Verensiirtoreaktiot ja veriturvatoiminta Suomessa Valtaosa raportoiduista verensiirtoreaktioista on lieviä. Vuosittain Suomessa luokitellaan noin 25 verensiirtoreaktiota potilasturvallisuuden vaarantavaksi vakavaksi haitaksi. Vakavat verensiirtoreaktiot ja vaaratilanteet ilmoitetaan viranomaiselle (Fimea). Eeva Juvonen, Johanna Wiksten, Anu Korhonen, Susanna Sainio Katsausartikkeli 42/2015 Kommentteja
Lasten ohimolohkoepilepsia - laaja-alainen hermoverkostojen häiriö? Epilepsiakohtausten taustalla ajatellaan olevan hermoverkostojen toiminnan poikkeavuuksia. Katariina Mankinen, Vesa Kiviniemi, Heikki Rantala Katsausartikkeli 42/2015 Kommentteja
Tyytyväisyys ja hyöty Työikäisten arviot avohoidon lääkärissäkäynneistä Aikaisempien tutkimusten mukaan suomalaiset ovat useimmiten tyytyväisiä lääkärissäkäynteihinsä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää mahdollisia eroja työikäisten tyytyväisyydessä lääkärissäkäynteihin hoitopaikan mukaan. Lisäksi selvitettiin, mitkä tekijät ovat yhteydessä potilaan tyytymättömyyteen tai kokemukseen, ettei hoidosta ollut hyötyä. Katri Oksanen, Riitta Sauni, Aki Koskinen, Anna-Mari Aalto, Kimmo Räsänen Terveydenhuolto 42/2015 Kommentteja
TIMP-1:n rooli hyytymishäiriön kehittymisessä on kiinnostava Disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio (DIC) on tila, jossa hyytymisjärjestelmä aktivoituu tarkoituksenmukaista huomattavasti voimakkaammin, mikä saattaa johtaa sekä pienten verisuonten tukkeutumiseen että verenvuotokomplikaatioihin. Väitöstutkimuksessa kaikki tutkitut merkkiaineet assosioituivat hyytymishäiriöiden vaikeusasteeseen ja TIMP-1 sekä tumaperäiset merkkiaineet myös elinvaurioiden kehittymiseen ja kuolleisuuteen. Etenkin TIMP-1:n rooli hyytymishäiriön kehittymisessä on kiinnostava. TIMP-1 oli selvästi korkeampi hoitojakson alkuvaiheessa DIC-potilailla verrattuna niihin, joilla DIC ei vaikeaa sepsistä komplisoinut. Mirka Sivula Väitös 42/2015 Kommentteja
Hyaluronaania hajottavien hyaluronidaasien ilmentyminen vähentynyt munasarjaja kohtusyövissä Kohtu- ja munasarjasyövissä hyaluronaanin kertyminen syöpäkudoksen soluväliaineeseen voi johtua sen alentuneesta hajotuksesta. Lisäksi tulokset osoittavat HYAL1:n ennusteellisen merkityksen kohtusyövässä, sillä sen ali-ilmentyminen liittyi aggressiiviseen taudinkuvaan. Timo Nykopp Väitös 42/2015 Kommentteja
Lääkehoidon sivuvaikutukset voivat viestiä hoidon tehosta Hoidon aikainen verenpaineen nousu, neutrofiilien ja verihiutaleiden lasku sekä kilpirauhasen vajaatoiminta ovat yhteydessä sunitinibihoidon parempaan tehoon. Tutkimuksessa havaittiin myös, että patsopanibi voi tehota sellaisten potilaiden munuaissyöpään, joilla sunitinibihoito on epäonnistunut. Lisäksi tulokset osoittivat, että suurempi Ang2-ekspressio syöpäkudoksen verisuonissa saattaa olla yhteydessä sunitinibihoidon parempaan tehoon. Juhana Rautiola Väitös 42/2015 Kommentteja
Krooniseen kipuun liittyvän psyykkisen oheissairastavuuden arvioiminen tärkeää Krooniseen kipuun liittyvä psyykkinen oheissairastavuus on laaja-alaista, ja sen arvioiminen on tärkeää ajatellen hoidon suunnittelua ja sen tuloksellisuutta. Mekanismit, jotka yhdistävät kivun psyykkisiin oireisiin, ovat monimutkaisia, eikä selkeää syy- ja seuraussuhdetta esiinny. Myös itse oireistoissa on päällekkäisyyttä ja niiden rajapinnat ovat häilyviä, mikä voi liittyä osaltaan yhteisiin taustamekanismeihin hermoverkostoissa sekä säätelyjärjestelmissä. Peter Knaster Väitös 42/2015 Kommentteja
Kuvantamismenetelmillä uutta tietoa hyperakuutin aivoinfarktin diagnostiikasta ja ennusteesta Aivokudoksen varhaisten iskemiamuutosten laajuuden arviointiin kehitetyn Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) -pisteytysjärjestelmän tarkkuutta pystyttiin merkittävästi parantamaan tietokonetomografiakuvien ikkunoinnin optimoimisella tai pisteyttämällä tietokonetomografia-angiografiakuvia. Jukka T. Saarinen Väitös 42/2015 Kommentteja
Jaksoittainen hormonihoito on hyvä vaihtoehto Jaksoittainen hormonihoito on meta-analyysin mukaan elossaoloennusteen kannalta yhtä hyvä hoito uusiutuneeseen eturauhassyöpään kuin jatkuva. Hoidon tauottaminen parantaa jonkin verran potilaan elämän laatua. Sirkku Jyrkkiö Lääketieteen maailmasta 41/2015 Kommentteja
Pään kolhiminen kertoo kuolemanriskistä Päähän kohdistunut vamma kertoo suurentuneesta kuoleman ja erityisesti alkoholinkäyttöön liittyvän kuoleman riskistä. Humalassa päänsä kolhineista suurella osalla kuolemansyy on uusi vamma. Pertti Saloheimo Lääketieteen maailmasta 41/2015 Kommentteja
Tarttuuko Alzheimer? Takavuosina prionitaudit, kuten Creutzfeldt-Jacobin (CJ-tauti) tai hullun lehmän tauti, herättivät suurta kohua, kun niiden todettiin voivan tarttua. Toisen neurodegeneratiivisen taudin, Alzheimerin taudin, ei sentään ole ajateltu olevan tarttuva. Hätkähdyttävän uuden tutkimuksen mukaan näin voisi kuitenkin olla. Heikki Arvilommi Lääketieteen maailmasta 41/2015 Kommentteja
Lapsettomuudesta kärsineiden äitien lapsilla on usein mielenterveyshäiriöitä Vaikeat lapsuus- ja nuoruusajan mielenterveyshäiriöt olivat lapsettomuudesta kärsineiden naisten jälkeläisillä 23 % yleisempiä kuin muilla lapsilla ja nuorilla. Asia havaittiin tutkittaessa Tanskassa vuosina 1969-2006 syntyneitä lapsia ja heidän vanhempiaan. Noin 5 % tästä lähes 2,5 miljoonan lapsen joukosta oli syntynyt naisille, joita oli tutkittu tai hoidettu lapsettomuuden takia. Pertti Kirkinen Lääketieteen maailmasta 41/2015 Kommentteja
Henkeä ahdistaa - tunnistatko toiminnallisen äänihuulisalpauksen? Toiminnallinen äänihuulisalpaus on tavallisesti sisäänhengitysvaikeutena ilmenevä kurkunpään liikehäiriö. Maaria Ansaranta, Paula Kauppi, Antti-Jussi Ämmälä, Kaarina Ruusuvirta, Riitta Pajunen, Pekka Malmberg, Mika Mäkelä, Anna Pelkonen, Leena-Maija Aaltonen Katsausartikkeli 41/2015 Kommentteja
Tehoavatko omega-3-rasvahapot nuorten mielenterveys- ja oppimishäiriöihin? Omega-3-rasvahapoilla (n-3) saattaa olla merkitystä psykiatristen ja neuropsykiatristen oireyhtymien etiologiassa ja mahdollisesti myös hoidossa. Tommi Tolmunen, Elisa Suonmaa, Anu Ruusunen, Sari Voutilainen, Soili Lehto Katsausartikkeli 41/2015 Kommentteja
Kokeellinen hoito Suomen lainsäädännössä Kokeellista hoitoa voidaan Suomessa toteuttaa potilaan nimenomaisella suostumuksella, kun muita hyviä hoitovaihtoehtoja ei ole. Sen asemaa ei ole lainsäädännössämme erityisesti määritelty. Klaus Nyblin, Lasse Lehtonen Terveydenhuolto 41/2015 Kommentteja
Uusia hoitomahdollisuuksia kehitettiin koeolosuhteissa aivojen sisäiseen verenvuotoon Dekompressiivinen kraniektomia toimi tehokkaana menetelmänä kuolleisuuden vähentämisessä ja neurologisten statuslöydösten parantamisessa kaikissa hoitoryhmissä. Dekompressiivisen kraniektomian vaikutus oli voimakkainta yhden tunnin kraniektomiaryhmässä. Väitöstyössä myös kehitettiin uusi yhdistetty aivojen sisäisen ja aivokammioiden sisäisen vuodon kokeellinen verenvuotomalli rotilla. Tämä malli osoittautui varsin luotettavaksi. Ivan Marinkovic Väitös 41/2015 Kommentteja
Optimaalinen varhainen kasvu ennustaa hyvää myöhäisempää terveyttä Aikaisempaan kokoon nähden odotettua nopeampi kasvu 11. ikävuoden jälkeen oli yhteydessä lisääntyneeseen kehon rasvaprosenttiin, korkeaan verenpaineeseen ja sairastumiseen alkoholin käytöstä riippumattomaan rasvamaksaan. Kasvu ennen 11. ikävuotta näytti vaikuttavan suotuisasti. Lapsuuden aikaista lihavuutta ei juuri esiintynyt tutkittavilla yksilöillä. Samuel Sandboge Väitös 41/2015 Kommentteja
Metformiinihoito ei lisännyt sikiön liiallisen kasvun riskiä insuliinihoitoon verrattuna Metformiinihoito ei lisännyt sikiön liiallisen kasvun eikä muidenkaan välittömien komplikaatioiden riskiä insuliinihoitoon verrattuna. Metformiinilla hoidetuista naisista 32 % tarvitsi lisäksi insuliinihoitoa glukoositasapainon saavuttamiseksi. Lisäinsuliinin tarvetta ennustivat naisen lihavuus, varhainen lääkehoidon tarve ja kohollaan olevat glukoosin paastoarvot. Metformiinille kohdussa altistuneet lapset olivat pidempiä ja painavampia 18 kuukauden iässä kuin insuliinille altistuneet lapset, mutta heidän motorisessa, kielellisessä tai sosiaalisessa kehityksessään ei ollut eroja. Hilkka Ijäs Väitös 41/2015 Kommentteja
Rintasyövän aggressiivisuutta ja syöpäkuolleisuutta voidaan ennustaa solunjakaantumista säätelevillä proteiineilla Securin-säätelyproteiinin runsas määrä syöpäsolukossa liittyy aggressiiviseen syöpätyyppiin, ennustaa epänormaalia syöpäsolukon DNA-määrää ja lisääntynyttä rintasyöpäkuolleisuutta. Henna Karra Väitös 41/2015 Kommentteja
Uusia menetelmiä hyvänlaatuisten sappitieahtaumien endoskooppiseen tutkimiseen ja hoitoon Endoskooppisen retrogradisen kolangio-pankreatografian (ERCP) aiheet ja komplikaatioluvut ovat hyväksyttävällä tasolla suomalaisessa keskussairaalassa. Endoskooppinen kolangioskopia on käyttökelpoinen, täydentävä diagnostinen menetelmä myös sklerosoivassa kolangiitissa. Pitkäaikaiseen haimatulehdukseen liittyviä ahtaumia kannattaa hoitaa päällystetyillä metallistenteillä. Proteiinien ilmeneminen muuttuu sappitieahtauman muodostuessa ja kudosreaktio voi olla suotuisampi biohajoavilla kuin metallistenteillä. Ensimmäiset käytännön kokemukset biohajoavien sappitiestenttien endoskooppisesta potilaskäytöstä ovat lupaavia. Antti Siiki Väitös 41/2015 Kommentteja
Ainakin kahdeksan lääkäriä ehdolla europarlamenttiin Terveydenhuolto Ainakin kahdeksan lääkäriä ehdolla europarlamenttiin Puolet lääkäriehdokkaista on Vapauden liiton listalla. Avoin artikkeli
Hallituksen tekemien leikkausten vaikutukset opiskelijoihin huolestuttavat Medisiinari Hallituksen tekemien leikkausten vaikutukset opiskelijoihin huolestuttavat Myös kaksiportainen tutkinto herättää paljon keskustelua, kertoo Helsingin lääkiksessä opiskeleva Teemu Silver. Avoin artikkeli
"Hoitamamme potilaat joutuvat nyt erityistarkastelun alle" Terveydenhuolto "Hoitamamme potilaat joutuvat nyt erityistarkastelun alle" Kehysriihen kirjaus plastiikkakirurgiasta kuvastaa alasta vallitsevaa värittynyttä julkisuuskuvaa, sanoo Tuija Ylä-Kotola. Avoin artikkeli
Mistä kertovat yksityislääkärien isot alueelliset hintaerot? Terveydenhuolto Mistä kertovat yksityislääkärien isot alueelliset hintaerot? Ei ole yhtä selkeää vastausta, sanoo erikoistutkija Mikko Nurminen Kelasta. Avoin artikkeli
Liitto julkisti EU-vaalitavoitteensa Jäsen Liitto julkisti EU-vaalitavoitteensa Toiveena on terveellinen ja turvallinen Eurooppa, jossa ihmiset voivat hyvin. Avoin artikkeli
Varsinais-Suomessa esitetään henkilöstön lomautuksia Terveydenhuolto Varsinais-Suomessa esitetään henkilöstön lomautuksia Hyvinvointialueen talous on kriisiytynyt, ja jostain on löydettävä 30 miljoonan lisäsäästöt. Avoin artikkeli