Lyhyempi kaava saattaa riittää rintasyövän sädehoidossa

Tuoreiden tutkimusten perusteella näyttää siltä, että tehokas rinnan sädehoito on toteutettavissa perinteistä lyhyemmän kaavion mukaan. Lancet Oncolygy -lehdessä julkaistussa pääkirjoituksessa kuitenkin muistutetaan, että osa rintasyövän sädehoidon hyödyistä tulee esille vasta kymmenen vuoden seurannan jälkeen. Tämän takia lienee syytä odotella vielä seurantatuloksia muutaman vuoden ajan, ennen kuin nykyistä hyvää hoitomallia lähdetään muuttamaan.

Sirkku Jyrkkiö

Mahasyövän liitännäishoito ei vielä ratkennut

Mahasyövän postoperatiivinen kemosädehoito ja perioperatiivinen solunsalpaajahoito ovat osoittautuneet satunnaistetuissa tutkimuksissa tehokkaiksi hoitomuodoiksi, mutta tässä tutkimuksessa käytössä ollut liitännäishoito ei tuottanut toivottua tulosta.

Sirkku Jyrkkiö

Keuhkoahtaumatauti onkin systeemisairaus

Tupakointi on keuhkoahtaumataudin, COPD:n, tärkein riskitekijä ja sairauden on ajateltu kohdistuvan vain keuhkoihin. Viime aikoina on tullut yhä enemmän tullut näyttöä siitä, että kyseessä on koko elimistöä koskeva systeemisairaus.

Hannu Puolijoki

Reipas liikunta ei ole vaarallista sepelvaltimotautipotilaalle

Sepelvaltimotautipotilaan liikuntaharrastuksia ei pidä rajoittaa turhaan. Luonnollisesti rasituksen aikaisia sydänoireita tulee kunnioittaa ja pyrkiä rajamaan ponnistelut niin, että potilas voi nauttia liikuntasuorituksistaan.

Juhani Airaksinen

Setuksimabi liittyy baboon oireyhtymän aiheuttajien joukkoon

Myös EGF-reseptorin salpaaja setuksimabi voi aiheuttaa baboon syndrooman. Aiemmin tämän allergisen reaktion aiheuttajiksi on nimetty mm. pseudoefedriini, aminofylliini, terbutaliini ja beetalaktaamiantibiootit.

Sirkku Peltonen

Pitkävaikutteinen ja ateriainsuliini yhtä hyviä tablettihoidon lisänä

Tuoreen Apollo-tutkimuksen tulos vahvistaa tyypin 2 diabeteksen suomalaista hoitokäytäntöä. Tablettilääkityksen vaikutuksen hiipuessa Suomessa lisätään yleisesti metformiiniin yksi pitkävaikutteinen insuliinipistos päivässä. Toisaalta tutkimus osoittaa, että potilaita voidaan myös hoitaa pelkällä ateriainsuliinilla, vaikka tähän liittyy suurempi veren glukoosipitoisuuden seurannan tarve ja tietenkin enemmän pistoksia. Yksittäiselle potilaalle voidaan siis valita kumpi hoito tahansa, vaikka keskimääräistä helpompi on yksi glargiini-injektio päivässä (aamulla tai illalla).

Robert Paul

...entä mikä pitkävaikutteinen insuliini?

Detemir- ja glargiini-insuliinivalmisteita verrattiin tutkimuksessa, jossa selvitettiin soveltuvatko nämä yhtä hyvin käyttöön, kun tablettien vaikutus tyypin 2 diabetekseen alkaa hiipua.

Robert Paul

Löydetyt geenivariantit selittävät osteoporoosia

Kahden eri tutkimusryhmän työn tuloksena on löydetty geenivariantteja, jotka assosioituvat luuntiheyteen, osteoporoosiin ja murtumiin.

Camilla Schalin-Jäntti

Rimonabantti ei vaikuta sepelvaltimotaudin etenemiseen

Ainakaan lyhytaikaisella rimonabanttihoidolla ei ole merkittävää vaikutusta lievän sepelvaltimotaudin etenemiseen. Tulossa on kuitenkin nyt tehtyä suurempia tutkimuksia, joissa tarkastellaan rimonabantin vaikutusta kliinisiin päätetapahtumiin.

Juhani Airaksinen

ACE:n estäjä vai AT-reseptorin salpaaja - vai molemmat?

Massiivinen ONTARGET-tutkimus osoittaa, että telmisartaani ja ramipriili ovat yhtä hyviä lääkkeitä ja että telmisartaani aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia. Tulos ehkei yllätä saati hätkähdytä. Sen sijaan monelle on yllätys ja kliinikoille pettymyskin, että vaikka yhdistelmähoito laskeekin verenpainetta hyvin, se ei vähennä sydänkuolleisuutta eikä sairastuvuutta yhtään sen paremmin kuin lääkkeet erikseen.

Robert Paul

Lääkehoito ehkäisee myös lasten masennusta

Aikuisten masennuksen hoitomalli toimii myös lasten ja nuorten masennuksen hoidossa. Tutkijoiden mukaan 6-9 kuukauden lääkehoito akuuttivaiheen jälkeen saattaisi olla tarpeen myös lapsilla ja nuorilla. Jatkohoitoon liitettu kognitiivis-behavioraalinen psykoterapia saattaisi parantaa hoitotuloksia, jos lapsi tai nuori oireilee akuuttihoidon jälkeen.

Raimo K. R. Salokangas

Oksaliplatina ja fluorourasiili suolistosyövän maksametastaasien hoitoon

Oksaliplatinan ja fluorourasiilin sisällyttäminen maksametastaaseja saaneen suolistosyöpäpotilaan hoitoon näyttää pidentävän aikaa taudin etenemiseen hieman.

Sirkku Jyrkkiö

Omega-3-rasvahapoista ei apua Crohnin tautiin

n Omega-3-rasvahapot eivät vähennä Crohnin taudin uusiutumia.

Tiina Laatikainen

Unenaikainen melu nostaa verenpainetta

Yöllinen toistuva ympäristömelu vaikuttaa merkittävästi verenpaineeseen. Nyt julkaistussa HYEANA-tutkimuksessa havaittiin, että yöllinen lentoliikenne tai muu melualtistus aiheutti keskimäärin yli 6-7 mmHg nousun seuraavan 15 minuutin aikana mitattuun verenpaineeseen. Tutkimuksessa tehtiin 140 henkilölle verenpaineen ja sykkeen pitkäaikaisrekisteröinnit ja suhteutettiin löydökset yölliseen meluun. Kaikki tutkittavat asuivat lähellä neljää suurta eurooppalaista lentokenttää.

Juhani Airaksinen

Diabeteslääkkeillä eroa sepelvaltimotaudin etenemisen kannalta?

Tuoreen meta-analyysin perusteella pioglitatsoni vähentää sydäntapahtumia lähes viidenneksen, tosin vastapainoksi sydämen vajaatoiminta lisääntyy merkittävästi. Pienten tutkimusten perusteella pioglitatsoni näyttäisi vaikuttavan edullisesti kaulavaltimon seinämään ja sepelvaltimostenttien endotelisoitumiseen.

Juhani Airaksinen

Imikimodista ehkä apua vulvan syövän esiasteen hoitoon

Imikimodihoitoa esitetään ensisijaiseksi menetelmäksi vulvan intraepiteliaalisten kasvainmuutosten hoitamisessa. Tutkimuksesta tehty johtopäätös on kuitenkin rohkea, koska tutkimusjoukko oli pieni. Lisäksi tilanne kehittyi invasiiviseksi taudiksi lähes yhtä monella hoitoa saaneella kuin hoitamattomallakin potilaalla. Lisätutkimuksia tarvitaan ja tätä odottaessa paikallishoitoa saavia potilaita on seurattava huolellisesti.

Pertti Kirkinen

Virtsarakon T1G3-karsinooma - mitä tehdä?

Virtsarakon T1G3 -karsinoomapotilaista kolmasosalle ei primääridiagnoosin ja hoidon jälkeen kehity residiivejä. Toisella kolmanneksella taudin eteneminen johtaa radikaaliin kystektomiaan ja kolmas kolmannes kuolee tautiin hoitomuodosta riippumatta. Menestyksellisen konservatiivisen hoidon kulmakiviä ovat tuumorin täsmällinen primääriluokitus ja progression varhainen tunnistaminen.

Ossi Lindell

Selkäkipu, tarttuva tauti?

Saksassa tehty luonnollinen vaikute-altistuskoe osoittaa, että länsimainen tapa sairastaa selkää todellakin "tarttuu". Tutkijat toteavat, että medialla ja sen välittämällä kuvalla sairauskäyttäytymisestä, selkäkipujen yleisyydestä ja sosiaalisista normeista on todennäköisesti merkittävä rooli selkäkipujen leviämisessä alueille, joilla niitä ei aiemmin ole yleisesti sairastettu.

Katariina Korkeila

KRAS ennakoi suolistosyövässä lääkehoidon tehoa

Kalliin ja toksisen syövän hoidon ohjaamiseksi kaivataan kipeästi testejä, jotka olisivat prediktiivisiä eli hoidon tehoa ennakoivia. Yksi tällainen testi voisi olla kasvaimen KRAS-mutaatiostatuksen määrittäminen.

Sirkku Jyrkkiö

Lumelääke vaikuttaa suoraan aivoihin

Lumelääke vaikuttaa suoraan potilaan aivoihin. Samat neurologiset järjestelmät regoivat silloin, kun potilas saa apua muista ei-farmakologisista interventioista, kuten lääkärin persoonasta, hänen tarjoamastaan tuesta tai tavasta kertoa lääkkeen vaikutuksista.

Raimo K. R. Salokangas