Kallonsisäiset verenvuodot vaativat nopeaa arviointia ja hoitoa
- Spontaanissa intraserebraalivuodossa tärkeimmät potilaan ennusteeseen vaikuttavat tekijät ovat tajunnan taso, vuodon määrä ja sijainti. Nopea diagnoosiin pääsy on olennaista, koska oireiden eteneminen ensimmäisten tuntien aikana on tavallista.
- Äkillisesti alkanut poikkeuksellisen kova ja nopeasti huippunsa saavuttava päänsärky on subaraknoidaalivuodon (SAV) pääoire. Pään tietokonetomografia on välttämätön tutkimus kaikissa SAV-epäilyissä. Sen jälkeen on tehtävä lumbaalipunktio, mikäli TT jää negatiiviseksi.
- Ripeä toiminta diagnostiikassa ja hoidossa parantaa päävammapotilaiden ennustetta. Potilaan neurologista statusta ja tajunnan tasoa on arvioitava usein, jotta tunnistetaan kiireellisen TT:n tarve.
- Ajallaan tehty kirurginen hoito on ratkaiseva potilaan ennusteen kannalta. Intraserebraalivuodossa sitä harkitaan tapauskohtaisesti ja se voi joskus pelastaa potilaan hengen. SAV:n tavallisin syy on aivovaltimoaneurysma, jonka varhainen kirurginen tai endovaskulaarinen hoito on tehokkain keino parantaa ennustetta.
Kallonsisäisiin verenvuotoihin liittyy suuri kuolleisuus ja vakavan vammautumisen riski. Suomessa spontaanin intraserebraalihematooman vuotuinen ilmaantuvuus on 20-30/ 100 000 asukasta ja subaraknoidaalivuodon noin 20/100 000 asukasta. Aivovammoja sattuu noin 100/100 000 asukasta vuodessa ja osalle…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
