Ruskea rasva onkin sukua lihassolulle

Ruskeaan rasvaan - toisin kuin valkoiseen - liittyy metabolisesti edullisia vaikutuksia, kuten rasvahappojen polttaminen lämmöksi. Nature-lehden tuoreessa tutkimuksessa osoitetaan, että ruskea rasvasolu ja lihassolu ovatkin peräisin yhteisestä prekursorisolusta, jolle ominaista on Myf5-geenin ilmentyminen. Myf5-transkriptiofaktoria on aikaisemmin pidetty tyypillisenä vain lihassoluille.

Camilla Schalin-Jäntti

Vanhan isän lapsilla suurempi todennäköisyys sairastua psyykkisesti

Tuore ruotsalaistutkimus vahvistaa aiempaa käsitystä, että isän ikä vaikuttaa lapsen keskushermoston kehityksen häiriöistä syntyviin sairauksiin. Tutkijat havaitsivat, että isän iän kasvaessa lapsen riski sairastua kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön kasvoi. Jo aiemmin on todettu, että mitä vanhempi isä, sen suurempi riski syntyneellä lapsella on sairastua mm. skitsofreniaan tai autismiin.

Raimo K. R. Salokangas

Lyhyt terveyskysely tunnistaa uuden opiskelijan terveysriskit

Ensimmäisen vuoden yliopisto-opiskelijoiden terveystarkastus on muuttumassa kaksivaiheiseksi: kaikille lähetetään lyhyt sähköinen terveyskysely, seulalomake, jonka vastausten perusteella opiskelija tarvittaessa kutsutaan henkilökohtaiseen terveystapaamiseen. Tutkimuksessa testattiin kehitetyn seulalomakkeen toimivuutta ja tunnistuskykyä sekä tutkittiin sen perusteella terveystapaamisessa käyneiden ja siitä pois jääneiden terveydentilaa ja terveyskäyttäytymistä.

Kristina Kunttu, Teppo Huttunen

Spirometrialla mitatut keuhkofunktiot väestössä

Astman ja keuhkoahtaumataudin diagnostiikassa virtaus-tilavuusspirometria on keskeisessä asemassa. Kansainvälisten kriteerien mukaisesti keuhkoahtaumataudin diagnoosi perustuu spirometrialöydökseen, jossa todetaan keuhkoputkien ahtautumisesta johtuva ilman virtausnopeuden ja keuhkotilavuuksien pienentyminen; tosiasiassa tauti on kuitenkin monivivahteisempi. Osalla potilaista keuhkorakkuloiden tuhoutuminen johtaa keuhkon laajentumaan (emfyseemaan) ja toisilla potilailla taudinkuvaa hallitsee krooninen keuhkoputkitulehdus. Keuhkoahtaumatautia sairastaa noin 10 % väestöstä ja lääkärin toteama astma on aikaisempien tulosten perusteella noin 6 %:lla helsinkiläisistä aikuisista.

Annette Kainu

Mahapanta sairaalloisen lihavuuden hoidossa

Sairaalloisen lihavuuden hoidossa pitkäaikaisia tuloksia on saavutettu vain leikkaushoidolla. Tässä tutkimuksessa on seurattu Vaasan keskussairaalan 280 mahapantapotilaan leikkaustuloksia 11 vuoden aikana vuodesta 1996 alkaen. Tutkimuskohteena on ollut painonlaskun lisäksi erityisesti elämänlaadun parantuminen, leikkauskomplikaatiot, haittavaikutukset ja lihavuuteen liittyvät liitännäissairaudet. Näin laajan potilasmateriaalin pitkäaikaistuloksia ei ole aikaisemmin julkaistu.

Pekka Tolonen

Geenivariaatiot varhaisessa valtimonkovettumistaudissa

Valtimonkovettumistaudin yleisesti tunnetut riskitekijät ovat korkea LDL-kolesterolipitoisuus, diabetes ja tupakointi. Perintötekijöillä on myös suuri vaikutus valtimonkovettumistaudin riskiin ja sen kulkuun. Geeneillä voi olla itsenäinen vaikutus riskiin tai ne voivat säädellä muiden riskitekijöiden vaikutuksia. Lisäksi riskitekijöillä ja geneettisillä ominaisuuksilla on yhteisvaikutuksia. Yksilöiden välistä vaihtelua esiintyy geeneissä yleisesti. Yhden emäksen polymorfismi saattaa aiheuttaa muutoksen geenin rakenteessa tai sen toiminnassa, mikä voi ilmetä yksilöiden välisenä vaihteluna myös geenin aiheuttamassa valtimonkovettumistaudin riskissä tai sen ilmenemismuodossa.

Auni Collings

Mahalaukun motorisen toiminnan tutkiminen

Mahalaukun motorisen toiminnan häiriöitä voivat olla hidastunut mahalaukun tyhjeneminen (gastropareesi), heikentynyt aterian jälkeinen mahalaukun yläosan täyttyminen (funduksen relaksaatio) sekä häiriöt tyhjenemistä säätelevässä mahalaukun sähköisessä toiminnassa. Häiriöt voivat liittyä kroonisiin sairauksiin, kuten diabetekseen tai munuaisten vajaatoimintaan tai olla toiminnallisten vatsavaivojen taustalla. Gastropareesiin liittyviä oireita voivat olla aterian jälkeiset ylävatsakivut, varhainen täyttymisen tunne, turvotus, pahoinvointi ja oksentelu. Diabeettisen gastropareesin taustalla on autonominen neuropatia.

Jari Punkkinen

Lieväoireisessa sepelvaltimotaudissa tärkeintä on hyvä lääkehoito

Kunnollinen lääkehoito ja pallolaajennus parantavat lieväoireista stabiilia sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden elämänlaatua pitkällä tähtäimellä lähes yhtä paljon. Asiaa selvitettiin COURAGE-tutkimuksessa. Aiemmin samainen tutkimus osoitti, ettei pallolaajennus paranna stabiilin sepelvaltimotaudin ennustetta optimaaliseen lääkehoitoon verrattuna.

Juhani Airaksinen

Pitkäaikainen PPI-hoito voi altistaa hypomagnesemialle ja -kalsemialle

Omepratsolia pitkään käyttäneiden potilaiden magnesium- ja kalsiumtasot on hyvä tarkistaa. Tuoreesta tutkimuksesta ilmenee, että pitkäaikainen protonipumpun estäjälääkitys (PPI) voi tyhjentää magnesiumvarastot ilmeisesti selektiivisen magnesiumin imeytymishäiriön kautta. Vaikea hypomagnesemia estää lisäkilpirauhashormonin eritystä ja voi johtaa hypokalsemiaan.

Camilla Schalin-Jäntti

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030