Keliakialääke olisi ainakin alkuun dieetin tukena
Monista molekyyleistä on jo näyttöä, mutta faasin 3 -tutkimus tarvitaan.
Lääke keliakiaan voi olla käytössä viiden vuoden kuluttua, näkee gastroenterologi ja keliakiatutkija Juha Taavela.
– Toisaalta sanoin saman viisi vuotta sitten. Lääkekehitys on hirveän epävarmaa, hän toteaa.
Taavela vastasi Tampereen yliopistollisessa sairaalassa kansainvälisestä TEV '408-tutkimuksesta, jossa lääkevalmistaja Tevan kehittämä TEV '408-lääkeaihio ehkäisi kliinisessä tutkimuksessa gluteenin aiheuttamaa suolistovauriota ja tulehdusta verrattuna lumehoitoon.
Lääkeaihio estää interleukiini-15 -välitteistä tulehdusta.
Tutkimukseen osallistui 50 aikuista keliakiaa sairastavaa henkilöä, jotka noudattivat gluteenitonta ruokavaliota. He saivat joko lääkehoitoa tai lumehoitoa, jonka lisäksi heitä altistettiin kontrolloidusti pienelle määrälle gluteenia kuuden viikon ajan.
Kahdeksan viikon seurannassa TEV '408-hoitoa saaneilla havaittiin merkittävästi vähemmän gluteenin aiheuttamaa suolistovauriota kuin lumehoitoa saaneilla. Lääke myös esti tulehdusta suolistossa ja lievensi ruuansulatuskanavan oireita.
– Tulokset ovat lupaavia: lääke esti pienen gluteenialtisteen aikana vaurion kehittymistä suolinukkaan ja vähensi oireita, Taavela tiivistää.
Estävät suolinukan vaurioita
Keliakialääketutkimuksessa ollaan nyt vaiheessa, jossa on jo monista molekyyleistä näyttöä, että ne todella estävät suolinukan vaurioita.
Taavelan mukaan kysymys on lähinnä siitä, että saadaan tehtyä faasin 3 lääketutkimus, joka vakuuttaa lääkeviranomaiset siitä, että lääke voidaan hyväksyä markkinoille. Tällä hetkellä pisimmälle edenneet tutkimukset ovat edenneet faasiin 2b.
Myös tutkimus, jossa Taavela on mukana, etenee seuraavaksi faasiin 2b.
Ainakin alkuun lääkkeitä käytettäisiin gluteenittoman dieetin ohessa, ei sen sijasta.
– Tutkimusten mukaan 20-40 prosenttia keliakiaa sairastavista on oireisia, vaikka he noudattavat gluteenitonta dieettiä. Lisäksi osa saa hyvin voimakkaita oireita, ja pienikin määrä gluteenia voi aiheuttaa tyypillisimmin oksennus-pahoinvointireaktion, joka voi kestää koko päivän. Pieniä määriä gluteenia on käytännössä mahdotonta välttää yhteiskunnassamme. Keliaakikot eivät myöskään useinkaan saavuta ruokavaliohoidolla suolinukan tasoa, joka on ei-keliakiaa sairastavilla, Taavela sanoo.
Keliakialääketutkimus on maailmalla vilkasta, ja alalla on paljon lääkeyrityksiä.
– Tämä on lääkeyhtiöille hyvin houkutteleva markkina, sillä maailmalla 1–2 prosenttia ihmisistä on keliaakikoita, Taavela huomauttaa.
