Innovatiivinen vaikutuskohde flunssalääkkeelle

Toiveet rokotteesta yleisimpiä flunssan aiheuttajia, rinoviruksia vastaan ovat turhia, koska mikään rokote ei kata sen kaikkia serotyyppejä, joita on yli 100. Siksipä brittiläiset tutkijat keikauttivat näkökulman viruksen uhriin, ihmisen solujen toimintoihin, joita virus käyttää hyväkseen monistuakseen. Lääkkeen vaikutuskohde on niin innovatiivinen, että se ansainnee huomiota. Ainakin laboratorio-olosuhteissa lääke tehosi hyvin kaikkiin testattuihin rinoviruksiin.

Heikki Arvilommi

Lymfooman varhaisen hoitovasteen merkitys hakee paikkaansa

PET-tutkimus kertoo herkimmin aggressiivisten lymfoomien levinneisyyden. Hoitojen jälkeen positiiviset PET-kertymät ennakoivat taudin uusiutumista. Varhaisen hoitovasteen arvioinnista PET-tutkimuksen avulla on saatu ristiriitaisia tuloksia. Nyt julkaistussa satunnaistetussa tutkimuksessa varhainen hoitovaste ennakoi hyvin aggressiivisen lymfooman ennustetta, mutta huonon vasteen saaneiden potilaiden hoidon tehostaminen ei tuottanut toivottua tulosta.

Sirkku Jyrkkiö

Tietokone nakertaa potilas-lääkärisuhdetta

Harmistun, jos puolisoni vilkuilee kännykkäänsä, kun yritän selittää tärkeää asiaa. Sama ilmiö näyttää häiritsevän potilasta, vaikka lääkäri hoitaisikin koneella vain potilaan asioita. Koneen saama huomio näyttää olevan pois potilaalta.

Sirkku Jyrkkiö

Uniapnean vaikeusasteen ja verenpainetaudin välillä on lineaarinen suhde

Ylipaino on merkittävä uniapnean riskitekijä. Hoitamaton uniapnea altistaa korkealle verenpaineelle. Aiemmin on löydetty viitteitä uniapnean vaikeusasteen ja verenpaineen yhteydestä, ja nyt siihen tuli vahvistusta.

Heikki Ekroos

Endometrioosiin voi liittyä taipumus munasarjasyöpään

Havainnot endometrioosin ja myöhemmän munasarjasyövän yhteydestä saivat vahvistusta suomalaisesta väestötutkimuksesta. Sairaaloiden poistorekisteristä löytyi vuosilta 1987–2012 lähes 50 000 leikkauksella varmistettua endometrioosia, ja potilaita seurattiin keskimäärin 17 vuoden ajan. Kaikkiaan 840 000 naisvuoden seuranta-aikana 259 potilaalla todettiin gynekologinen syöpä, kun odotusarvo koko naisväestössä oli 211. Munasarjasyövän vakioitu esiintyvyyssuhde (SIR) oli endometrioosipotilailla suurentunut, mutta kohtusyövän ja kohdunkaulan syövän ei; jälkimmäistä oli jopa vähemmän kuin vertailuryhmässä.

Pertti Kirkinen

Muutkin lääkkeet kuin antibiootit vaikuttavat suolen mikrobeihin

Antimikrobista tehoa löytyi kaikista lääkeryhmistä.

Heikki Arvilommi

Kuka hyötyy kognitiivisesta harjoittelusta?

Kognitiivinen harjoittelu näyttää olevan hyödyllistä ainakin kognitiivisesti terveille ja lievästi heikentyneille, mutta muistisairailla tehdyt tutkimukset ovat olleet yleensä pieniä ja niiden taso on usein vaatimaton. Vastikään on julkaistu kaksi satunnaistettua ja sokkoutettua kognitiivisen harjoittelun vaikuttavuutta selvittävää tutkimusta.

Kaisu Pitkälä

Kahta vai kolmea lääkettä keuhkoahtauman pahenemisvaiheisiin?

Pahenemisvaiheiden ehkäisy ja oireiden hoito ovat keuhkoahtaumataudin hoidon kulmakivet. Pitkävaikutteiset kaksoisavaavat lääkkeet (LABA-LAMA) hoitavat hyvin oireita ja estävät pahenemisvaiheita. Inhaloitavan steroidin rooli on ollut epäselvä.

Heikki Ekroos

Uskomukset marihuanan lääkekäytöstä tavallisia lääkäreilläkin

Se, että poliittisesti on päätetty sallia marihuanan käyttö lääkinnälliseen tarkoitukseen, ei ole sama asia kuin että sen käytölle olisi lääketieteellistä perustetta.

Sirkku Jyrkkiö

Lääkettä lapsiveteen

Vaikean periytyvän sairauden hoito lapsiveteen annetulla lääkeproteiinilla näytti estävän sairauden kliinisen puhkeamisen syntyvillä lapsilla. Kyseessä oli harvinainen hypohidroottinen ektodermaalinen dysplasia, jossa X-kromosomissa toimivan geenin virheen seurauksena useisiin ihon ja hampaiden ominaisuuksiin vaikuttavaa ektodysplasiini A -proteiinia jää puuttumaan. Sairauteen ei aikaisemmin ole ollut hoitoa.

Pertti Kirkinen

Aliravitsemukseen kannattaa puuttua palveluasumisyksiköissä

Aliravitsemus on tavallista haurailla vanhuksilla. Siitä kärsii 20–30 % ympärivuorokautisessa hoidossa asuvista ikäihmisistä ja lisäksi 60 % on sen vaarassa. Aliravitsemus johtaa gerasteniaan, infektioriskiin, kaatumisiin ja murtumiin. Hauraiden vanhusten aliravitsemus aiheuttaa suuria lisäkustannuksia terveydenhuoltojärjestelmälle. Palveluasumisyksiköissä on tehty interventioita asukkaiden ravitsemustilan ja kustannustehokkuuden parantamiseksi, ja nyt niistä on julkaistu systemoitu katsaus.

Kaisu Pitkälä

Etähoito ja aktiivisuus­ranneke eivät saaneet valtimo­tautipotilaita kävelemään

Etähoitoon ja uuteen tekniikkaan liittyy paljon odotuksia elämäntapamuutosten tukena. Alaraajojen valtimotautia sairastavat ovat yksi potilasryhmä, joka tukea tarvitsee. Ohjattujen kävelyharjoitusten tiedetään parantavan kävelykykyä ja vähentävän oireita. Monille ohjattuun harjoitteluun pääseminen viikoittain voi kuitenkin tuottaa ongelmia.

Helena Liira

Hoitajavetoinen interventio ei vähentänyt juomista

Perusterveydenhuoltoon tarvitaan vaikuttavia hoitomalleja alkoholiongelmien hoitoon. Amerikkalainen veteraanien terveydenhuollossa toteutettu tutkimus selvitti hoitajavetoisen intervention vaikuttavuutta. Juominen ei kuitenkaan vähentynyt toivotusti.

Helena Liira

Abirateroniasetaatti imeytyy paremmin ruoan kanssa otettuna

Abirateroniasetaatti estää adrogeenien synteesiä ja sitä käytetään levinneen eturauhassyövän hoitoon. Lääke on ollut kliinisessä käytössä viiden vuoden ajan. Kliiniset tutkimukset on toteutettu niin, että lääke on annettu potilaalle paaston jälkeen. Varhaisen vaiheen tutkimuksissa huomattiin, että samanaikainen ruokailu lisää lääkkeen imeytymistä.

Sirkku Jyrkkiö

Magneettikuvaus valtaa alaa eturauhassyövän diagnostiikassa

Eturauhassyöpää epäiltäessä otetaan tavallisesti peräsuolen kautta kaikukuvausohjauksessa 10–12 neulanäytettä eturauhasesta. Toimenpiteen ongelmia ovat suuren riskin potilaiden alidiagnostiikka ja kliinisesti merkityksettömien syöpätyyppien ylidiagnostiikka. Eturauhasen magneettikuvaus on havaittu käyttökelpoiseksi kynnystutkimukseksi, jonka avulla voidaan välttää biopsia, jos tulos on negatiivinen. Positiivinen tulos puolestaan mahdollistaa näytteenoton kohdennetusti.

Ossi Lindell

Loppuraskauden oksitosiini voi vaikuttaa äidin ja lapsen vuorovaikutussuhteeseen

Loppuraskauden korkea oksitosiinitaso voi vaikuttaa parantavasti lapsen ja äidin väliseen vuorovaikutussuhteeseen vielä 2–3 vuotta vauvan syntymän jälkeen. Seurantatutkimuksessa todettiin raskaudenaikaisen korkean oksitosiinitason olevan yhteydessä äidin parempaan kykyyn ymmärtää toisten mielentiloja ja niiden vaikutusta käytökseen (ns. mielen teoria). Tämän puolestaan todettiin olevan yhteydessä äidin parempiin vuorovaikutustaitoihin vielä lapsen ollessa 2–3-vuotias. Esiin tuli nimenomaan yhteys loppuraskauden oksitosiinitasoon.

Hanna Raaska

Tapaturmaisen kuoleman ja itsemurhan riski epilepsiaa sairastavilla

Epilepsiaa sairastavilla on lähes kolminkertainen riski kuolla muuhun kuin luonnolliseen syyhyn verrattuna muun väestön riskiin. Tällaisia kuolemansyitä ovat tahaton tai itse aiheutettu vamma, tahaton myrkytys, itsemurha tai hoitovahinko.

Pertti Saloheimo

Taiteellinen luovuus altistaa psykiatrisille häiriöille

Luovuutta synnyttävät geneettiset tekijät saattavat sivuvaikutuksena altistaa kantajansa psykiatrisille sairauksille.

Tero Taiminen

Influenssa on merkittävä sydäninfarktin laukaisija

Jo pitkään on tiedetty, että hengitystieinfektioihin liittyy tavallista suurempi vaara sairastua samanaikaisesti myös sepelvaltimotautikohtaukseen. Erityisesti influenssaepidemioiden aikaan tiedetään ilmenevän sydäninfarkteja tavallista enemmän. Uusi tutkimus vahvistaa aikaisempia käsityksiä.

Juhani Airaksinen

Kroonisen lymfaattisen leukemian lääkevaihtoehdot lisääntyvät

Viime vuosien aikana kroonisen lymfaattisen leukemian (KLL) hoito on monipuolistunut. Ensimmäinen hoitovalinta, solunsalpaajan ja vasta-aineen yhdistelmä, on poikkeuksetta tehokas, mutta taudin luonteeseen kuuluu uusi tuleminen, usein vastustuskykyä lääkkeille keränneenä. Idelalisibi ja tuoreeltaan korvattavuuden saanut ibrutinibi ovat jo käytössä, kun samoille markkinoille jo odotetaan seuraava eli venetoklaksia, jonka mekanismina on estää apoptoosia estävää proteiinia BCL2.

Marko Vesanen