Terveen nuoren miehen erektiohäiriön hoito

Joka neljäs erektion heikkouden tai sen ylläpidon vaikeuden takia hoitoon hakeutuva on alle 40-vuotias ja täysin terve, vailla vanhemmilla miehillä usein tavattavia vaskulaarisia, neurogeenisiä, endokriinisiä tai rakenteellisia poikkeavuuksia. Nuorten ja muuten terveiden miesten erektiohäiriön patogeneesi on suureksi osaksi hämärän peitossa. Yhdeksi ns. psykogeenisen erektiohäiriön orgaaniseksi selitykseksi on arveltu voimistunutta sympatikotonusta, jonka seurauksena peniksen sileän lihaksen tonus voimistuu ja verisuonten laajeneminen estyy.

Ossi Lindell

Leikkauksella parhaat pitkäaikaistulokset jalan suonikohjujen hoidossa

Leikkauksella parhaat pitkäaikaistulokset jalan suonikohjujen hoidossa

Suomalaiset verisuonikirurgit ovat kunnostautuneet alaraajojen suonikohjujen hoidon kehittämisessä ja tutkimisessa. Vähäaho ym. vertasivat satunnaistetussa tutkimuksessa perinteisen avoleikkauksen, vaahtokovetushoidon eli skleroterapian ja suonensisäisen laserhoidon viisivuotistuloksia jalkavarren ison iholaskimon eli isosafeenan (vena saphena magna) kohjuissa.

Hannu Paajanen

Yksityissektorin lääkärit kokevat potilastietojärjestelmien hidastuneen

Lähtökohdat Yksityissektorin lääkärit ovat aiemmissa tutkimuksissa olleet melko tyytyväisiä käyttämiinsä potilastietojärjestelmiin, ja nyt selvitettiin tilannetta vuonna 2017. Edellisen tutkimuskerran jälkeen yksityissektori on liittynyt kansallisiin tietojärjestelmäpalveluihin.

Päivi Metsäniemi, Hannele Hyppönen, Suvi Vainiomäki, Johanna Kaipio, Jukka Vänskä, Peppiina Saastamoinen, Jarmo Reponen, Tinja Lääveri

Avoin artikkeli Alkuperäis­tutkimus 44/2018 Kommentteja
Kantarelleja iholla

Kantarelleja iholla

Monisairaalla, alkoholia runsaasti käyttävällä 68-vuotiaalla miehellä oli alkanut esiintyä kylmäaltistuksessa keltaisia, hänen itsensä ”kantarelli-ihottumaksi” kuvaamia iholöydöksiä. Oireiden taustalta paljastui kylmäurtikaria, jonka ilmenemismuotona olivat epätyypilliset, kellertävät paukamat. Kirjallisuuden mukaan paukamien poikkeava väri liittyy suurentuneeseen veren bilirubiinipitoisuuteen, ja se todettiin myös tällä potilaalla.

Kaisa Pitkonen, Ville Männistö, Jaana Rummukainen, Hanna Siiskonen

Geriatriset oireyhtymät ovat estettävissä

Geriatriset oireyhtymät ovat estettävissä

Vanhuuden oireyhtymät eivät synny tyhjästä, vaan niillä on historiansa. Perinteiset valtimotaudit, sydäninfarkti ja aivohalvaus, ovat merkittäviä kuolemansyitä vanhuusiässäkin, mutta toimintakykyä uhkaavat etenkin "geriatrian jättiläiset" (1), geriatriset oireyhtymät, kuten hauraus-raihnausoireyhtymä eli gerastenia, muistisairaudet, kaatumiset ja osteoporoottiset murtumat, krooninen kipu ja inkontinenssi. Geriatrit hoitavat niitä työkseen, mutta niiden taustatekijät ovat jääneet vähemmälle huomiolle.

Timo Strandberg

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030