Kylmäspray helpottaa kanylointia

Lihaskipujen ja pikkuvammojen ensiapuun tarkoitettu kylmäspray saattaa tuoda odotettua apua kanyylin asettamisen liittyvään kipuun.

Katariina Korkeila

Virtsaputken divertikkelissä voi piillä vaara

Joka kymmenennessä naisten virtsaputken poistetussa divertikkelissä todetaan normaalista poikkeavia rauhasrakenteita. Nyt tehdyssä tutkimuksessa 6 %:ssa poistetuista divertikkeleistä oli invasiivinen adenokarsinooma. Leikkausta edeltäneissä radiologisissa tutkimuksissa kasvaimia ei voitu havaita.

Ossi Lindell

Liikunnan avulla insuliiniresistenssin kimppuun

Lihasvoimaa lisäävän ja aerobisen liikunnan säännöllinen harrastaminen vähetää insuliiniresistenssiä keskivartalolihavilla ikäihmisillä.

Katariina Korkeila

Lieviä ahtaumia ei kannata stentata

Kosmeettinen lievien sepelvaltimoahtaumien stenttaus ei ole hyödyllistä, vaan saattaa jopa lisätä sepelvaltimotautitapahtumia. Tämä vahvistui laajassa FAME-tutkimuksessa, jossa selviteltiin, kannattaako pallolaajennuksen yhteydessä hoitaa kaikki pelkän varjoainekuvauksen perusteella merkittävältä vaikuttavat ahtaumat vai pelkästään ahtaumat, jotka aiheuttavat sydänlihaksen hapenpuutetta.

Juhani Airaksinen

Prednisoloni ei auta keuhkoputkitulehduksessa

Prednisoloni ei tehoa lasten virusinfektioon liittyvän ahtauttavan keuhkoputkitulehduksen hoidossa. Tutkimuksessa 10-60 kk:n ikäiset lapset (n = 687) saivat keuhkoputkia avaavien lääkkeiden lisäksi joko 5 vrk:n prednisolonikuurin (alle 2-vuotiaille 10 mg/vrk ja yli 2-vuotiaille 20 mg) tai lumetta. Tutkittavilla oli lievä tai keskivaikea sairaalahoitoa vaativa obstruktiivinen bronkiitti. Päävastemuuttujana oli sairaalahoidon kesto, mutta myös oirepisteytystä ja avaavan lääkkeen tarvetta verrattiin ryhmien välillä.

Marjo Renko

Alkoholiveron alennus näkyi nopeasti kuolleisuudessa

Alkoholiveron alentaminen vuonna 2004 lisäsi alkoholiperäistä kuolleisuutta Suomessa merkittävästi. Ennakkoarvioista poiketen eniten lisääntyi keski-ikäisten kuolleisuus, ja syynä olivat runsaan alkoholinkulutuksen aiheuttamat krooniset sairaudet.

Tiina Laatikainen

Lääke ja lyhytterapia tehoavat masennukseen

Masennusta voidaan hoitaa perusterveydenhuollossa tehokkaasti sekä lääkkeillä että psykoterapialla. Tämä ilmenee suomalaistutkimuksesta, jossa tosin tutkimusaineisto ei ollut kovin suuri ja tutkimusasetelma oli avoin.

Raimo K. R. Salokangas

Diabeteksessa paras on hyvän vihollinen

Useille lääkäripolville on opetettu dogmina, että hyvä diabetestasapaino vähentää kuolleisuutta. Nyt tämä ei enää ole totta.

Robert Paul

Pälvikalju heikentää elämänlaatua

Pälvikalju eli alopesia heikentää elämänlaatua yhtä paljon kuin vaikea psoriaasi tai atooppinen ihottuma.

Sirkku Peltonen

Tupakointi lisää riskiä sairastua suolistosyöpään

Tupakointi lisää riskiä sairastua suolistosyöpään, vahvistaa julkaistu meta-analyysi. Tupakointiin liittyy myös jopa 80 % keuhkosyövästä ja suurin osa kurkunpään syövistä. Samoin mahasyövän, ruokatorvisyövän, munuaissyövän, virtsarakkosyövän ja kohdunkaulakanavan syövän riski on tupakoitsijoilla suurempi.

Sirkku Jyrkkiö

Piilotteleeko näppäimistössäsi C. difficile?

Myös lääkärien työtiloissa olevien tietokoneiden näppäimistöt pitäisi käsitellä desinfiointiaineella, jotta Clostridium difficile -ripulista päästäisiin sairaaloissa eroon.

Heikki Arvilommi

Alkoholiablaatio ei lisää äkkikuoleman vaaraa

Alkoholiablaatiota käytetään yhä useammin hypertrofisessa kardiomyopatiassa oireita aiheuttavan ulosvirtauskanavan ahtauman hoitoon. Nyt tehty tutkimus viittaa siihen, ettei alkoholiablaatio ole arytmogeeninen, mutta ei toisaalta poistakaan sairauteen liittyvää vakavien kammioarytmioiden vaaraa.

Juhani Airaksinen

Uusia eväitä elvytykseen

Vasopressiinin ja adrenaliinin yhdistelmä yhdessä metyyliprednisolonin kanssa elvytyslääkkeenä sekä elvytyksenjälkeisen sokkitilan hoitoon tarvittaessa annettava hydrokortisoni saattaa lisätä eloonjäämisennustetta sydänpysähdyksen jälkeen.

Katariina Korkeila

Pituutta vai laatua vajaatoimintapotilaan elämään?

Vaikeista oireista huolimatta noin puolet vajaatoimintapotilaista ei vaihtaisi oireitaan elämään, joka olisi täysin oireeton, mutta lyhyempi. Neljännes olisi valmis luopumaan suuresta osasta jäljellä olevaa elämäänsä, jos elämänlaatu palautuisi normaaliksi ja loppujen mielipide oli jossakin ääripäiden välillä

Juhani Airaksinen

Eroahdistuksella ja paniikkioireilulla on yhteinen tausta

Kliinisesti ilmenevä lapsuuden eroahdistus ja aikuisiän paniikkiahdistus muodostavat jatkumon, jolla on yhteinen, geneettisesti säädelty biologinen alttius. Jo aiemmmin on havaittu, että eroahdistus edeltää usein aikuisiän paniikkioireilua. Molemmat ovat lisäksi herkkiä hiilidioksidin provokaatiolle. Lapsuudessa tapahtuneen vanhemman menetyksen on arveltu altistavan sekä eroahdistukselle että myöhemmän iän paniikkiahdistukselle.

Raimo K. R. Salokangas

Sormien pituus ennakoi meklarin menestystä

Pörssissä kauppaa käyvien meklareiden menestys on yhteydessä pieneen oikean käden etusormen ja nimettömän suhdelukuun (2D:4D-suhde), osoittaa Cambridgen yliopistossa tehty tutkimus. Mitä pidempi nimetön on etusormeen verrattuna, sitä parempia kauppoja meklarit olivat tehneet kuluneen 20 kuukauden aikana. 2D:4D-suhde ennusti myös pitkää uraa alalla.

Camilla Schalin-Jäntti

Pulssioksimetriseulonta auttaa vastasyntyneitä

Ennen kotiutusta tehty vastasyntyneen pulssioksimetrimittaus lisää kolmanneksella todennäköisyyttä, että valtimotiehyestä riippuva vaikea synnynnäinen sydänvika löydetään ennen vauvan kotiutusta. Tulos ilmenee Ruotsissa tehdystä lähes 40 000 vastasyntyneen seulontatutkimuksesta.

Marjo Renko

Kortikosteroidiannoksen toistamisesta haittaa syntyvälle lapselle

Toistetusta kortikosteroidiprofylaksiasta ei ole hyötyä uhkaavan ennenaikaisen synnytyksen hoidossa, osoittaa nyt julkaistu tutkimus vakuuttavasti. Kortikosteroidiprofylaksia aiheuttaa pelkästään haittaa ja riskejä lapsen pitkäaikaisennusteelle. Tutkimuksen näyttö on tärkeä ja linjaa horjuvaa hoitokäytäntöä.

Pertti Kirkinen

Sokeritauti lisää syöpäpotilaan kuolemanriskiä

Sokeritautia sairastavien syöpäpotilaiden ennuste on huonompi kuin syöpäpotilaiden keskimäärin, osoittaa nyt julkaistu meta-analyysi.

Sirkku Jyrkkiö

Geenit vaikuttavat klopidogreelin tehoon

Farmakogenetiikka on tulossa vauhdilla lääkehoidon yksilöllisen vasteen arviointiin. Nyt saatiin merkittävää lisätietoa klopidogreelivasteen eroihin kolmesta samaan aikaan julkaistusta laajasta tutkimuksesta. Näissä todettiin CYP2C19-geenivariantin vähentävän klopidogreelin aktiivisen metaboliitin pitoisuutta noin kolmanneksen ja tämä puolestaan vähensi merkittävästi lääkkeen verihiutaleiden aggregaation estoa. Kun kyseisen polymorfian kliinisiä vaikutuksia arvioitiin klopidogreelihoitoa saaneilla sepelvaltimotautikohtauspotilailla kolmessa suuressa potilassarjassa, todettiin polymorfian lisäävän kaikkien sydäntapahtumien vaaraa vähintään 50 % ja stenttitromboosin vaaraa jopa 3-6-kertaiseksi. Sydäntapahtumavaaran suureneminen oli nuorilla sydäninfarktipotilailla yli kolminkertainen.

Juhani Airaksinen