Mekaaninen trombinesto ei hyödytä tehohoitopotilasta

Kriittisesti sairaan potilaan, jolla on vielä ennustetta, ei sovi menehtyä laskimotukokseen hoidon aikana. Kun tromboosiprofylaksia on vasta-aiheista, kaikki mekaaniset keinot ovat tervetulleita vähentämään tukosriskiä. Pumppuhoito ei kuitenkaan näytä parantavan standardihoidon tuloksia.

Marko Vesanen

Tuhansia turhia kuljetuksia? Uudet teknologiaratkaisut ja toimintatavat ensihoitoon ja päivystykseen

LÄHTÖKOHDAT Ensihoitopalvelujen kysyntä kasvaa. Kiireettömät tehtävät kuormittavat yhä enemmän.

Mari Ervasti, Mia Hautala, Minna Pikkarainen, Jarmo Reponen, Johanna Tuukkanen, Iita Daavittila, Lasse Raatiniemi, Matti Martikainen, Juha Korpelainen

Pistiäisallergian siedätyshoito on turvallista ja tehokasta

Ampiainen aiheuttaa Suomessa suurimman osan pistiäisen pistoihin liittyvistä anafylaksioista.

Paula Kauppi, Anna Kaarina Kukkonen, Juha-Matti Alakoskela, Anna Pelkonen, Mika Mäkelä, Jussi Liippo

Naisten virtsankarkailun nauhaleikkaukset

Vain ponnistukseen liittyvää virtsankarkailua voidaan korjata leikkauksella. Valikoiduille potilaille voidaan käyttää injektiohoitoa.

Eija Laurikainen

Pitkä työura huipentui väitöstutkimukseen

Arki ja terveyskeskustyöhön uppoutuminen veivät Reijo Sirenin kaiken huomion. Eläkeiässä tuli viimein väitöskirjan vuoro.

Anne Seppänen

Väitökset 24–31/2019

Luuistutteiden liukeneminen omalla luulla tehtyjen kallonkorjausleikkausten jälkeen on yleistä

Kaihin hoitoon pääsyn kriteerit eivät ole kustannustehokkaita

Suomalainen hoitosuositus rajaa kaihin hoitoon pääsyn parhaan laseilla korjatun kaukonäön mukaan (0,5/0,3) muutamia erityistilanteita lukuun ottamatta. Tämä jättää huomioimatta kaihin aiheuttamia näön käyttöön liittyviä ongelmia (1).

Raimo Tuuminen

Nauhaleikkaus korjaa virtsankarkailua

Vain ponnistukseen liittyvää virtsankarkailua voidaan hoitaa leikkauksella.

Marianne Jansson

Internet muokkaa aivoja

Tiedonkäsittelyn ja muistitoimintojen muutosten pysyvyydestä ei ole tietoa.

Marianne Jansson

Hoida oikein pistiäisallergiaa

Hoidon kulmakiviä ovat mahdollisen anafylaksian asianmukainen hoito sekä siedätyshoidon tarpeen arvio.

Tiina Lautala

Liikkumisrajoitteisilla nuorilla enemmän riskitekijöitä kuin muilla nuorilla

Muihin nuoriin verrattuna liikkumisrajoitteisista nuorista yli kolmikertainen määrä ei ollut tyytyväisiä elämäänsä.

Ulla Toikkanen

Gluteeniton ruokavalio auttaa ihokeliakiapotilastakin

Ihokeliakiapotilaat hyötyvät gluteenittomasta ruokavaliosta muiden keliakiapotilaiden tavoin, osoittaa väitöstutkimus.

Tuomas Keränen

Epäsäännöllinen nukkuminen yhteydessä metabolisiin häiriöihin

Tunnin vaihtelu nukkumaanmenoajassa lisäsi riskiä neljänneksen.

Marianne Jansson

Lääkärijohtaja – oletko nöyrä tai sankari?

Sankari kuvaa kasvuaan johtajaksi taistelukertomusten avulla, nöyrä kaipaa tunnustusta osaamisesta.

Heli Väyrynen

Missä kulkevat mielen terveyden ja sairauden rajat?

Skitsofrenia ja autismi ovat sairauksia, toteaa vähintään 75 prosenttia kaikkien ryhmien vastaajista kansainvälisen tutkimusryhmän tutkimuksessa.

Ulla Toikkanen

MMSE-testi ei tunne ­raja-arvoja ajokyvyn arviointiin

Kognition osa-alueita mittaavaa MMSE:n (Mini-Mental State Examination) 30 pisteen testiä käytetään Suomessakin paljon ajokyvyn arvioinnissa. Jo 1970-luvulta peräisin olevaa testiä on kritisoitu mm. sen vuoksi, että se on liian helppo koulutetuille ihmisille ja siksi kovin epäherkkä havaitsemaan lievää kognition heikkenemistä. Yhdysvalloissa selvitettiin, miten MMSE-testi ja sen osa-alueet olivat yhteydessä ajokokeesta suoriutumiseen.

Kaisu Pitkälä

Aikuinenkin hyötyy lasten akuutin lymfaattisen leukemian hoitokäytännöstä

Lasten akuutin lymfaattisen leukemian (ALL) hoito on menestystarina: solunsalpaajahoidolla pysyvän paranemisen todennäköisyys on yli 80 %. Aikuisilla päästään kenties vain puoleen tästä, vaikka vasteet ensimmäiseen hoitoon olisivat samaa luokkaa. Takautuvissa tarkasteluissa lasten hoitokäytäntöjen piiriin ajautuneet potilaat ovat selviytyneet paremmin, ja nyt sama esitetään etenevässä tutkimuksessa.

Marko Vesanen

Raskausajan masennus on yhteydessä lapsen mielenterveysongelmiin aikuisena

Raskausaikana masentuneiden äitien jälkeläisillä on suurentunut riski sairastua psykiatrisiin sairauksiin etenkin, jos vanhemmilla esiintyy myös muita mielenterveyshäiriöitä. Tämä ilmeni LL Tiina Taka-Eilolan Oulun yliopistoon tekemässä väitöstutkimuksessa.

Ulla Toikkanen

AK-nivelen luksaation leikkausmenetelmien tuloksissa ei suuria eroja

Olkapäässä sijaitsee pieni, mutta toiminnallisesti tärkeä akromioklavikulaarinivel (AK). Se yhdistää lapaluun ja solisluun lateraalipään toisiinsa. Kun lateraalinen kompressiovoima osuu olkapäähän sopivasti, AK-nivelen nivelsiteet antavat periksi ja solisluun lateraalipää luksoituu yleensä eteen ja ylös. AK-vamma on hankala korjattava, koska niveleen kohdistuu isojen lihasryhmien vetovoima olkapään liikkeessä. Amerikkalaiset ortopedit tekivät kirurgisesta hoidosta hyvän meta-analyysin.

Hannu Paajanen

Täysimetys yhteydessä terveellisempään lipidiprofiiliin nuoruusiässä

Osittain imetettyjen ja pelkästään korviketta saaneiden lipidiprofiili oli samanlainen.

Nina Kaseva