Ministeriö haluaa huumehoidot asiakkaan lähelle: Heroinistien hoidon oltava muutakin kuin vain lääkkeen jakamista

Opiaattiriippuvainen suomalainen voi vastedes odottaa saavansa vieroitus- ja korvaushoitoa myös asuinseudultaan. Sosiaali- ja terveysministeriö on vapauttanut lääkkeellisen hoidon, joka voidaan nyt aloittaa yliopistosairaaloiden lisäksi myös keskussairaaloissa. Tavoitteena on siirtää korvaus- ja ylläpitohoitoa aina terveyskeskustasolle saakka.

Ulla Järvi
Lehti 24-26: Terveydenhuolto 24-26/2000 Kommentteja

Laatua keuhkoahtaumataudin hoitoon terveyskeskuksessa Kokemuksia Ranuan terveyskeskuksen ja Lapin keskussairaalan yhteistyöstä

Valtakunnallinen suositus kroonisen keuhkoputkitulehduksen ja keuhkoahtaumataudin ehkäisyn, hoidon ja kuntoutuksen edistämisessä edellyttää erityisesti perusterveydenhuollon osuuden vahvistumista. Hoito-ohjelman mukaisesti Lapin keskussairaalan keuhkosairauksien yksikkö ja Ranuan terveyskeskus tiivistivät yhteistyötään, ja sen tuloksena suurin osa keuhkoahtaumapotilaista voitiin hoitaa laadukkaasti terveyskeskuksessa. Ranuan mallia voidaan hyödyntää soveltuvin osin myös muualla.

Olli Säynäjäkangas, Timo Peisa, Seija Miettunen, Teija Juopperi, Marja-Leena Kauma, Sirpa Ala-Kihniä, Irja Koivula, Timo Keistinen
Lehti 24-26: Terveydenhuolto 24-26/2000 Kommentteja

Voiko väitellä ilman via dolorosaa? Jatko-opiskelijan näkökulma tutkimustyön tekemiseen

Oulun yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa jatko-opiskelijoille suunnatussa kyselyssä suurin osa vastanneista halusi suorittaa tohtorintutkinnon laajentaakseen ammatillisia mahdollisuuksiaan työelämässä. Tutkimuksessa ilmeni, että tutkimustyön ohjaus koettiin monelta osin riittämättömäksi. Ohjauskertojen määrä oli useimpien vastaajien mielestä sopiva, mutta laadullisesti ohjaukseen ei oltu tyytyväisiä. Läheskään kaikki ohjaajat eivät kyenneet luomaan tutkimustyöhön kannustavaa ja innostavaa ilmapiiriä. Toisena väitöskirjatyötä hidastavana tekijänä olivat tutkimustyön rahoitusongelmat.

Arja Rautio, Katja Nevala
Lehti 24-26: Terveydenhuolto 24-26/2000 Kommentteja

Vanha intiaanikulttuureista periytyvä hoitomenetelmä, vyöhyketerapia, terveyden edistämisessä

Vyöhyketerapia on vanha kansanomainen hoitomuoto, jolla on ollut kautta aikojen kysyntää terveyttä edistävänä keinona eri kulttuureissa. Alkuperäinen vyöhyketerapia käsittää potilaan jalkapohjien ja käsien rytmikkään hieronnan piste pisteeltä. Tämän terapiamuodon juuret juontavat muinaiseen Kiinaan, Aasiaan, faaraoiden aikaiseen Egyptiin sekä erityisesti vanhoihin intiaanikulttuureihin.

Riitta Hoffrén-Larsson
Lehti 24-26: Terveydenhuolto 24-26/2000 Kommentteja

Kaikukardiografia nopeuttaa subakuutin eteisvärinän kardioversiota

Jos eteisvärinän tai eteislepatuksen epäillään kestäneen yli 2 vrk, on potilaalle aloitettava antikoagulanttihoito, joka on pidettävä vähintään 3 viikkoa hoitotasolla ennen kardioversiota. Toinen vielä vakiintumaton käytäntö on sydämen kaikututkimus ruokatorven kautta: jos tutkimuksessa ei havaita sydämen sisällä hyytymiä, voidaan kardioversio tehdä välittömästi hepariinihoidon aikana ja jatkaa kuukauden ajan antikoagulanttihoitoa. Lundilaiset kollegat raportoivat kokemuksensa 242 potilaan hoidosta.

Juhani Airaksinen
Lehti 23: Lääketieteen maailmasta 23/2000 Kommentteja

Atenololi vahvoilla uniapnea-potilaan verenpaineen hoidossa?

Ruotsissa tehtiin tutkimus, jossa verrattiin kaksoissokkoasetelmassa kerta-annoksin päivässä annettua atenololia (50 mg), amlodipiinia (5 mg), enalapriilia (20 mg), hydroklooritiatsidia (25 mg) ja losartaania (50 mg) 40:n obstruktiivista uniapneaa sairastavan potilaan verenpaineen hoidossa. Hoitojakso kullakin lääkkeellä kesti 6 viikkoa, ja välillä oli 3 viikon wash-out-jakso. Seurannassa käytettiin tavanomaisen verenpaineen mittaamisen lisäksi myös paineen pitkäaikaisrekisteröintiä.

Hannu Puolijoki
Lehti 23: Lääketieteen maailmasta 23/2000 Kommentteja

Lyhyesti: Tupakointi ja kolesteroli saattavat nopeuttaa aorttaläpänkin ahtautumista

Degeneratiivinen aorttaläppästenoosi yleistyy väestön ikääntyessä. Aorttaläpän ahtautumisnopeuteen vaikuttavia tekijöitä ei juurikaan tunneta, mutta potilaat kyselevät usein, voivatko he itse vaikuttaa mitenkään taudinkulkuun. Toistettujen kaikututkimusten perusteella näyttää siltä, että korkea kolesterolitaso ja tupakointi kiihdyttävät aorttaläpänkin ahtautumisnopeutta. Tämän varsin pieneen aineistoon perustuvan tutkimustuloksen valossa on mahdollista, että elämäntapamuutoksilla voidaan vaikuttaa tämänkin sairauden etenemiseen.

Juhani Airaksinen
Lehti 23: Lääketieteen maailmasta 23/2000 Kommentteja

Etusivulla juuri nyt

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030