Tuberkuloosin uusiutuva laboratoriodiagnostiikka
Tärkein tieto
Uusilla gammainterferonitesteillä tutkitaan, löytyykö potilaan verestä M. tuberculosis -basillin spesifisiä antigeeneja tunnistavia lymfosyyttejä, ts. onko potilas ollut kontaktissa kyseisen bakteerin kanssa.
Menetelmät perustuvat lymfosyyttistimulaatioon M. tuberculosis ESAT-6- ja CFP-10 -peptidiantigeeniseoksilla. Mikäli elimistössä on näille antigeeneille herkistyneitä lymfosyyttejä stimulaation jälkeen, ne tuottavat gammainterferonia (IFNgamma).
Markkinoilla on kaksi kaupallista testiä, jotka ovat nopeita ja objektiivisia, eivätkä altista potilaita vieraille antigeeneille.
Kyseiset testit eivät korvaa perinteisiä värjäys-, viljely- ja PCR-tutkimuksia vaan täydentävät niitä.
Menetelmät soveltuvat käytettäviksi poissulkutesteinä tutkittaessa aiemmin terveitä aikuisia ja lapsia, mutta jos potilaalla on vahva immunosuppressio tai erittäin vaikeassa tuberkuloositauti, testien negatiivinen tulos ei ole poissulkeva.
Uudet IFNgamma-testit eivät myöskään erota aktiivista infektiota latentista tuberkuloositartunnasta.
Tuberkuloosin laboratoriodiagnostiikka perustuu värjäykseen ja kiinteällä elatusaineella tapahtuvaan viljelyyn. Hitaudesta huolimatta viljely antaa mahdollisuuden määrittää eristetyn kannan lääkeherkkyydet sekä tehdä epidemiologisia selvityksiä. Nestemäisten elatusaineiden käyttö nopeuttaa…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
