Kaikki tulehduksellisia suolistosairauksia sairastavat eivät hyödy regulatoristen T-solujen toiminnan tehostamisesta TNF-α-vasta-aineilla

Glukokortikoidit ja TNF-α-vasta-aineet ovat tulehdusta hillitseviä lääkkeitä, joita käytetään tulehduksellisten suolistosairauksienja lasten reuman hoidossa. Näiden lääkkeiden käytön haasteina ovat tehon menetys sekä sivuvaikutukset. Erityisesti lasten kohdalla olisi tärkeää tunnistaa ennalta hoidosta hyötyvät potilaat. Tässä tutkimuksessa etsittiin kokeellisia seerumin merkkiaineita, joilla tutkittiin tulehduksen vaimenemista glukokortikoidi- ja TNF-α-vasta-ainehoidon aikana.

Hanne Rintamäki

Tappajaviruksen resepti

Kaikki alkoi muutama kuukausi sitten uutisista, joiden mukaan kaksi tutkimusryhmää oli muuntanut laboratorioissaan kanan H5N1-influenssaviruksesta version, joka tarttui ilmateitse ja imettäväisestä toiseen. Eli virus olisi periaatteessa ihmisestä toiseen leviävä ja tappava. WHO:n aiempien tietojen mukaan kanoista H5N1-tartunnan saaneiden ihmisten kuolleisuus oli 60 %.

Heikki Arvilommi

Avoimen soikean ikkunan sulusta ei vieläkään kovaa näyttöä aivohalvauksen ehkäisyssä

Avointa soikeaa ikkunaa ja paradoksaalista embolisaatiota on pidetty merkittävänä nuorten salasyntyisen aivohalvauksen syynä, ja neurologit ovat innokkaasti hakeneet eteisväliseinäreikiä potilailtaan jo yli kahden vuosikymmenen ajan. Embolisaation mahdollistavan eteisväliseinäaukon sulku katetritoimenpiteellä on helppo ja pieniriskinen toimenpide, mutta pitävää näyttöä toimenpiteen hyödyistä ei ole ollut. Eikä vasta nyt julkaistu ensimmäinen satunnaistettu tutkimus katetrisulusta tuonut tilanteeseen ratkaisua.

Juhani Airaksinen

Syöpäkasvaimien perimä on luultua heterogeenisempi

Neljältä munuaissyöpää sairastavalta potilaalta otettiin näytteet primaarituumorista ennen lääkehoitoa ja hoidon jälkeen, ja lisäksi näytteitä otettiin etäispesäkkeistä. Yli puolet syöpään liittyvistä mutaatioista ei esiintynyt kaikissa näytteissä.

Sirkku Jyrkkiö

Työpaikkojen tupakointikielto vähentää sairaalahoitoja

Sydänperäisistä syistä johtuvat sairaalahoidot vähenivät työpaikkojen tupakointikieltojen jälkeen, mutta keuhkoperäisten sairaalahoitojen muutoksesta ei ole aiemmin ollut tietoa. Nyt tutkijat selvittivät, miten 20-70-vuotiaiden keuhkoperäiset sairaalahoidot muuttuivat sen jälkeen, kun työpaikoille tuli tupakointikielto Irlannissa. Tutkimuksessa käytiin läpi sairaaloiden hoitoilmoitustiedot sekä väestötiedot, säätiedot, ilmansaastetiedot sekä influenssan esiintyvyys.

Heikki Ekroos

Trombosyyttien estolääkityksen uusi vaihtoehto

Valtimotautisilla verihiutaleiden takertumisen estoon ei aina yksi lääke riitä, mutta lisätehon saavuttaminen kasvattaa myös verenvuotojen määrää, kuten tämä tutkimus osoittaa.

Marko Vesanen

Pyörätuolia käyttävä nuori tarvitsee kohdennettuja terveyspalveluja

Vammaisuutteen liittyy suurentunut syrjäytymisriski opiskelu- ja työelämästä. Maassamme on liikuntavammaisten lasten moniammatillinen seuranta keskitetty pääosin yliopisto- ja keskus- sairaaloiden lastenneurologian yksiköihin. Seuranta erikoissairaanhoidossa päättyy yleensä kun asiakas täyttää 16 vuotta, jolloin seuranta siirtyy perusterveydenhuoltoon.

Maria Arvio, Mari Ajasto, Tuula Kiviranta, Ilona Autti-Rämö

Lapsen pitkittynyt ripuli

Lapsen ripuli on pitkittynyt, jos se kestää yli viikon, ja krooninen, jos sen kesto on vähintään 4 viikkoa.

Marko Kalliomäki

Akuutti haimatulehdus systeemisairautena

Akuutti haimatulehdus on elimistön systeeminen tautitila. Systeemiseen inflammaatioon liittyy nopeasti kehittyvä anti-inflammatorinen vaste.

Pauli Puolakkainen, Esko Kemppainen, Leena Kylänpää

Liikunta ehkäisee pitkiä sairauslomia

Tämän pitkittäistutkimuksen tavoitteena oli selvittää liikunnan yhteyttä yli kolmen kuukauden pituisiin sairauspoissaoloihin yleensä sekä erikseen tuki- ja liikuntaelimistön sairauksissa ja mielenterveys- ongelmissa. Liikunnan yhteyttä pitkiin sairauspoissaoloihin tautiryhmittäin ei ole aiemmin tutkittu.

Elina Holopainen, Jouni Lahti, Ossi Rahkonen, Eero Lahelma, Mikko Laaksonen

Kuinka tyypin 1 diabetesta sairastavat noudattavat ravitsemussuosituksia?

Väitöskirjassa tutkittiin, kuinka hyvin tyypin 1 diabetesta sairastavat noudattavat ravitsemussuosituksia, sekä selvitettiin itseraportoidun komplianssin yhteyttä suositusten noudattamiseen. Tutkimuksessa selvitettiin myös koherenssin tunteen yhteyttä itsehoitoon, potilaiden mielikuviin sairaudestaan sekä liitännäissairauksiin. Lisäksi tutkittiin masennuksen yhteyttä metabolisen oireyhtymän esiintymiseen ja kuolleisuuteen. Väitöskirja on osa The Finnish Diabetic Nephropathy -tutkimusta.

Aila Ahola

Huomattava osa väestöstä on käyttänyt psyykelääkkeitä 25-vuotiaaksi

Väitöskirjan tarkoituksena oli selvittää psyykelääkkeiden käytön kumulatiivista ilmaantuvuutta 12-25-vuotiailla ja selvittää kahdeksan vuoden iässä arvioituja tekijöitä, jotka ennustavat psyykelääkkeiden käyttöä ja psykiatrista sairaalahoitoa 12-25 vuoden iässä.

David Gyllenberg

Sykevaihtelu ennustaa ohitusleikkauksen jälkeistä eteisvärinää

Eteisvärinä on yleinen rytmihäi-riöongelma sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen. Vaikka eteisvärinäjakso on yleensä lyhytkestoinen ja itsestään korjaantuva, se lisää sairastavuutta. Toistaiseksi ei pystytä tunnistamaan ohitusleikkauksen jälkeiselle eteisvärinärytmille alttiita potilaita eikä kohdentamaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä parhaalla mahdollisella tavalla.

Tuula Tarkiainen

Pandemiarokotteen yhteys lasten narkolepsian esiintyvyyden äkilliseen lisääntymiseen Suomessa

Narkolepsia on krooninen unihäiriösairaus, johon sairastumisen riskiä lisää voimakkaasti perinnöllinen alttius. Narkolepsia aiheuttaa poikkeavaa päiväväsymystä ja katapleksiaa eli tunnereaktioihin liittyviä äkillisiä lihasvoiman menetyskohtauksia. Suomessa havaittiin äkillinen lasten ja nuorten narkolepsian lisääntyminen pian pandeemisen influenssaepidemian jälkeen. Influenssaa vastaan oli annettu AS03-tehosteainetta sisältävää Pandemrix-rokotetta. Muissa ikäryhmissä narkolepsian lisääntymistä ei havaittu. Pandemiarokotteen ja narkolepsian välistä yhteyttä 4-19-vuotiaiden ikäryhmässä arvioitiin takautuvassa kohorttitutkimuksessa.

Hanna Nohynek, Jukka Jokinen, Markku Partinen, Outi Vaarala, Turkka Kirjavainen, Jonas Sundman, Sari-Leena Himanen, Christer Hublin, Ilkka Julkunen, Päivi Olsén, Outi Saarenpää-Heikkilä, Terhi Kilpi

Lasten narkolepsian ilmaantuvuuden lisääntyminen ja kliininen oirekuva vuoden 2009 Pandemrix-rokotekampanjan jälkeen

Narkolepsia on etenkin alle 10-vuotiailla lapsilla harvinainen neurologinen unihäiriö. Vuoden 2010 alussa poikkeuksellisen moni suomalainen lapsi alkoi kärsiä äkillisestä, poikkeavasta päiväaikaisesta väsymyksestä (PPV) ja katapleksiasta (tunnereaktioista johtuva äkillinen lihasvoiman menetys). Siksi aloitimme systemaattisen selvityksen narkolepsian ilmaantuvuudesta Suomessa vuosien 2002-2010 välillä.

Markku Partinen, Outi Saarenpää-Heikkilä, Ismo Ilveskoski, Christer Hublin, Miika Linna, Päivi Olsén, Pekka Nokelainen, Reija Alén, Tiina Wallden, Merimaaria Espo, Harri Rusanen, Jan Olme, Heli Sätilä, Harri Arikka, Pekka Kaipainen, Ilkka Julkunen, Turkka Kirjavainen

Nuorten psykoterapian uudet mahdollisuudet

Psykoterapia ja psykoterapeuttinen hoitosuhde ovat nuorisopsykiatrian keskeisiä työkaluja.

Eila Laukkanen

Rintojen magneettikuvaus rintasyövän täydentävässä primaarivaiheen diagnostiikassa

Vaikuttavuus: Rintojen magneettikuvauksen diagnostinen herkkyys on hyvä (90 %), mutta spesifisyys vain 75 %:n luokkaa, mikä vastaa mammografian ja kaikukuvauksen spesifisyyttä. Tutkimusnäyttö ei tue magneettikuvauksen kohdentamatonta käyttöä kaikilla potilailla rintasyövän primaarihoitovaiheessa.

Anna-Leena Lääperi, Jaana Elberkennou, Ulla Saalasti-Koskinen, Jaana Isojärvi, Eeva Mäkinen

Miten terveydenhuoltoalan vetovoimaisuutta voidaan lisätä?

Terveydenhuoltoalalle tarvitaan tulevaisuudessa runsaasti uutta työvoimaa ja laaja-alaista osaamista.

Sanna Mäkipää, Katriina Laaksonen, Jari Saarinen, Merja Miettinen

Aivojen rakenne­muutokset selittävät Unverricht-Lund­borgin taudin oireita

Unverricht-Lundborgin tauti on suomalaiseen tautiperintöön kuuluva, kystatiini B-geenin mutaatiosta aiheutuva peittyvästi periytyvä harvinainen sairaus. Se on tavallisin etenevän myoklonusepilepsian muoto ja alkaa 6-18 vuoden iässä. Taudin oireita ovat ulkoisten aistiärsykkeiden provosoimat lihasnykäykset, tajuttomuuskouristuskohtaukset ja ataksia, joka ilmenee haparoivina liikkeinä ja tasapainovaikeuksina.

Päivi Koskenkorva

Useita T-solujen populaatioiden ylläpidon häiriöitä autoimmuuni polyendokrinopatiakandidiaasiektodermaalinen dystrofia -taudissa

Autoimmuuni polyendokrinopatia-kandidiaasi-ektodermaalinen dystrofia on harvinainen, vakava, yhden geenin mutaatioiden aiheuttama autoimmuunisairaus, joka kuuluu suomalaiseen tautiperimään.

Sini Laakso