Joka viides mies on alkoholin riskikuluttaja

17,4 % suomalaismiehistä todettiin Terveys 2000 -aineistoon perustuvassa tutkimuksessa joko alkoholin riskikuluttajiksi tai alkoholinkäyttöhäiriön omaaviksi. Todennäköisesti osuus on vielä havaittua huomattavasti suurempi, koska runsaasti alkoholia käyttävät osallistuvat väestötutkimuksiin muita vähemmän.

Tiina Laatikainen

Uusi menetelmä virtsainkontinenssin hoitoon

Eturauhasen radikaalin poistoleikkauksen jälkeisen ponnistusinkontinenssin hoitoon kehitetyllä uudella menetelmällä on tutkimuksessa saatu puolet keskivaikeasta ponnistusinkontinensista kärsivistä potilaista täysin kuivaksi.

Ossi Lindell

Lääkäri masentuu, kun sairaala on liian täynnä

Tuore suomalaistutkimus osoittaa, että sairaaloiden täyttäminen käytäviä ja liinavaatevarastoja myöten ei uhkaa pelkästään hoitohenkilökunnan selkänahkaa, vaan myös mielenterveys on vaarassa.

Raimo K. R. Salokangas

K-ras ei ennakoi suolistosyövän taudinkulkua

Kasvutekijäreseptorin (EGFR) salpaus setuksimabilla lisää levinnyttä suolistosyöpää sairastavien potilaiden elinaikaa lähes viisi kuukautta (9,5 kk vs. 4,8 kk), kun K-ras ei ole mutatoitunut.

Sirkku Jyrkkiö

Infarktipotilaan kolesterolin mittaamiselle ei enää aikarajaa

Nykyaikaisesti hoidettu komplisoitumaton sydäninfarkti ei aiheuta kliinisesti merkittäviä muutoksia veren rasva-arvoissa. Näin viivästynyttäkin rasva-arvojen mittausta voidaan käyttää statiinihoidon arvioinnissa.

Juhani Airaksinen

Alkoholi lisää sikiön riskiä huuli- ja kitalakihalkioon

Runsas alkoholinkäyttö ensimmäisten kolmen raskauskuukauden aikana lisää syntyvän lapsen riskiä huuli- ja kitalakihalkioon. Norjassa tehdyssä tutkimuksessa halkion riski oli 2,2-2,6-kertainen niillä lapsilla, joiden äideillä oli tapana ensimmäisten kolmen raskauskuukauden aikana juoda suuria kerta-annoksia eli viisi alkoholiannosta kerralla tai enemmän. Riski oli suurentunut jo niillä äideillä, joilla näitä juomakertoja oli vain yksi. Riski kasvoi mitä useammin äidit joivat runsaasti kerralla.

Tiina Laatikainen

Kihdin riski periytyy

Kihdille altistavien geenien mutaatiot lisäävät kihdin riskin jopa 40-kertaiseksi. Viimeistään tämä tieto saa kihtipotilaan kadehtimaan tiikeriä, jolla urikaasientsyymi hajottaa virtsahapon. Ihmisistä kihtiin sairastuu muutama jokaista tuhatta miestä kohti.

Heikki Arvilommi

Testosteroni lisää myös naisten seksuaalista halukkuutta

Testosteroni lisää postmenopausaalisten naisten seksuaalista halukkuutta. Tuoreessa tutkimuksessa 300 µg:n testosteronilaastari paransi postmenopausaalisten naisten seksuaalielämää ja vähensi seksielämän häiriöistä johtunutta henkistä ahdinkoa ilman, että positiiviseen vaikutukseen olisi tarvittu estrogeenihoitoa. Testosteronin pitkäaikaisvaikutuksista esimerkiksi rintarauhaseen ei kuitenkaan ole tietoja.

Pertti Kirkinen

Keskustele kuolemasta potilaan kanssa

Lääkäreiden tulisi keskustella parantumattomasti sairaan potilaan kanssa potilaan todellisesta tilanteesta nykyistä avoimemmin. Epärealistisista hoitoyrityksistä ns. toivon ylläpitämiseksi tulisi luopua. Lääkärin tulee tarjota totuudenmukaista informaatiota ja kuunnella tarkasti potilaan omia näkemyksiä siitä, miten hän toivoo tulevansa hoidetuksi loppuelämänsä aikana.

Sirkku Jyrkkiö

Eteisvärinän katetrihoidon aiheet laajenemassa

Katetriablaatiolla tehtävää keuhkolaskimoiden eristystä käytetään enenevästi vaikeaoireisen eteisvärinän hoidossa muuten tervesydämisillä potilailla. Nyt tehdyn tutkimuksen tulokset osoittavat, että taitavissa käsissä katetrihoito on kehittymässä hyväksi vaihtoehdoksi vaikeaoireisen eteisvärinän hoidossa myös hyvin valikoiduilla sydämen vajaatoimintapotilailla. Tutkimuksen seuranta-aika tosin on vielä kovin lyhyt.

Juhani Airaksinen

Hyviä ja huonoja uutisia MS-taudin uusista lääkehoidoista

Alemtutsumabi on yksi uusista aaltomaisen MS-taudin hoitoon tarkoitetuista immunologista lääkkeistä. Kolmivuotisessa tutkimuksessa sen todettiin hidastavan toimintakyvyn heikkenemistä sekä vähentävän pahenemisvaiheiden ja magneettikuvassa todettujen T2-painotteisten muutosten määrää. Alemtutsumabi osoittautui beetainterferoni 1a:ta tehokkaammaksi sekä pahenemisvaiheiden määrän että uusien T2-painotteisten magneettikuvamuutosten vähenemisen osalta. Vakavat haittavaikutukset, kuten lisääntynyt infektioriski ja trombosytopeeninen purppura, kuitenkin himmentävät hyvien tulosten merkitystä.

Jaana Suhonen

Hepatiitti B voi aktivoitua rituksimabihoidon aikana

Immunosupressiivinen lääkitys aktivoi hepatiittiviruksen vähintään joka toisella viruksen kantajalla. Hepatiittiviruksen reaktivaation riskiä lisäävät etenkin kortisoni ja solunsalpaajahoito. Uusista lääkkeistä CD20-positiivisia B-soluja tuhoava rituksimabi altistaa viruksen aktivoitumiselle.

Sirkku Jyrkkiö

Bivalirudiinia ST-nousuinfarktin hoitoon

Bivalirudiini on erinomainen antikoagulanttivaihtoehto ST-nousuinfarktin hoidossa, varsinkin jos potilaan vuotovaara arvioidaan suurentuneeksi. Nyt tehty tutkimus osoittaa lisäksi, että nykyaikaisesti hoidetun infarktipotilaan ennuste on hyvä.

Juhani Airaksinen

Drospirenoni-estrogeeni-yhdistelmällä on edullinen vaikutus akneen

Drospirenonia (3 mg) ja etinyyliestradiolia (20 µg) sisältävä ehkäisypilleri vähensi kuudessa kuukaudessa akneleesiot lähes puoleen alkutilanteesta. Useimmilla potilailla vaikutus näkyi jo kolmessa kuukaudessa. Akne väheni kuitenkin myös kolmanneksella lumeryhmässä.

Pertti Kirkinen

Lihominen pahentaa ihottumaa

Psoriaasipotilailla on terveisiin verrattuna enemmän leptiiniä veressä, vaikka paino olisi normaalilukemien rajoissa. Jo ennestään tiedetään, että ylipaino lisää leptiinin määrää verenkierrossa.

Sirkku Peltonen

Liraglutidi sopii tyypin 2 diabeteksen hoidoksi

Kerran päivässä ihon alle annosteltu liraglutidi sopii tyypin 2 diabeteksen hoidoksi heti alusta lähtien. Toistaiseksi vasta verkossa julkaistu tutkimus osoittaa, että lääke laskee hyvin glukoosiarvoja ja painoa. Hypoglykemioita se aiheuttaa vähemmän kuin glimepiridi, jonka annos tässä tutkimuksessa tosin oli aika suuri. Tulos saattaa nykyisen aikuisdiabeteksen hoitosuosituksen uuteen valoon - suosituksessahan metformiini on kaikkien tyypin 2 diabeteksen diagnoosin saaneiden potilaiden ensimmäinen lääke.

Robert Paul

Keliakia lisää virtsatiekivien riskiä

Virtsatiekivet voivat olla piilevän keliakian ensi oire. Keliakian aiheuttama normaalia runsaampi oksalaatin imeytyminen johtaa hyperoksaluriaan ja kalsiumin imeytymishäiriö hypokalsiuriaan. Taudin vaikutus virtsatiekivitaudin syntyyn on siis toisaalta provosoiva, toisaalta ehkäisevä.

Ossi Lindell

Tietokone auttaa mammografian tulkitsijaa

Mammografiakuvien tietokoneavusteinen analyysi yhdessä radiologin tulkinnan kanssa tuottaa yhtä hyvän tuloksen kuin kahden kokeneen radiologin tulkinta. Asiaa selvittäneessä satunnaistetussa tutkimuksessa oli mukana 31 057 naisen seulontamammografiatutkimukset. Kun kuvat tulkitsi kaksi radiologia, todettiin kaikista syövistä 87,7 %. Yhden radiologin ja tietokoneohjelman yhteistulkinta löysi 87,2 % syövistä (p = 0,89). Tietokoneavusteinen tulkinta lisäsi tutkittavien potilaiden määrää (3,9 % vs. 3,4 %). Kahden kokeneen radiologin tulkitsemana seulontamammografiasta saadaan paras tulos. Jos siihen ei ole mahdollisuutta, tietokoneavusteinen tulkinta tuottaa myös hyvän tuloksen, mutta suurempi tutkimuksiin kutsuttavien potilaiden määrä aiheuttaa lisäkustannuksia.

Sirkku Jyrkkiö

Kuka syöttäisi oikeaa terveystietoa YouTubeen?

Lääkärit tai lääkäriyhdistykset voisivat hyödyntää YouTuben mahdollisuudet terveystiedon välittämisessä, ehdottavat yhdysvaltalaistutkijat.

Sirkku Peltonen

Parasetamolin ja lapsuusiän astman välillä on yhteys

Ekologisissa tutkimuksissa on jo havaittu yhteys parasetamolin käytön lisääntymisen ja astman lisääntymisen välillä. Nyt 31:stä maasta on kerätty valtava tietokanta, jossa on tiedot yli 200 000:sta 6-7-vuotiaasta lapsesta. Vanhempia haastattelemalla on hankittu tiedot lasten astma- ja atopiaoireista sekä parasetamolin käytöstä kuumeeseen ensimmäisen elinvuoden ja viimeksi kuluneen vuoden aikana. Tulehduskipulääkkeiden käyttöä ei rekisteröity.

Marjo Renko