-löydöksiin, todetaan diagnostiikan avuksi julkaistussa tuoreessa suosituksessa. Yhdysvalloissa tehdyssä suosituksessa todetaan edelleen, että laboratoriotutkimuksista paras näyttö saatiin verensokerille, B12-vitamiinille ja sen metaboliiteille sekä seerumin proteiinifraktiolle.

Jaana Suhonen

Parsakaali pois pannasta antikoagulanttihoidossa!

Antikoagulanttihoidon hyöty riippuu ratkaisevasti hoidon laadusta ja toteutumisesta, ilmenee nyt tehdystä laajasta ACTIVE-W-tutkimuksen jälkianalyysistä. Se vahvistaa monien aikaisempien rekisteritutkimusten havaintoja. Eräiden analyysien mukaan varfariinista saattaa koitua jopa haittaa ASA-lääkitykseen verrattuna, jos antikoagulanttihoito on valtaosan ajasta hoitoalueen ulkopuolella.

Juhani Airaksinen

TSH on yhteydessä eteisvärinään viitealueen alarajoillakin

Myös viitealueen alarajoilla oleva tyreotropiinipitoisuus (TSH) näyttää lisäävän eteisvärinän riskiä iäkkäillä henkilöillä

Camilla Schalin-Jäntti

Sartaaneistakaan ei hyötyä diastolisessa vajaatoiminnassa

Myös irbesartaani on osoittautunut pettymykseksi diastolisen vajaatoiminnan hoidossa.

Juhani Airaksinen

Bevasitsumabi lisää syöpäpotilaan trombiriskiä

Tuoreen meta-analyysin mukaan bevasitsumabin käyttö lisää laskimotukoksen riskiä syöpäpotilaalla. Aiemmissa tutkimuksissa trombiriskistä saatiin ristiriitaista tietoa. Kyseessä on jälleen osoitus siitä, että uusien lääkkeiden haitat tulevat esiin vasta laajan käyttökokemuksen kautta.

Sirkku Jyrkkiö

Eturauhasen liikakasvun lääkehoito ei altista lonkkamurtumille

Eturauhasen liikakasvun hoidossa käytettävien 5-alfa-reduktaasin estäjien ja lonkkamurtuman välillä ei todettu yhteyttä nyt tehdyssä tutkimuksessa.

Ossi Lindell

ASA takaisin purkkiin diabeetikon sydänriskin ehkäisyssä

Asetyylisalisyylihaposta (ASA) tai antioksidanteista yksinään tai yhdistettynä ei ole nyt julkaistujen kahden tutkimuksen mukaan hyötyä sydän- ja verisuonitautien ehkäisyssä diabetespotilailla, joilla on hyvin suuri riski sairastua. Myös aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, ettei hyötyä sydän- ja verisuonitautien primaaripreventiossa ole - sekundaaripreventiossa kylläkin.

Tiina Laatikainen

Myöskään E- ja C-vitamiineista ei apua sydämelle

E- tai C-vitamiinilisistä ei nyt julkaistujen tulosten mukaan ole hyötyä miesten sydän- ja verisuonitautiriskin vähentämisessä.

Tiina Laatikainen